Kliinisen tutkimuksen edistyminen perinteisestä kiinalaisesta lääketieteestä vaihdevuosien naisten unihäiriöiden hoidossa

3 perinteisen kiinalaisen lääketieteen ulkoinen hoito

Ulkoisia on erilaisia ​​muotoja ja tyyppejäperinteisen kiinalaisen lääketieteen hoito, mukaan lukien akupunktiohoito, aurikulaarinen terapia, akupointin upottaminen, akupointisovellus, akupointin injektio, akupointihoito, perinteisen kiinalaisen lääketieteen jne. Laskimonsisäinen infuusiokehon elimien säätäminenSisäelimiä voidaan parantaa, meridiaanit voidaan estää tehokkaasti, Qi ja Blood, Yin ja Yang voidaan harmonisoida, ja ruoka -lääkkeiden aiheuttamat maha -suolikanavan ja maksa- ja munuaisvauriot voidaan välttää. Lisäksi sen kliininen sovellus on yksinkertainen, turvallinen ja tehokas, ja potilaan noudattaminen on korkea.

3.1 Akupunktio

Guo qin [33] satunnaisesti jaettu 6 0 potilasta, joilla on perimenopausaaliset unihäiriöt kontrolliryhmään ja hoitoryhmään, kun kussakin ryhmässä on 30 tapausta. Kontrolliryhmälle annettiin 1 mg estatsolaamitabletteja suun kautta ennen nukkumaanmenoa; Hoitoryhmää käsiteltiin neulamenetelmällä kuvernööri Meridianin kuvernööri -meridianin, Zhongwanin, Baihuin, Shenting, Shenmenin (kahdenvälisesti) (vino tai vaakatasossa), qihai, Guanyuan, Sanyinjiao (kahdenvälisesti), neiguan (Biliase), zusanli (bilialiaalisesti). (Pystysuora neula), ja neulat säilytettiin 30 minuutin ajan joka kerta. Kahdeksan hoidon jälkeen hoitoryhmän kokonaisvaihe (96,7%) oli huomattavasti korkeampi kuin kontrolliryhmän (80,0%) (P) (P) (P<0.05); the PSQI score, Kupperman score and serum norepinephrine (NE) level of the treatment group were significantly lower than those of the control group (P<0.05); the serum 5-HT level was significantly higher than that of the control group (P<0.05). The results showed that the needling method of adjusting the conception and unblocking the governor meridian was more effective than western medicine. Huang Wenxiong et al. [34] randomly divided 90 patients with menopausal sleep disorders into a control group and a treatment group, 45 cases in each group. The control group was given estazolam tablets and oryzanol orally, once a day, 6 times a week, for a total of 8 weeks; the treatment group was treated with abdominal acupuncture combined with head acupuncture, combining meridian theory with TCM syndrome differentiation to select acupoints. The abdominal acupuncture points selected were Zhongwan, Qihai, Guanyuan, etc., and the head acupuncture points selected were Sishencong and Anmian points. The flat tonification and flat drainage twisting method was used. After getting the qi, the needles were retained for 30 minutes, once a day, 6 times a week, for a total of 8 weeks. The results showed that the scores of PSQI, Epworth Sleepiness Scale (ESS), and KMI in the treatment group were significantly lower than those in the control group (P<0.05), and the sleep quality was significantly higher than that in the control group (P<0.05).

 

 

 

