Tekoälyllä toimiva munuaiskasvaimen ennustemalli auttaa tekemään leikkausta edeltävästä diagnoosista tarkempaa
Apr 22, 2024
Paljon odotettu 39. European Association of Urology Annual Meeting (EAU24) vuonna 2024 pidetään Pariisissa, Ranskassa 5.-8. huhtikuuta paikallista aikaa. Euroopan suurin ja vaikutusvaltaisin urologiakonferenssi EAU24:llä on poikkeuksellinen vaikutus kansainväliseen urologiayhteisöön. Tämä tapahtuma ei vain houkutellut urologian asiantuntijoita ja tutkijoita kaikkialta maailmasta, vaan myös kokosi yhteen urologian alan uusimmat tutkimustulokset ja huipputeknologiat, jotka tuovat uutta elinvoimaa urologian alan kehitykseen.

Napsauta Cistanchea munuaistautia varten
Tekoäly käyttää reaalimaailman tietoja ennustaakseen munuaiskasvainten patologiset ominaisuudet ja kliiniset tulokset preoperatiivisten monivaiheisten CT-kuvien avulla
1 Tutkimuksen tausta
Kuvantamistutkimustekniikoiden, kuten TT:n ja MRI:n, yleistymisen myötä oireettomien munuaiskasvainten havaitsemisaste lisääntyy vuosi vuodelta. Tällaisten sattumalta löydettyjen munuaismassojen hoitopäätökset tehdään usein selkeiden patologisten tilojen puuttuessa. Siksi hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten munuaiskasvainten diagnostisen tarkkuuden parantaminen ja munuaiskasvainten pahanlaatuisuuden (invasiivinen/indolentti) asteen erottaminen on ratkaisevan tärkeää myöhempien hoitovaihtoehtojen valinnassa.
2 Tutkimussuunnittelu
Tutkimusryhmä analysoi 4 557 tapausta kuudessa kotimaisessa sairaalassa, mukaan lukien Fudanin yliopistoon kuuluva Zhongshanin sairaala, Zhejiangin yliopiston ensimmäinen kansansairaala, Zhangye kansansairaala, Quanzhoun kansansairaala, Fudanin yliopiston Xiamenin sairaalaan liittyvä Zhongshanin sairaala ja viisi julkista kasvainten kuvantamistietokantaa. Potilaiden 13 261 preoperatiivisesta TT-kuvasta käytettiin kahta monivaiheista hermoston konvoluutioverkkoa syväoppivan diagnostisen mallin rakentamiseen hyvänlaatuisten, pahanlaatuisten ja invasiivisten munuaiskasvainten ennustamiseksi. Eloonjäämiseroja AI-ennustettujen laiskojen ja aggressiivisten kasvainten välillä verrattiin Kaplan-Meir-analyysillä ja Cox-regressioanalyysillä. Arvioi genomista, transkriptomista ja immuunijärjestelmää bioinformatiikan analyysin ja immunohistokemian avulla.

3 Tutkimustulokset
Hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten diagnostisten mallien ennustekyky on parempi kuin nykyisellä radioniikan ennustemallilla ja RENAL-pisteiden ennustemallilla kussakin validointikohortissa. AUC-arvo saavuttaa {{0}},853-0,898 eri validointikohorteissa, ja sen diagnostinen tarkkuus ylittää tulevan validointikohortin tarkkuuden. Seitsemän kokeneen radiologin keskimääräinen suorituskyky. Lisäksi tekoälyn diagnostiset mallit voivat auttaa radiologeja parantamaan merkittävästi diagnostista tarkkuutta.
Syväoppimismalli, joka erottaa aggressiiviset kasvaimet indolenteista kasvaimista, ylittää myös nykyisen radioniikkamallin ja RENAL-pisteiden ennustusmallin useissa validointikohorteissa, ja AUC-arvot saavuttavat {{0}},763-0,792 eri validointikohorteissa. Ulkoisessa validointikohortissa AI:n ennustetulla aggressiivisella munuaissyövillä oli merkittävästi lyhyempi eloonjäämisaika kuin tekoälyn ennustamalla indolentilla munuaissyövillä [sairausspesifinen eloonjääminen (DSS), p.<0.001, HR=20.81; recurrence-free survival (RFS) , p<0.001, HR=9.71; overall survival (OS), p<0.001, HR=13.27]. The invasiveness probability score determined by AI can be used as an independent adverse prognostic factor for patient survival outcomes, and its predictive effect on clinical outcomes is higher than postoperative pathological indicators such as TNM staging and the WHO/ISUP grading system. Finally, bioinformatics analysis showed that aggressive renal cancer has an immunosuppressive microenvironment with higher infiltration of CD8+ T cells and regulatory T cells than indolent renal cancer.

