Mitä tehdä ummetukseen kemoterapian jälkeen?
Nov 01, 2023
Ruoansulatuskanavan reaktiot ovat yleisiä kasvaimen kemoterapian haittavaikutuksia. Kliinisesti ne ilmenevät usein pahoinvointina, oksenteluna, ripulina jne. "Ummetus" on myös yleinen reaktio, mutta sitä ei usein oteta vakavasti. Ummetuksen ilmaantuvuus solunsalpaajahoidon jälkeen on 16–48 %. Jos oksennuslääkkeitä käytetään kemoterapian aikana, ummetuksen ilmaantuvuus on jopa 90 %.
Mikä on kemoterapiaan liittyvä ummetus?
Kemoterapiaan liittyvä ummetus viittaa ummetuksen tyyppiin, joka johtuu kemoterapialääkkeiden ja kemoterapian apulääkkeiden saamisesta ja jolle on ominaista pitkittyneet ulostusvälit, ulosteiden kovettuminen ja muodon muutokset. Ummetuksen ilmaantuvuus on suurempi kemoterapiaa saavilla potilailla.
Kemoterapiaan liittyvän ummetuksen syyt
1. Psykologiset tekijät
Potilaan parasympaattinen hermosto on tukahdutettu kemoterapian aikaisten sivuvaikutusten, liiallisen taloudellisen paineen, korkean psykologisen paineen ja muiden tekijöiden vuoksi;
2. Lääkkeiden sivuvaikutukset
Kemoterapian aikana syöpäpotilaat käyttävät kemoterapialääkkeiden lisäksi myös oksentelua estäviä lääkkeitä, kipulääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä jne. Edellä mainittujen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö hidastaa suoliston peristaltiikkaa ja johtaa ummetukseen. Ummetuksen hoitoon käytetään ulostuslääkkeitä ja ulostuslääkkeitä, mutta liialliset laksatiivit voivat olla haitallisia ja aiheuttaa vakavaa ripulia. Liiallinen ripuli voi myös johtaa suoliston vedenhukkaan, mikä pitkällä aikavälillä pahentaa ulostusvaikeuksia;
3. Ruokavaliotekijät
Ravinnon täydennykseksi syöpäpotilaat syövät usein liikaa proteiinipitoisia ja rasvaisia ruokia, mutta laiminlyövät ravintokuitujen, vitamiinien, veden ja muiden ulostamista edistävien ruokien saannin, mikä johtaa epätasapainoiseen ruokavalioon ja suoliston peristaltiikkaan. , joka aiheuttaa potilailla ummetusta;
4. Fysiologiset tekijät
Kaikkien ulostamistottumukset ovat erilaisia. Sairaalahoito kemoterapian vuoksi ja ympäristön muutokset voivat myös johtaa fysiologiseen ummetukseen;
5. Aktiivisuustekijät
Sairauden ja kemoterapian vaikutuksista johtuen syöpäpotilaat kärsivät usein yleisestä väsymyksestä, mikä johtaa vähentyneeseen liikuntaan. Aktiivisuuden väheneminen yhdistettynä ruoan saannin vähenemiseen ja suoliston mekaanisen stimulaation puuttumiseen johtaa ummetukseen.
Ummetukseen liittyen monilla ystävillä on kysymyksiä: "Lääkäri, minulla oli ennen ulostus joka päivä. Kemoterapian jälkeen minulla oli ulostus joka toinen päivä viikon ajan. Onko tämä ummetusta?"
Tämän asian osalta, koska kaikkien ulostamistottumukset ovat erilaisia, ulostamistiheys on yleensä alle 3 kertaa viikossa, ulostusvaikeudet sekä kuiva ja kova uloste voidaan alustavasti arvioida ummetukseksi. Mitä tulee kemoterapiaan liittyvään ummetukseen, lääkärin on silti tehtävä se. Lisädiagnoosi.