Samanaikaisesti uskotaan, että sen toimintamekanismi liittyy NE: n vapautumisen estämiseen, 5- HT: n synteesiä ja erityksen edistämistä ja estrogeenin erityksen säätelyä.
Yang yuting [35] käytti 13- neulamenetelmää "mielen rauhoittamiseen, Chong- ja Ren -meridiaanien säätelemiseen ja maksan ja munuaisen ravitsemiseen" hoitamaan 3 0 potilasta, joilla oli perimenopausaalinen unettomuus. Kaksi akupointiryhmää (ryhmä 1: Baihui, Shenting, Benshen, Guanyuan, Zhongwan, Tianshu, Dahe, kohtu, Taixi, Sanyinjiao, Taichong; Ryhmä 2: Shenshu ja Ciliao) valittiin vuorotellen. Neljän viikon hoidon jälkeen kokonaisvaikutus saavutti 96,67%, jolla oli hyvä terapeuttinen vaikutus unettomuuspotilaisiin, joilla on munasarjojen vajaatoiminta ja vähentynyt estrogeeni. Li Nairong et ai. [36] Satunnaisesti jaettu 132 potilasta, joilla on perimenopausaalinen unettomuus kontrolliryhmään ja luumukukka -neularyhmään, 66 tapausta kussakin ryhmässä. Kontrolliryhmää käsiteltiin Oryzanolilla yhdistettynä B -vitamiiniin; Luumukkujen neularyhmää käsiteltiin luumukukkien neuloilla munuaisten Qi -asteittaisen laskun ja sisäisten elinten toimintahäiriöiden asteittaisen laskun näkökulmasta. Koko kehossa valittiin akupointeja, joissa painotettiin munuaispisteen ja lannerangan sakraalista aluetta. Voima oli kohtalainen ja taajuus oli 80 - 100 kertaa minuutissa. 40 hanat suoritettiin tasaisesti akupointien pinnalla halkaisijan alueella 0,5 - 1,5 cm, ihon ruuhka -asteen kanssa. Napauttamalla ihon akupointeja, aistihermokuidut siirrettiin keskushermostoon, ja munuaisten QI: n säätäminen, sisäelinten säätäminen ja potilaan unen parantaminen saavutettiin hermonesteen osallistumalla. Kahden kuukauden hoidon jälkeen luumukukkien neularyhmän kokonaisvaihe (95,5%) oli huomattavasti korkeampi kuin kontrolliryhmän (81,8%) (P) (P) (P) (P<0.05).
Sun Jie et ai. [37] hoiti 25 potilasta, joilla oli perimenopausaalinen unettomuus kielen akupunktiolla yhdistettynä kehon akupunktioon. Kehon akupunktiopisteet olivat Baihui, Yintang, Shenmen jne., Ja kielen akupunktiopisteet olivat sydän, maksa, munuaiset jne., Ruoastamaan meridiaanit ja sisäisten elinten toimintojen sääteleminen. 20 päivän hoidon jälkeen potilaiden unen laatu ja seerumin FSH-, LH- ja E2 -tasot paranivat merkittävästi.

3.2 Aurikulaarinen akupunktiohoito

Yang Songbai et ai. [38] Satunnaisesti jakautui 96 vaihdevuosien unettomuuden potilasta kolmeen ryhmään: aurikulaarinen akupunktiostimulaatioryhmä, akupunktiomenetelmä sydämen ja munuaisen kytkemiseksi sekä Qiaomai -akupunktio, jossa kussakin ryhmässä 32 tapausta. Korvan acupoint -stimulaatioryhmä puristi korvan acupoint -shenmeniä ja korvan vagushermon jakelualueen herkkiä pisteitä 4-5 kertaa päivässä, 3-5 minuuttia joka kerta; Liikenteen sydän- ja munuaisten akupunktioryhmä akupunkti Xinshu, Shenshu, Sishencong, Shenmen, Sanyinjiao Acupoints, ja käytti litteää sävyistä ja litteä viemärimenetelmä. QI: n saatuaan neula säilytettiin 30 minuutin ajan, ja neula siirrettiin kahdesti tänä aikana; Qiaomai -akupunktioryhmä akupunkti Zhaohai, Jiaoksiinia, Shenmai, Pushenia ja muita akupointeja, ja neula asetettiin imu- ja säiliöintitavan avulla, ja valon kiertämismenetelmää käytettiin pääasiassa päivässä, 30 minuuttia joka kerta. Kaikki kolme ryhmää kesti 6 päivää yhtenä hoidon kurssina ja yhteensä 4 akupunktiokurssia. Tulokset osoittivat, että Auricular Acupoint -stimulaatioryhmä voisi parantaa merkittävästi unen viiveen, herättämisaikoja, hitaasti aallon unta jne., Ja vaikutukset olivat huomattavasti parempia kuin liikenteen sydämen ja munuaisten akupunktioryhmän ja Qiaomai-akupunktioryhmän (P<0.05). It was also pointed out that auricular acupoint stimulation can improve insomnia because it can excite some cholinergic neurons in the reticular formation of the midbrain and pons, and adjust the sleep structure. Dong Qiaoyun et al. [39] used auricular acupoints (Shenmen, cortical subcutaneous, heart, and sympathetic as the main points) and combined with syndrome differentiation and nursing to treat 50 cases of perimenopausal insomnia. The results showed that 36 cases were markedly effective, 11 cases were effective, and 3 cases were ineffective, with a total effective rate of 94.00%. Jia Meijun et al. [40] randomly divided 64 menopausal insomnia patients into a control group and a treatment group, with 32 cases in each group. The control group was given 5 mg of estazolam tablets orally before going to bed every night; the treatment group was treated with auricular acupoint pressure bean therapy, and according to the "meridian-viscera correlation theory" combined with the meridian circulation rules, Shenmen,

