Maailman ensimmäinen sian munuaissiirtopotilas kuoli

Massachusetts General Hospital Yhdysvalloissa antoi 11. toukokuuta paikallista aikaa lausunnon, jonka mukaan maailman ensimmäinen elävä sian munuaisensiirtopotilas kuoli sairauteen 62-vuotiaana. Tällä hetkellä se oli alle kaksi kuukautta (noin 7 viikkoa). ) ennen elinsiirtoleikkausta.

Napsauta Cistanchea munuaistautia varten

Sairaala ei paljastanut tarkkaa kuolinaikaa ja syytä. Sen lausunnossa todettiin, että ei ollut viitteitä siitä, että kuolema liittyisi äskettäiseen elinsiirtoon. Aikaisemmin leikkausryhmä uskoi, että siirretty sian munuainen voisi toimia potilaan kehossa vähintään kaksi vuotta.

Perhe on syvästi surullinen hänen äkillisestä kuolemastaan, "mutta (me) saamme suurta lohtua tiedosta, että hän inspiroi monia ihmisiä."

Julkisen tiedon mukaan maailmassa on tähän mennessä raportoitu 4 elävien luovuttajien suurten elinten siirroista geenimuokattuista sioista, mukaan lukien 2 sian sydämensiirtotapausta ja 2 sian munuaisensiirtotapausta. Tällä hetkellä vain naispotilas, joka sai vasemman kammion apulaitteen (LVAD) yhdistettynä sian munuaisensiirtoon, ei ole ilmoittanut kuolemasta. Operaatio valmistui tämän vuoden huhtikuussa.

Elävän sian munuaisensiirron jälkeen maaliskuussa 2024 potilas Richard Slayman (toinen oikealta) otti ryhmäkuvan leikkausryhmän kanssa. Lähde / Massachusetts General Hospital

tai kuolee sydänongelmiin

Richard Slayman on ensimmäinen potilas maailmassa, jolle on tehty elävän luovuttajan sian munuaissiirto. Hänellä on tyypin 2 diabetes ja korkea verenpaine. Nämä ovat yleisiä kroonisen munuaissairauden syitä.

Joulukuussa 2018 Slimanelle tehtiin homogeeninen munuaisensiirto, eli munuaisen luovuttaja oli ihmisestä. Muutamaa vuotta myöhemmin siirretty munuainen osoitti merkkejä epäonnistumisesta. Palattuaan dialyysihoitoon toukokuussa 2023 Slimane kärsi toistuvasti vakavista komplikaatioista, kuten verihyytymistä, mikä sai Massachusettsin yleissairaalan tiimin ehdottamaan "sian munuaissiirtosuunnitelmaa". Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi elinsiirron "myötätuntoisen käytön" sääntöjen mukaisesti. Tämä tarkoittaa, että potilaalla on "vakava tai hengenvaarallinen sairaus tai tila", johon ei ole saatavilla muuta tehokasta hoitoa.

Ennen Slimanen tapausta "Organ Transplantation" -lehdessä tämän vuoden maaliskuussa julkaistun artikkelin mukaan monet sian munuaisensiirtotapaukset aivokuolleille potilaille on saatu päätökseen ympäri maailmaa, ja kaikki tulokset osoittavat, että sian munuaiset selviävät hyvin lyhyellä aikavälillä. . Hänen jälkeensä Qin Weijun -tiimi ilmavoimien lääketieteellisen yliopiston Xijingin sairaalassa suoritti myös sian munuaisensiirron aivokuolleelle potilaalle. Siirretty munuainen voi jatkaa toimintaansa ja tuottaa virtsaa normaalisti leikkauksen jälkeen.

Massachusettsin yleissairaalan lausunnon mukaan Slaymanille toimitetuille sian munuaisille tehtiin 69 geenimuokkausta. "Kymmenen niistä on yksi vakioprotokollasta, mukaan lukien hyljintään liittyvien geenien poistaminen, ihmisen komplementin estäjägeenien lisääminen, antikoagulanttigeenit jne. tarkoituksena parantaa sian elinten yhteensopivuutta ihmiskehon kanssa." Pan, Chengdu Zhongke Aoge Biotechnology -yrityksen perustaja Professori Denko kertoi "lääketieteelliselle yhteisölle", että kymmeniä muita muutoksia tehtiin muun muassa sian endogeenisten retrovirusten poistamiseksi luovuttajasioista.

Slaymanin kuoleman syytä ei tiedetä tämän artikkelin julkaisuhetkellä. "China Science News" lainasi Chen Zhonghuaa, Huazhongin tiede- ja teknologiayliopiston Tongjin sairaalan elinsiirtoinstituutin professoria ja Tongjin sairaalan elinten hankintaorganisaation (OPO) pääkonsulttia, sanoneen, että hyljintäreaktion aiheuttama munuaisen munuaisen vajaatoiminta voi ainakin sulkea pois.

Chen Zhonghuan mukaan kirurgiset ryhmät saivat tietää, että Slimane kuoli sydänkohtaukseen 6. toukokuuta. "Valitettavasti, vaikka potilas "selvi" ksenotransplantaation ultraakuutin hylkäämisen vaiheista, perioperatiivisista riskeistä, infektiosta ja varhaisesta toipumisesta, hän ei onnistunut "selviytyä" sydänongelmista, jotka voivat johtua useista kattavista tekijöistä."