Ummetuksen vaikutus kemoterapiapotilaisiin
Kemoterapiapotilailla ummetus voi aiheuttaa seuraavia vaikutuksia:
1. Pahentaa maha-suolikanavan oireita: aiheuttaa vatsan turvotusta ja pahentaa maha-suolikanavan reaktioita, kuten pahoinvointia ja oksentelua.
2. Sydän- ja verisuonionnettomuudet: Ummetuksen aikana ulostamisen rasitus lisää vatsan painetta pitkäksi aikaa, vähentää veren paluuta sydämeen ja lisää edelleen kallonsisäistä painetta, mikä voi johtaa pahanlaatuisiin rytmihäiriöihin ja aivoverenkiertohäiriöihin.
3. Ravinteiden imeytymishäiriö: Vatsan turvotus, vatsakipu ja pahoinvointi johtavat syömisen ja suoliston imeytymishäiriöiden vähenemiseen.
4. Perianaaliset leesiot: yhdistettynä peräaukon halkeamaan, peräaukon fisteliin, perianaaliseen infektioon, peräsuolen esiinluiskahdukseen, naisen emättimen kohdun esiinluiskahdukseen jne.
5. Putoamisonnettomuudet: jalkojen puutuminen, väsymys, huimaus jne. pitkän kyykkyn jälkeen ulostamisen aikana.
Siksi, kun kemoterapiapotilaat huomaavat, että heillä saattaa olla ummetusta, on suositeltavaa tarkkailla ulostamista ja pitää kirjaa siitä. Jos ulostuskertoja on vähemmän kuin 3 kertaa viikossa, ulostaminen on vaikeaa ja ulosteet ovat kuivia ja kovia, on suositeltavaa hakeutua sairaalaan hoitoon. Samanaikaisesti lääkärin harkinnasta riippuen voidaan tarvita joitakin tutkimuksia orgaanisten sairauksien, kuten suolitukoksen, poissulkemiseksi.
Menetelmät kemoterapiaan liittyvän ummetuksen ehkäisemiseksi ja lievittämiseksi
1. Suorita suoliston harjoittelua
▪ Valitse turvallinen, mukava, yksityinen ja mukava ympäristö ulostaaksesi.
▪ WC:tä käytettäessä on suositeltavaa asettaa jalat pienelle rahialle vatsapaineen lisäämiseksi.
▪ Harjoittele suolistoharjoittelua säännöllisesti, mieluiten 30 minuuttia ruokailun jälkeen, kahdesti päivässä, ja kukin harjoitus kestää enintään 10 minuuttia.
2. Varotoimet kemoterapian aikana ja sen jälkeen:
①Kemoterapian alla
▪ Järjestä ruokavaliosi järkevästi: noudata kevyttä ja tasapainoista ruokavaliota, syö vuorotellen kuitupitoisia hedelmiä ja vihanneksia (kuten selleriä, pesulapsia, kurkkua, bataattia, lohikäärmehedelmää, tomaatteja jne.) ja syö pähkinöitä, seesaminsiemeniä, saksanpähkinöitä ja muita pähkinäruokia tarpeen mukaan. Syö ateria 2-3 tuntia ennen kemoterapiaa.
▪ Varmista riittävä juomavesi: juo 2000-3000 ml vettä joka päivä.
▪ Varmista asianmukaiset toiminnot: Kannusta asianmukaisia ennen ateriaa tapahtuvia aktiviteetteja ruokahalun lisäämiseksi.
②Kemoterapian jälkeen
▪ Vältä alkoholia ja valitse ravitsevia ja helposti sulavia ruokia, kuten puuroa, kalakeittoa, vihanneksia jne.
3. Liikunta ja hieronta auttavat ulostamista
▪ Vatsan hengitysharjoitukset: Hengitettäessä vatsa pullistuu vähitellen; uloshengittäessä pullistunut vatsa vetäytyy luonnollisesti sisään. Sisäänhengityksen ja uloshengitysajan suhde on 1:3.
▪ Vatsahieronta: Makaa selällesi tai seiso, aseta kädet ileocekaaliselle alueelle (oikea alavatsa), hiero pyörivin liikkein kevyellä voimalla suolen peristaltiikan suuntaan ja paina vatsaa alas 2 cm kahdesti päivässä. , 10 minuuttia joka kerta.