3.3 Acupoint -säikeen upotus

Li Guowen et ai. [41] jaettiin satunnaisesti 90 potilasta, joilla olivaihdevuosien unihäiriöthoitoryhmään ja kontrolliryhmään, 45 tapausta kussakin ryhmässä. Hoitoryhmälle annettiin Acupoint Catgutin upotushoito Qihai, Zusanlissa, Guanyuanissa, Sanyinjiaossa ja muissa akupointeissa; Kontrolliryhmälle annettiin akupunktiohoito samoilla akupointeilla. Molemmat ryhmät saivat hoitoa 3 kertaa viikossa.
Kuukauden kuluttua PSQI -pisteet hoitoryhmässä oli huomattavasti alhaisempi kuin kontrolliryhmässä (P<0.05), indicating that acupoint catgut embedding can significantly improve the sleep and life quality of patients with menopausal sleep disorders. Liu Zhixia et al. [42] randomly divided 80 patients with perimenopausal insomnia into a control group and a treatment group, with 40 cases in each group. Control group
Ota 2 mg estatsolaamitabletteja 30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa joka ilta; 20 mg oryzanolia 3 kertaa päivässä. Hoitoryhmässä sovellettiin levittämismenetelmää Shenshu-, Taixi-, Sanyinjiao- ja Zhaohai -akupointeihin, ja Purgative -menetelmää käytettiin Taichongiin, Shenmai-, Shenmeniin ja Neiguan -akupointeihin, ja Catgut -upotus suoritettiin acupointissa kerran viikossa. Yhden kuukauden hoidon jälkeen hoitoryhmän kokonaismäärä (92,5%) oli huomattavasti korkeampi kuin kontrolliryhmän (77,5%) (P) (P) (P<0.05). This shows that acupoint thread embedding therapy has obvious advantages over Western medicine in the treatment of perimenopausal insomnia.

 

3.4 Acupoint -sovellus

Hu Jinxia et ai. [43] käytti kiinalaisen lääketieteen akupointisovellusta 63 potilaasta, joilla oli perimenopausaalinen unettomuus. He levittivät Jingyi Anshen -jauhetta (Rhodiola Rosea, Lavender, Curcuma aromatica, Acorus Calamus jne.) Shenque-, Neiguan- ja Yongquan -akupointeihin, 1 g joka kerta, kerran päivässä, 6-8 tuntia joka kerta, yhteensä 14 päivää hoitoa.
Tulokset: 11 tapausta parannettiin kliinisesti (osuus 17,46%), 17 tapausta oli selvästi tehokas (26,98%), 19 tapausta oli tehokas (osuus 30,16%) ja 16 tapausta oli tehoton (25,40%). Kokonaisvaikutus oli 74,60%.

 

3.5 Acupoint -injektio

Li Ya et ai. [44] käytti Danhong -injektiota, joka voi ravitstaa verta, rauhoittaa mieltä, ruoppaa meridiaaneja ja estää vakuuksia, hoitamaan maksa Shu (kahdenvälinen), spleen shu (kahdenvälinen), munuais Shu (kahdenvälinen), qi hai ja guan yuan potilailla, joilla on varhainen varhainen varhainen oireyhtymä. , kohtu (kahdenvälinen), 2 ml acupointia kohti, 2 kertaa viikossa, 12 kertaa hoitokurssina, yhteensä 3
Hoitokurssi. Tulokset hoidon jälkeen potilaiden unen alkamisaika, unen kesto, unen laatu ja unen tehokkuus paranivat merkittävästi. Professori Cao Zhengliu uskoo, että unettomuuden tärkein patogeneesi perimenopausaalisilla naisilla on arkaisuus ja levottomuus. Hän valitsi Fengchin, Foot Shaoyangin sappirakon meridiaanin pisteen ja käytti B12 -vitamiinin injektiota akupunktiopisteen injektiohoitoon, jolla on merkittävä vaikutus [45].

 

3.6 Acupoint -terapia

Yue Bo et ai. [46] käytti akupunktiota verenkierron ja QI -liikkeen edistämiseen 42 vanhuksella, joilla on perimenopausaalisia unihäiriöitä, jotka perustuvat perinteisen kiinalaisen lääketieteen meridiaanien ja akupointien teoriaan. He naputtivat kahdenvälisiä Anmiania, Shenmeniä, Sanyinjiao, Laogong ja Yongquan Acupoints. Paina ja vaivaa kukin akupointia 3–5 minuuttia, kunnes paikallinen kipeys, tunnottomuus, raskaus, turvotus ja lämpö ilmestyvät. Paina ja vaivaa otsan keskustasta hiusrajaan ja sitten ajalliseen kalloon molemmin puolin peukalolla 5-6 kertaa päivässä. Yksi lounastauko ja yksi iltatauko. 4 viikon intervention jälkeen potilaiden PSQI- ja SAS -pisteet vähenivät merkittävästi (P<0.05). This shows that acupoint therapy can effectively improve the sleep and psychological state of elderly patients with perimenopausal sleep disorders. Jia Chao et al. [47] selected relevant acupoints based on the Qijie Sihai root knot theory and used three-finger and five-finger tapping methods to treat 56 menopausal insomnia patients, with an overall effective rate of 100%.