Jälkimmäinen voi liittyä postoperatiiviseen lääkitykseen. Edellä mainittu "elinten siirto" -artikkeli huomautti, että verrattuna homologisiin elinsiirtoihin, sioista ihmiseen tapahtuvassa ksenotransplantaatiossa käytetään ei-perinteisiä immunosuppressiivisia hoito-ohjelmia, joista suurin osa perustuu "myötätuntoisen käytön" sääntöihin. Nämä hoito-ohjelmat voivat lisätä postoperatiivisten kardiovaskulaaristen tapahtumien riskiä. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että sian munuaisten tuottama erytropoietiini ei toimi ihmiskehossa ja voi aiheuttaa anemiaa ihmisille.

Kuinka Cistanche hoitaa munuaistautia?

Cistancheon perinteinen kiinalainen kasviperäinen lääke, jota on käytetty vuosisatojen ajan erilaisten terveyssairauksien hoitoon, mukaan lukienmunuainensairaus. Se on johdettu kuivatuista varreistaCistancheDeserticola, Kiinan ja Mongolian autiomaasta kotoisin oleva kasvi. Cistanchen tärkeimmät aktiiviset komponentit ovatfenyylietanoliglykosidit, ekinakosidi, jaakteosidi, joilla on todettu olevan suotuisia vaikutuksiamunuainenterveys.

Munuaissairaus, joka tunnetaan myös nimellä munuaissairaus, viittaa tilaan, jossa munuaiset eivät toimi kunnolla. Tämä voi johtaa kuona-aineiden ja myrkkyjen kertymiseen elimistöön, mikä johtaa erilaisiin oireisiin ja komplikaatioihin. Cistanche voi auttaa hoitamaan munuaissairauksia useiden mekanismien kautta.

Ensinnäkin cistanchella on havaittu olevan diureettisia ominaisuuksia, mikä tarkoittaa, että se voi lisätä virtsan tuotantoa ja auttaa poistamaan kuona-aineita kehosta. Tämä voi auttaa vähentämään munuaisten taakkaa ja ehkäisemään myrkkyjen kertymistä. Edistämällä diureesia, cistanche voi myös auttaa vähentämään korkeaa verenpainetta, joka on yleinen munuaissairauden komplikaatio.

Lisäksi cistanchella on osoitettu olevan antioksidanttisia vaikutuksia. Oksidatiivinen stressi, joka johtuu vapaiden radikaalien tuotannon ja kehon antioksidanttipuolustuksen välisestä epätasapainosta, on avainasemassa munuaissairauden etenemisessä. Ne auttavat neutraloimaan vapaita radikaaleja ja vähentämään oksidatiivista stressiä, mikä suojaa munuaisia ​​vaurioilta. Cistanchessa olevat fenyylietanoidiglykosidit ovat olleet erityisen tehokkaita vapaiden radikaalien poistamisessa ja lipidien peroksidaatiossa.

Lisäksi cistanchella on havaittu olevan anti-inflammatorisia vaikutuksia. Tulehdus on toinen avaintekijä munuaissairauden kehittymisessä ja etenemisessä. Cistanchen anti-inflammatoriset ominaisuudet auttavat vähentämään tulehdusta edistävien sytokiinien tuotantoa ja estävät tulehduksen pakollisten reittien aktivoitumista, mikä lievittää munuaisten tulehdusta.

Lisäksi cistanchella on osoitettu olevan immunomodulatorisia vaikutuksia. Munuaissairaudessa immuunijärjestelmä voi olla epäsäännöllinen, mikä johtaa liialliseen tulehdukseen ja kudosvaurioihin. Cistanche auttaa säätelemään immuunivastetta moduloimalla immuunisolujen, kuten T-solujen ja makrofagien, tuotantoa ja aktiivisuutta. Tämä immuunisäätely auttaa vähentämään tulehdusta ja estämään munuaisten lisävaurioita.

Lisäksi cistanchen on havaittu parantavan munuaisten toimintaa edistämällä munuaisputkien uusiutumista soluilla. Munuaisten tubulaarisilla epiteelisoluilla on ratkaiseva rooli jätetuotteiden ja elektrolyyttien suodattamisessa ja uudelleenabsorptiossa. Munuaissairaudessa nämä solut voivat vaurioitua, mikä johtaa munuaisten toiminnan vaurioitumiseen. Cistanchen kyky edistää näiden solujen uusiutumista auttaa palauttamaan kunnollisen munuaisten toiminnan ja parantamaan munuaisten yleistä terveyttä.

Näiden suorien munuaisiin kohdistuvien vaikutusten lisäksi cistanchella on havaittu olevan myönteisiä vaikutuksia kehon muihin elimiin ja järjestelmiin. Tämä kokonaisvaltainen lähestymistapa terveyteen on erityisen tärkeä munuaissairauksissa, koska tila vaikuttaa usein useisiin elimiin ja järjestelmiin. che:llä on osoitettu olevan suojaavia vaikutuksia maksaan, sydämeen ja verisuoniin, joihin munuaissairaus yleensä vaikuttaa. Edistämällä näiden elinten terveyttä, cistanche auttaa parantamaan munuaisten yleistä toimintaa ja estämään lisäkomplikaatioita.

Lopuksi, cistanche on perinteinen kiinalainen kasviperäinen lääke, jota on käytetty vuosisatojen ajan munuaissairauksien hoitoon. Sen aktiivisilla komponenteilla on diureettisia, antioksidanttisia, anti-inflammatorisia, immunomoduloivia ja regeneratiivisia vaikutuksia, jotka auttavat parantamaan munuaisten toimintaa ja suojaamaan munuaisia ​​lisävaurioilta. , cistanchella on hyödyllisiä vaikutuksia muihin elimiin ja järjestelmiin, mikä tekee siitä kokonaisvaltaisen lähestymistavan munuaissairauksien hoitoon.