Tämän tyyppisessä munuaissairaudessa on verta virtsassa eliniän ajan, mutta lääkäri sanoi, että sitä ei tarvitse hoitaa?

41-Vuotiaalla naisopettajalla, joka oli 28-vuotias, todettiin hematuria (punasoluja virtsassa) fyysisen tarkastuksen aikana. Ei ollut korkeaa verenpainetta ja turvotusta, eikä ollut fyysistä epämukavuutta. Useiden uusintatutkimusten jälkeen on esiintynyt hematuriaa ja toisinaan mikroalbuminuriaa. Paikallinen lääkäri oli antanut potilaalle antibiootteja ja perinteistä kiinalaista lääketiedettä, mutta se oli tehotonta. Potilas pelkäsi kovasti "verta" virtsassa, joten hän hakeutui lääketieteelliseen hoitoon monella tapaa ja on käyttänyt perinteisen kiinalaisen lääketieteen hoitoa, mutta hematuria ei ole poistunut.

Klikkaa nähdäksesi cistanche tubulosa jauhe munuaissairauksiin

Kun tutkimuksessa löydettiin verta virtsasta, potilas tunsi kehonsa huonontuvan ja huonontuvan, hänen energiansa väheni, hänen vartalonsa oli heikko, hänen vyötärönsä oli kipeä ja jalat heikot ja hän tunsi olonsa epämukavaksi monessa paikassa. hänen ruumiistaan. Lopulta kehittyivät kykenemättömiksi tekemään työtään, usein sairaslomalla.

Potilas joutui 33-vuotiaana suureen sairaalaan hoitoon. Lääkäri teki hänelle munuaispunktion. Patologinen tulos oli "ohut tyvikalvonefropatia". Potilas ei kuitenkaan voinut päästää irti hematuriastaan ​​ja oli huolissaan siitä, että hänelle kehittyisi krooninen munuaisten vajaatoiminta, joten hän jatkoi perinteisen kiinalaisen lääketieteen ottamista hoitoon.

Loppujen lopuksi potilaalla oli tämän sairauden vuoksi kova psyykkinen paine, eikä hänen työkykynsä ollut yhtä hyvä kuin ennen, joten hänet siirrettiin logistiikkatyöhön.

Mikä on ohuen tyvikalvon nefropatia?

Ohut tyvikalvonefropatia, joka tunnetaan myös nimellä hyvänlaatuinen familiaalinen hematuria ja familiaalinen hematuria-oireyhtymä, on kliinisesti ominaista toistuva hematuria, normaali munuaisten toiminta ja positiivinen sukuhistoria. Patologinen piirre on glomerulaarisen tyvikalvon oheneminen.

Sairaus on perheellinen. Viime vuosina 40 prosenttia heistä ilmoitti positiivisesta sukuhistoriasta (mukaan lukien vanhemmat, veljet, sisaret ja lapset jne.) kotona ja ulkomailla. Useimmat tutkijat uskovat, että sairaus periytyy autosomaalisesti hallitsevalla tavalla.

Tautia voi havaita missä iässä tahansa, mutta se on yleisin nuorilla ja keski-ikäisillä, pääasiassa naisilla, ja mies-naispotilaiden suhde on noin 1:2-3. Ulkomaisten tutkimustietojen analyysi osoittaa, että ohuen tyvikalvon nefropatian osuus on 26–51 prosenttia potilaista, joille tehdään munuaispunktio jatkuvan mikroskooppisen hematurian vuoksi syyn selvittämiseksi.

Virtsan sedimentaatiotesteissä virtsan sentrifugoinnin jälkeen yli 3 punasolua suurtehokenttää kohden on hematuria, jota kutsutaan mikroskooppiseksi hematuriaksi. Tee virtsan vaiheen kontrastimikroskopia, jos suurin osa punasoluista on erikokoisia ja -muotoisia epänormaaleja punasoluja, sitä kutsutaan munuaishematuriaksi. Tämä johtuu munuaisten punasolujen muodonmuutoksesta sen jälkeen, kun glomerulusten suodatuskalvo "puristaa" niitä.

