Miksi kihtikohtaukset muuttuvat vakavammiksi virtsahappoa alentavien lääkkeiden ottamisen jälkeen?

1. Kaksi virtsahappotyyppiä, joilla on erilaiset ominaisuudet

Virtsahappo on heikko happo, jonka veren pKa{0}}.75. Se liukenee heikosti veteen ja muodostaa helposti kiteitä. Normaaliolosuhteissa ihmiskehon lämpötilassa 37 astetta ja pH-arvossa 7.35-7.45, 98 % virtsahaposta liukenee vereen "uraattianionin" muodossa ja kiertää. Kutsumme sitä liukoiseksi virtsahapoksi (UA), jonka liukoisuus on noin 380 μmol/l, plus pieni osa plasman proteiineihin sitoutuneena (noin 25 μmol/L), virtsahapon kokonaissaturaatio veressä on noin 400 μmol/ L. Tämän pitoisuuden ylittäminen muodostaa helposti uraattikiteitä (MSU) ja kerää niitä niveliin, verisuoniin ja muihin osiin, mikä aiheuttaa kihtiä tai lisää sydän- ja verisuonitautien riskiä.

Napsauta Cistanchea munuaistautia varten

Virtsassa virtsahapon ionisaatiovakio on 5,35. Virtsassa, kun pH on 5,35, virtsahapon saturaatio on 90 mg/l (noin 54 μmol/L). Siksi, kun virtsan pH on alle 5,5, tasapaino siirtyy vasemmalle, jolloin virtsahappopitoisuus on suurempi ja uraattipitoisuus pienempi. Koska virtsahappo on suhteellisen liukenematonta, seurauksena tästä siirtymisestä muodostuu enemmän virtsahapposaostumia, pääasiassa happamissa ympäristöissä, kuten munuaisissa tai virtsassa, toisin kuin uraattikiteitä plasmassa tai nivelissä. H+ tarkoittaa vetyionia.

2. Kahden tyyppisellä virtsahapolla on erilaiset vaikutukset

•Liukoinen UA inhiboi suoraan CD38:aa (säätelee immuniteettia ja energia-aineenvaihduntaa jne.) allosteerisesti, ja estovaikutus rajoittuu UA:han puriinimetaboliassa, mikä osoittaa, että UA:lla on ainutlaatuinen fysiologinen rooli.

•MSU-kiteet aktivoivat CD38:n lisäämällä CD38:n proteiiniekspressiota makrofageissa, mikä johtaa tulehdustekijän IL-1 lisääntymiseen ja ikääntymistä estävän NAD+-proteiinin vähenemiseen.

• Itse asiassa UA:n fysiologiset tasot voivat estää CD38:n aktiivisuutta, mikä rajoittaa NAD+:n hajoamista ja liiallista tulehdusta, mikä osoittaa, että UA on fysiologisesti tärkeä NAD+:n saatavuuden ja immuunisäätelyn ylläpitämiseksi. UA- ja MSU-kiteillä on päinvastaiset vaikutukset tulehdukseen ja synnynnäiseen immuniteettiin.

• Epänormaalin alhaiset UA-tasot voivat lisätä CD38-aktiivisuutta ja vaikuttaa siten negatiivisesti terveyteen, mikä osittain selittää alhaisen virtsahapon ja sairauden välisen yhteyden.

Siksi, vaikka UA ja MSU ovat molemmat virtsahapon muotoja, ne rakastavat ja tappavat toisiaan. UA:lla on anti-inflammatorisia hyödyllisiä vaikutuksia, MSU:lla on tulehdusta edistäviä haitallisia vaikutuksia ja UA tarkistaa ja tasapainottaa MSU:n haittavaikutuksia.

3. Virtsahappoa alentavat lääkkeet rikkovat tasapainon, mutta tasapaino on palautettava

• Joillekin potilaille, joilla on oireeton hyperurikemia, kehittyy MSU-kidekertymä ilman kihtikohtauksia. Tämä voi johtua siitä, että liukoinen UA rajoittaa MSU-kiteiden indusoimaa tulehdusvastetta estämällä CD38:aa tietyissä olosuhteissa, jolloin keho voi estää kihtiä.

•Tunnettu paradoksi uraattia alentavassa hoidossa kihtipotilailla on, että nopea uraattien alentaminen hoidon alussa lisää kihtikohtausten riskiä; siksi verenkierron UA-tasojen äkillinen lasku uraattia alentavilla lääkkeillä ennen MSU-kiteiden liukenemista saattaa häiritä immuunitasapainoa vapauttamalla nopeasti CD38-aktiivisuutta, mikä johtaa lisääntyneisiin kihtikohtauksiin potilailla.

• Liukoisilla UA- ja MSU-kiteillä on myös päinvastaisia ​​vaikutuksia neutrofiilien lisääntymiseen osallistuvaan 2-integriiniin. Kihtikohtausten aikana havaitaan alentuneita seerumin UA-tasoja, ja kihtitulehduksen häviämiseen liittyy seerumin UA-tasojen palautuminen.

•Mutta viime kädessä on välttämätöntä luottaa UA-tasojen asteittaiseen laskuun MSU-kiteiden liukenemisen edistämiseksi ja lopulta potilaiden kihtikohtausten vähentämiseksi.