4 Tutkimuspäätelmät
Syväoppimismalli voi ei-invasiivisesti ennustaa pahanlaatuisten ja invasiivisten leesioiden todennäköisyyttä munuaismassoissa leikkausta edeltävien monivaiheisten TT-kuvien perusteella. Lisäksi tekoälyn ennustama invasiivinen penikkatauti liittyi huonompiin eloonjäämistuloksiin.
Kuinka Cistanche hoitaa munuaistautia?
Cistancheon perinteinen kiinalainen kasviperäinen lääke, jota on käytetty vuosisatojen ajan erilaisten terveyssairauksien hoitoon, mukaan lukienmunuainensairaus. Se on johdettu kuivatuista varreistaCistanchedeserticola, Kiinan ja Mongolian autiomaasta kotoisin oleva kasvi. Cistanchen tärkeimmät aktiiviset komponentit ovatfenyylietanoliglykosidit, ekinakosidi, jaakteosidi, joilla on todettu olevan suotuisia vaikutuksiamunuainenterveys.
Munuaissairaus, joka tunnetaan myös nimellä munuaissairaus, viittaa tilaan, jossa munuaiset eivät toimi kunnolla. Tämä voi johtaa kuona-aineiden ja toksiinien kerääntymiseen elimistöön, mikä johtaa erilaisiin oireisiin ja komplikaatioihin. Cistanche voi auttaa hoitamaan munuaissairauksia useiden mekanismien kautta.
Ensinnäkin cistanchella on havaittu olevan diureettisia ominaisuuksia, mikä tarkoittaa, että se voi lisätä virtsan tuotantoa ja auttaa poistamaan kuona-aineita kehosta. Tämä voi auttaa vähentämään munuaisten taakkaa ja ehkäisemään myrkkyjen kertymistä. Edistämällä diureesia, cistanche voi myös auttaa vähentämään korkeaa verenpainetta, joka on yleinen munuaissairauden komplikaatio.
Lisäksi cistanchella on osoitettu olevan antioksidanttisia vaikutuksia. Oksidatiivinen stressi, joka johtuu vapaiden radikaalien tuotannon ja kehon antioksidanttipuolustuksen välisestä epätasapainosta, on avainasemassa munuaissairauden etenemisessä. Ne auttavat neutraloimaan vapaita radikaaleja ja vähentämään oksidatiivista stressiä, mikä suojaa munuaisia vaurioilta. Cistanchessa esiintyvät fenyylietanoidiglykosidit ovat olleet erityisen tehokkaita vapaiden radikaalien poistamisessa ja lipidien peroksidaatiossa.
Lisäksi cistanchella on havaittu olevan anti-inflammatorisia vaikutuksia. Tulehdus on toinen avaintekijä munuaissairauden kehittymisessä ja etenemisessä. Cistanchen anti-inflammatoriset ominaisuudet auttavat vähentämään tulehdusta edistävien sytokiinien tuotantoa ja estävät tulehduksen pakollisten reittien aktivoitumista, mikä lievittää tulehdusta munuaisissa.
Lisäksi cistanchella on osoitettu olevan immunomodulatorisia vaikutuksia. Munuaissairaudessa immuunijärjestelmä voi häiriintyä, mikä johtaa liialliseen tulehdukseen ja kudosvaurioihin. Cistanche auttaa säätelemään immuunivastetta moduloimalla immuunisolujen, kuten T-solujen ja makrofagien, tuotantoa ja aktiivisuutta. Tämä immuunisäätely auttaa vähentämään tulehdusta ja estämään munuaisten lisävaurioita.

Lisäksi cistanchen on havaittu parantavan munuaisten toimintaa edistämällä munuaisputkien uusiutumista soluilla. Munuaisten tubulusepiteelisoluilla on ratkaiseva rooli jätetuotteiden ja elektrolyyttien suodattamisessa ja imeytymisessä. Munuaissairaudessa nämä solut voivat vaurioitua, mikä johtaa munuaisten toiminnan vaurioitumiseen. Cistanchen kyky edistää näiden solujen uusiutumista auttaa palauttamaan kunnollisen munuaisten toiminnan ja parantamaan munuaisten yleistä terveyttä.
Näiden suorien munuaisiin kohdistuvien vaikutusten lisäksi cistanchella on havaittu olevan myönteisiä vaikutuksia kehon muihin elimiin ja järjestelmiin. Tämä kokonaisvaltainen lähestymistapa terveyteen on erityisen tärkeä munuaissairauksissa, koska tila vaikuttaa usein useisiin elimiin ja järjestelmiin. che:llä on osoitettu olevan suojaavia vaikutuksia maksaan, sydämeen ja verisuoniin, joihin munuaissairaus yleensä vaikuttaa. Edistämällä näiden elinten terveyttä, cistanche auttaa parantamaan munuaisten yleistä toimintaa ja estämään lisäkomplikaatioita.
Lopuksi, cistanche on perinteinen kiinalainen kasviperäinen lääke, jota on käytetty vuosisatojen ajan munuaissairauksien hoitoon. Sen aktiivisilla komponenteilla on diureettisia, antioksidanttisia, anti-inflammatorisia, immunomoduloivia ja regeneratiivisia vaikutuksia, jotka auttavat parantamaan munuaisten toimintaa ja suojaamaan munuaisia lisävaurioilta. , cistanchella on hyödyllisiä vaikutuksia muihin elimiin ja järjestelmiin, mikä tekee siitä kokonaisvaltaisen lähestymistavan munuaissairauksien hoitoon.