 

3.7 Perinteisen kiinalaisen lääketieteen suonensisäinen infuusio

Li Xiao et ai. [48] ​​käytti Qianyang Ningshen -keittämistä yhdistettynä Acanthopanax Senticosus -injektion laskimonsisäiseen tippuun 32 potilaan hoitamiseksi, joilla oli perimenopausaalinen unettomuus. Kokonaisvaltainen efektiivinen osuus oli 93,8%, eikä haittavaikutuksia havaittu. Zhang Gaizhi [49] jaettiin satunnaisesti 64 potilasta, joilla oli perimenopausaalinen unettomuus kontrolliryhmään ja hoitoryhmään, 32 tapausta kussakin ryhmässä. Kontrolliryhmää käsiteltiin Oryzanolilla; Hoitoryhmää hoidettiin Acanthopanax Sencosus -injektiolla. Kymmenen päivän hoidon jälkeen hoitoryhmän kokonaisvaihe (97. 00%) oli huomattavasti korkeampi kuin kontrolliryhmän (56,25%) (P) (P) (P) (P<0.05). The results showed that Acanthopanax senticosus injection was effective in treating perimenopausal insomnia and helped to establish the sleep-wake cycle.

 

4 muuta hoitoa

Shi Lanlai et ai. ] 35 havaintoryhmän potilasta hoidettiin Fire Dragon Cup -hoidolla, ja34 potilastaKontrolliryhmässä hoidettiin tavanomaisella akupunktiohoidolla. Molemmat ryhmät saivat hoitoa kerran 3 päivässä 10 peräkkäisen kerran. Intervention jälkeen unihäiriöiden parantaminen havaintoryhmässä oli huomattavasti parempi kuin kontrolliryhmässä (P<0.05). Fire Dragon Cup Therapy can strengthen the body, regulate Qi, remove blood stasis and dredge meridians, and adjust Yin and Yang. Its clinical efficacy is long-lasting, stable and safe. Du Yanhui et al. [51] randomly divided perimenopausal insomnia patients into a control group and a treatment group, with 32 cases in each group. The control group took 2.5 mg of diazepam tablets orally before going to bed every night; the treatment group received Kiinalainen yrttilääkekylpyamme (50 g jokaista AngelicaaSinensis, Rehmannia glutinosa, Polygonum multiflorum, ja25 g Cistanche -tubulosa).

Kiinalainen yrttilääke Cistanche, Angelica ja Rehmannia -pillerit perimenopausaaliseen unettomuuteen

Yhteys nyt

Ota yhteyttä saada lisätietoja tästä formulaatiosta

 

 

Tulokset28 päivän hoidon jälkeenHoitoryhmä (93,75%) oli huomattavasti korkeampi kuin kontrolliryhmän (75. 00%) (P<0.05). Liang Xiaoli et al. [52] used the theory of "five elements give rise to five tones" to treat perimenopausal insomnia patients with corresponding viscera syndromes using five types of music with different tones, namely "gong, shang, jiao, zheng, and yu", and achieved good results. . Fang Shu et al. [53] randomly divided 60 perimenopausal patients with insomnia and depression into a control group and a treatment group.
30 tapausta. Molemmille ryhmille annettiin tavanomainen huumehoito, kontrolliryhmälle annettiin kävelyharjoittelu tällä perusteella, ja hoitoryhmälle annettiin Yi Jin Jing -harjoituksia.
12 viikon hoidon jälkeen PSQI- ja Hamiltonin masennuksen asteikon (HAMD) pisteet hoitoryhmässä olivat huomattavasti alhaisemmat kuin kontrolliryhmän (P<0.05). Zhou Xuanzi et al. [54] used the sleep regulation technique of low-impedance mindfulness therapy in traditional Chinese medicine to treat 30 patients with menopausal insomnia and found that this therapy can significantly improve the patients' sleep quality and anxiety and depression, with a total effective rate of ９０ ％.