Siksi, kun virtsahappoa alentavia lääkkeitä käytetään ensimmäisen kerran, UA vähenee, mikä väliaikaisesti rikkoo immuuni-inflammatorisen tasapainon ja johtaa kihtikohtausten lisääntymiseen. Syynä on myös se, että veren virtsahappotason alentamisen jälkeen nivelissä olevat uraattikiteet liukenevat aiheuttaen siten kihtiä ja kiteitä liukenevaa kipua. Lopulta tämä tasapaino on kuitenkin murrettava, jotta veren UA putoaa, jotta MSU-kiteet voivat lopulta liueta ja MSU-kiteet nivelissä voidaan lopulta puhdistaa, jotta kihti voidaan parantaa.

Kuinka Cistanche hoitaa munuaistautia?

Cistancheon perinteinen kiinalainen kasviperäinen lääke, jota on käytetty vuosisatojen ajan erilaisten terveyssairauksien hoitoon, mukaan lukienmunuainensairaus. Se on johdettu kuivatuista varreistaCistancheDeserticola, Kiinan ja Mongolian autiomaasta kotoisin oleva kasvi. Cistanchen tärkeimmät aktiiviset komponentit ovatfenyylietanoliglykosidit, ekinakosidi, jaakteosidi, joilla on todettu olevan suotuisia vaikutuksiamunuainenterveys.

Munuaissairaus, joka tunnetaan myös nimellä munuaissairaus, viittaa tilaan, jossa munuaiset eivät toimi kunnolla. Tämä voi johtaa kuona-aineiden ja myrkkyjen kertymiseen elimistöön, mikä johtaa erilaisiin oireisiin ja komplikaatioihin. Cistanche voi auttaa hoitamaan munuaissairauksia useiden mekanismien kautta.

Ensinnäkin cistanchella on havaittu olevan diureettisia ominaisuuksia, mikä tarkoittaa, että se voi lisätä virtsan tuotantoa ja auttaa poistamaan kuona-aineita kehosta. Tämä voi auttaa vähentämään munuaisten taakkaa ja ehkäisemään myrkkyjen kertymistä. Edistämällä diureesia, cistanche voi myös auttaa vähentämään korkeaa verenpainetta, joka on yleinen munuaissairauden komplikaatio.

Lisäksi cistanchella on osoitettu olevan antioksidanttisia vaikutuksia. Oksidatiivinen stressi, joka johtuu vapaiden radikaalien tuotannon ja kehon antioksidanttipuolustuksen välisestä epätasapainosta, on avainasemassa munuaissairauden etenemisessä. Ne auttavat neutraloimaan vapaita radikaaleja ja vähentämään oksidatiivista stressiä, mikä suojaa munuaisia ​​vaurioilta. Cistanchessa olevat fenyylietanoidiglykosidit ovat olleet erityisen tehokkaita vapaiden radikaalien poistamisessa ja lipidien peroksidaatiossa.

Lisäksi cistanchella on havaittu olevan anti-inflammatorisia vaikutuksia. Tulehdus on toinen avaintekijä munuaissairauden kehittymisessä ja etenemisessä. Cistanchen anti-inflammatoriset ominaisuudet auttavat vähentämään tulehdusta edistävien sytokiinien tuotantoa ja estävät tulehduksen pakollisten reittien aktivoitumista, mikä lievittää munuaisten tulehdusta.

Lisäksi cistanchella on osoitettu olevan immunomodulatorisia vaikutuksia. Munuaissairaudessa immuunijärjestelmä voi olla epäsäännöllinen, mikä johtaa liialliseen tulehdukseen ja kudosvaurioihin. Cistanche auttaa säätelemään immuunivastetta moduloimalla immuunisolujen, kuten T-solujen ja makrofagien, tuotantoa ja aktiivisuutta. Tämä immuunisäätely auttaa vähentämään tulehdusta ja estämään munuaisten lisävaurioita.

Lisäksi cistanchen on havaittu parantavan munuaisten toimintaa edistämällä munuaisputkien uusiutumista soluilla. Munuaisten tubulaarisilla epiteelisoluilla on ratkaiseva rooli jätetuotteiden ja elektrolyyttien suodattamisessa ja uudelleenabsorptiossa. Munuaissairaudessa nämä solut voivat vaurioitua, mikä johtaa munuaisten toiminnan vaurioitumiseen. Cistanchen kyky edistää näiden solujen uusiutumista auttaa palauttamaan kunnollisen munuaisten toiminnan ja parantamaan munuaisten yleistä terveyttä.

Näiden suorien munuaisiin kohdistuvien vaikutusten lisäksi cistanchella on havaittu olevan myönteisiä vaikutuksia kehon muihin elimiin ja järjestelmiin. Tämä kokonaisvaltainen lähestymistapa terveyteen on erityisen tärkeä munuaissairauksissa, koska tila vaikuttaa usein useisiin elimiin ja järjestelmiin. che:llä on osoitettu olevan suojaavia vaikutuksia maksaan, sydämeen ja verisuoniin, joihin munuaissairaus yleensä vaikuttaa. Edistämällä näiden elinten terveyttä, cistanche auttaa parantamaan munuaisten yleistä toimintaa ja estämään lisäkomplikaatioita.

Lopuksi, cistanche on perinteinen kiinalainen kasviperäinen lääke, jota on käytetty vuosisatojen ajan munuaissairauksien hoitoon. Sen aktiivisilla komponenteilla on diureettisia, antioksidanttisia, anti-inflammatorisia, immunomoduloivia ja regeneratiivisia vaikutuksia, jotka auttavat parantamaan munuaisten toimintaa ja suojaamaan munuaisia ​​lisävaurioilta. , cistanchella on hyödyllisiä vaikutuksia muihin elimiin ja järjestelmiin, mikä tekee siitä kokonaisvaltaisen lähestymistavan munuaissairauksien hoitoon.