Connexin 43: Kohde diabeteksen munuaisten ja silmän sekundaaristen komplikaatioiden tulehduksen hoitoon Ⅲ
Jul 03, 2024
6. Johtopäätökset
Eurostatin tuoreet tilastot viittaavat siihen, että 28 prosenttia eurooppalaisista on 65-vuotiaita tai vanhempia vuoteen 2060 mennessä, ja arvioiden mukaan naisten keskimääräinen elinajanodote Yhdistyneessä kuningaskunnassa on 91 vuotta ja miesten 88 vuotta vuoteen 2030 mennessä [134]. Kun T2DM:n esiintyvyys liittyy eksponentiaalisesti ikääntymisprosessiin, diabeteksen ja sen toissijaisten komplikaatioiden ilmaantuvuuden odotetaan kasvavan. Krooninen tulehdus on retinopatian [189] ja nefropatian [190, 191] tunnusmerkki, ja morfologisten ja fenotyyppisten solumuutosten induktio liittyy NLRP3-inflammatorisen aktivaatioon [192–199]. Pyrkiessään kohdistamaan krooniseen tulehdukseen viimeaikainen senolyyttien ja NLRP3-estäjien ala on noussut keskeiseen asemaan [59,67].

UUSIA yrttejäKROONINEN MUNUAINEN TULEHTEET
Kuitenkin, vaikka lupaavat (esim. Dasatanib & Quercertin [200]), lisätietoa näiden lääkkeiden turvallisuudesta, siedettävyydestä ja sivuvaikutuksista tarvitaan. Lisäksi kohdistaminen NLRP3-inflammasomiin (esim. MCC950 [200]) tai alavirran IL1:een (esim. kanakinumabi [87 200]) on herättänyt huolta lisääntyneestä alttiudesta patogeenisille infektioille ja pitkäaikaisista sivuvaikutuksista. Tästä johtuen tulehduksen hoito etenevässä nefropatiassa ja retinopatiassa on edelleen tyydyttämätön tarve. Connexin-puolikanavasalpaajat ovat lupaava tulevaisuuden hoitovaihtoehto nefropatian ja retinopatian hoidossa. Tähän mennessä tehty tutkimus on vakuuttavaa ja korostaa Cx43:n eston lupaavia hyödyllisiä vaikutuksia tulehdukseen, kudosten eheyteen ja fibroosiin [180,201,202]. Ala vaatii kuitenkin lisätutkimusta lääkkeiden tehokkuuden ja tehokkuuden sekä pitkän aikavälin hyödyn selvittämiseksi.


Viitteet
1. International Diabetes Federation, yhdeksäs painos. 2019. Saatavilla verkossa: https://www.diabetesatlas.org/upload/resources/ material/20200302_133351_IDFATLAS9e-final-web.pdf (käytetty 23.11.2021).
2. Kumpi, CA; O'Neill, S.; Holt, RIG Diabetes Isossa-Britanniassa: 2019. Diabetes. Med. 2020, 37, 242–247. [CrossRef]
3. Einarson, TR; Acs, A.; Ludwig, C.; Panton, UH Sydän- ja verisuonitautien esiintyvyys tyypin 2 diabeteksessa: Järjestelmällinen kirjallisuuskatsaus tieteellisestä todisteesta eri puolilta maailmaa vuosina 2007–2017. Cardiovac. Diabetol. 2018, 17, 1–19. [CrossRef]
4. Soyoye, DO; Ablodun, OO; Ikem, RT; Kolawole, BA; Akintomide, AO Diabetes ja ääreisvaltimotauti: Katsaus. World J. Diabetes 2021, 12, 827–838. [CrossRef]
5. Huang, D.; Refaat, M.; Mohammedi, K.; Jayyousi, A.; Suwaidi, JA; Khalil, CA Biomed. Res. Int. 2017, 2017, 1–9. [CrossRef]
6. Chen, Y.; Lee, K.; Ni, Z.; Hän, JC Diabeettinen munuaissairaus: Haasteita, edistysaskeleita ja mahdollisuuksia. Kidney Dis. 2020, 6, 215–225. [CrossRef] [PubMed]

7. Keshari, KR; Wilson, DM; Sai, V.; Bok, R.; Jen, K.; Larson, P.; van Criekinge, M.; Kurhanewicz, J.; Wang, ZJ Ei-invasiivinen in vivo -kuvaus diabeteksen aiheuttamasta munuaisten oksidatiivisesta stressistä ja hoitovasteesta käyttämällä hyperpolarisoitua 13C-dehydroaskorbaattimagneettista resonanssia. Am. Diabetes Assoc. 2015, 64, 344–352. [CrossRef] [PubMed]
8. Zoja, C.; Xinaris, C.; Macconi, D. Diabeettinen nefropatia: Uudet molekyylimekanismit ja terapeuttiset kohteet. Edessä. Pharmacol. 2020, 11, 2139. [CrossRef] [PubMed]
9. Wang, W.; Lo, ACY Diabeettinen retinopatia: Patofysiologia ja hoidot. Int. J. Mol. Sci. 2018, 19, 1816. [CrossRef]
10. Sabanayagam, C.; Banu, R.; Chee, ML; Lee, R.; Wang, YX; Tan, GT; Jonas, JB; Lamourex, EL; Cheng, CY; Klein, BEK; et ai. Diabeettisen retinopatian ilmaantuvuus ja eteneminen: Systemaattinen katsaus. Lancet 2019, 7, 140–149. [CrossRef]
11. Lan, CCE; Wu, CS; Huang, SM; Wu, IH; Chen, GS Korkea glukoosipitoinen ympäristö lisäsi oksidatiivista stressiä ja interleukiinin -8 eritystä keratinosyyteistä: Uusi näkemys diabeettisten haavojen heikentyneestä paranemisesta. Am. Diabetes Assoc. 2013, 62, 2530–2538. [CrossRef] [PubMed]
12. Spampinato, SF; Caruso, GI; de Pasquale, R.; Sortino, MA; Merlo, S. Diabeteksen heikentyneen haavan paranemisen hoito: Vanhojen lääkkeiden joukosta katselu. Pharmaceuticals 2020, 13, 60. [CrossRef]