 

5. Johtopäätös

Vaihdevuosien unihäiriöiden esiintyminen vaikuttaa vakavasti naisten työhön ja elämään, vähentää perheen onnellisuusindeksiä ja tuo suuria ahdistuksia naispotilaille. Viime vuosina vaihdevuosien unihäiriöiden hoidossa on edistytty paljon perinteisen kiinalaisen lääketieteen kanssa. Suuri joukko kliinisiä tutkimuksia on vahvistanut, että yhden tai useamman kiinalaisen lääketieteen hoidon yhdistelmä voi tehokkaasti parantaa potilaiden hormonitasoja, unen laatua ja emotionaalista tilaa, jolla on selvä tehokkuus, mukavuus ja turvallisuus.
On kuitenkin myös seuraavia puutteita: 1) yhtenäisten oireyhtymän erilaistumisstandardeista puuttuu, ja jokainen lääkäri valitsee erilaisia ​​reseptejä ja lääkkeitä. Vaikka se heijastaa perinteisen kiinalaisen lääketieteen yksilöllisen hoidon ominaisuuksia, sillä on myös oltava tietyt standardisoidut oireyhtymän erilaistumisreseptit; 2) Tapausten valinta kliinisessä tutkimuksessa on rajallinen. Perinteisen kiinalaisen lääketieteen toimintamekanismista vaihdevuosien unihäiriöiden hoidossa on vähän tutkimuksia. Tulevaisuuden tutkimuksessa tapauskokoelma voidaan suorittaa useilla alueilla samanaikaisesti näytteen kokoa voidaan laajentaa, objektiivisten tehokkuuden arviointikriteerejä voidaan lisätä ja seurantahavaintoja voidaan lisätä, jotta korostetaan perinteisen kiinalaisen lääketieteen hoidon ominaisuuksia ja siitä, että siitä tehdään tieteellisempi.

 

Viitteet:

[1] Liu Shuai, Zhang Bin. Unettomuuden häiriöiden diagnosoinnista ja hoidon ohjeiden tulkinta Kiinassa »[J]. Chinese Journal of Modern Neurological Saires, 2017, 17 (9): 633-638.
[2] Jiao Yuhuan, Zhang XI, Song Jun. Song Junin ideat ja -menetelmät unen säätelemiseksi kroonisten sairauksien hoitamiseksi [J]. Kiinalainen perusperinteisen kiinalaisen lääketieteen lehti, 2019, 25 (2): 246-248.
[3] Liang Xiaoxian, Ding Xiaoyun, Jin Yunqin, et ai. Unettomuuden oireiden epidemiologisten ominaisuuksien metaanalyysi kiinalaisten naisilla, joiden ikä on 40–65 [J]. Kiinalainen Journal of Preventive Medicine, 2021, 22 (9): 670-679.
[4] Zhang Qiuming, Zhang Xuebing. Havainto ganmai dazao -keittämisen tehokkuudesta yhdistettynä Guizhi Longgu Muli Deccationin kanssa perimenopausaalisen unettomuuden hoidossa [J]. J]. Electronic Journal of Integrated Perinteinen kiinalainen ja länsimainen lääketiede sydän- ja verisuonitauteille, 2019, 7 (10): 150.

[5] Tang Rongchuan. Verioireyhtymässä [M]. Jin Xianglan, toim. Peking: Kiina perinteinen kiinalainen lääketiede, 2012: 146.

[6] Lin Peiqin. Oireyhtymien ja käsittelyjen luokittelu [M]. Peking: People's Medical Publishing House, 1988: 216.

[7] Shen Jinao. Shenin elämän kunnioittaminen [M]. Tian Sisheng, toim. Peking: China Medical Science and Technology Press, 2011: 74.

[8] Sinä Zaijing. Kultainen kammio [M]. Shanghai: Shanghai Science and Technology Publishing House=Publishing House, 1958: 46.
[9] Song Ziyu, Wang Ping, Shi Heyuan, et ai. Wang Pingin esimerkki perimenopausaalisen unettomuuden hoitamisesta ravitsevan olemuksen ja masennuksen lievittämisen [J] näkökulmasta. Kiinan päiväkirja perinteisestä kiinalaisesta lääketieteestä, 2020, 35 (4): 1808-1810.
. Kiinalainen perinteisen perustieteen lääketiede, 2020, 26 (9): 1381-1383.
[11] Chen Ying, Xie Lijun, Li Hong, et ai. Lyhyt analyysi LV Shaoguangin lääkeparien käytöstä perimenopausaalisen kroonisen unettomuuden hoitoon [J]. Kiinan päiväkirja perinteisestä kiinalaisesta lääketieteestä, 2020, 35 (9): 4467-4470.