Ohuen tyvikalvon nefropatian pääasiallinen kliininen ilmentymä on hematuria. Useimmilla potilailla on jatkuva mikroskooppinen hematuria. Hyvin harvoilla potilailla voi olla voimakasta hematuriaa (hematuria, joka näkyy silmissä) ylempien hengitysteiden infektion tai raskaan harjoituksen jälkeen. Hematuria. Noin puolella potilaista oli samaan aikaan lievä proteinuria, verenpaine oli yleensä normaali, ja pienellä osalla potilaista (<20%) had="" mild="">

Munuaispatologialle ohuen tyvikalvon nefropatiassa on tunnusomaista glomerulaarisen tyvikalvon diffuusi oheneminen elektronimikroskopiassa. IgA-nefropatia ilmenee myös hematuriana, mutta hematuria on raskaampaa ja yleistä hematuriaa esiintyy usein. Samaan aikaan se yhdistetään proteinuriaan ja verenpainetautiin, jotka ovat alttiita munuaisten vajaatoiminnalle. Lievää IgA-nefropatiaa on joskus vaikea erottaa ohuen tyvikalvon nefropatiasta, ja munuaisbiopsia on lopullisin tunnistusmenetelmä.

Voiko ohut tyvikalvonefropatia kehittyä krooniseksi munuaisten vajaatoiminnaksi?

Ohut tyvikalvonefropatiaa kutsutaan hyvänlaatuiseksi familiaaliseksi hematuriaksi, koska se on hyvänlaatuinen sairaus, joka jatkuu läpi elämän, ei pahene ja etenee harvoin krooniseksi munuaisten vajaatoiminnaksi. Erityistä hoitoa ei tarvita potilaille, joilla on vain hematuria, ei proteinuriaa, normaali verenpaine ja normaali munuaisten toiminta. Potilaita, joilla on kohonnut verenpaine, voidaan hoitaa sartaaneilla tai piikkityyppisillä verenpainelääkkeillä.

Yleensä vähäsuolainen ruokavalio, vilustumisen ja ylityön välttäminen, verenpaineen, virtsan rutiinin ja munuaisten toiminnan säännöllinen seuranta, tarpeettoman hoidon välttäminen ja munuaistoksisten lääkkeiden käyttö.

Yhteenvetona voidaan todeta, että ohut tyvikalvonefropatia on perinnöllinen perinnöllinen sairaus, joka ilmenee vain mikroskooppisena hematuriana, ei proteinuriana ja munuaisten verenpainetaudina, ja se on elinikäinen, ei hyvä eikä huono, eikä se kehity krooniseksi munuaisten vajaatoiminnaksi. , ei vaadi erityistä hoitoa. Itse asiassa potilailla, joilla on ei-ohut tyvikalvonefropatia ja puhdas mikroskooppinen hematuria, jos ei ole proteinuriaa ja verenpainetautia, siitä ei tarvitse huolehtia, eikä erityishoitoa tarvita.

Optimismi on yhtä tärkeää sairauden hoidossa

Kun tarkastellaan tätä potilasta taaksepäin, munuaispunktio on diagnosoitu ohueksi tyvikalvonefropatiaksi. Lääkäri ehdotti myös, että hän ei tarvitse erityishoitoa, mutta potilas vaatii edelleen perinteisen kiinalaisen lääketieteen hoitoa. Itse asiassa se ei ole sairauden ongelma, vaan hänen psykologinen ongelmansa. . Virtsassa oleva veri ei sinänsä vaikuttanut hänen kehoonsa, mutta veren pelko virtsassa satutti häntä fyysisesti ja henkisesti.

Ei ole olemassa täysin tervettä ruumista, aivan kuten ei ole ketään, joka ei tekisi virheitä; sydän voi sietää sairautta aivan kuten se voi sietää muiden virheitä. Se on oikea elämäntapa elää terveenä ja onnellisena sairauden kanssa.

lisätietoja:ali.ma@wecistanche.com