▪ Lääketieteelliset harjoitukset: Pyöräilyharjoitus sängyssä 1-2 minuuttia; jalkojen taivutusharjoitus, toistetaan 15 kertaa.
▪ Hiero jalkojen refleksialueita: Liota jalkojasi lämpimässä vedessä 10 minuuttia ennen solunsalpaajahoitoa rentoutuaksesi jalkalihakset. Käytä hierontapuikkoa rystysten kanssa, liu'uta edestakaisin ja ympyröi hieromaan pohjaa, jalan sisäpuolta, jalan ulkopuolta ja jalkaterää. Hiero jalkojasi kerran päivässä, 5-10 minuuttia joka kerta.
4. Perinteisen kiinalaisen lääketieteen hoito
Lääkärin ohjauksessa voit ottaa perinteistä kiinalaista lääketiedettä laksatiiviseen hoitoon tai yhdistää siihen perinteisen kiinalaisen lääketieteen akupistelaastarin, kiinalaisen lääketieteen napapisteen, akupunktion ja muiden laksatiivisten apuhoitojen kanssa.
5. Kun ulosteen tukoksia esiintyy ummetusta
Diagnoosin ja hoidon tulee tapahtua lääkärin ohjauksessa: ota ensin laksatiivit lääkärin ohjeiden mukaan; jos tehoton, peräruiskehoito voidaan suorittaa; tai keinotekoista ulostamista voidaan käyttää.
Luonnollinen kasviperäinen lääke ummetuksen lievitykseen-Cistanche
Cistanche on loiskasvien suku, joka kuuluu Orobanchaceae-heimoon. Nämä kasvit tunnetaan lääkeominaisuuksistaan, ja niitä on käytetty perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä (TCM) vuosisatojen ajan. Cistanche-lajeja esiintyy pääasiassa kuivilla ja aavikkoalueilla Kiinassa, Mongoliassa ja muissa Keski-Aasian osissa. Cistanche-kasveille on tunnusomaista niiden mehevät, kellertävät varret, ja niitä arvostetaan suuresti niiden mahdollisten terveyshyötyjen vuoksi. TCM:ssä Cistanchella uskotaan olevan tonisoivia ominaisuuksia, ja sitä käytetään yleisesti munuaisten ravitsemiseen, elinvoiman lisäämiseen ja seksuaalisen toiminnan tukemiseen. Sitä käytetään myös ikääntymiseen, väsymykseen ja yleiseen hyvinvointiin liittyvien ongelmien ratkaisemiseen. Vaikka Cistanchella on pitkä käyttöhistoria perinteisessä lääketieteessä, sen tehoa ja turvallisuutta koskeva tieteellinen tutkimus on jatkuvaa ja rajallista. Sen tiedetään kuitenkin sisältävän erilaisia bioaktiivisia yhdisteitä, kuten fenyylietanoidiglykosideja, iridoideja, lignaaneja ja polysakkarideja, jotka voivat myötävaikuttaa sen lääkevaikutuksiin.
Wecistanchencistanche-jauhe, cistanche-tabletit, cistanche-kapselitja muita tuotteita kehitetään käyttämälläaavikkocistancheraaka-aineina, joilla kaikilla on hyvä vaikutus ummetusta lievittämään. Erityinen mekanismi on seuraava: Cistanchen uskotaan olevan potentiaalisia etuja ummetuksen lievittämisessä sen perinteisen käytön ja tiettyjen sen sisältämien yhdisteiden perusteella. Vaikka tieteellinen tutkimus erityisesti Cistanchen vaikutuksesta ummetukseen on rajallista, sillä uskotaan olevan useita mekanismeja, jotka voivat edistää sen potentiaalia lievittää ummetusta. Laksatiivinen vaikutus:CistancheSitä on pitkään käytetty perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä ummetuksen lääkkeenä. Sillä uskotaan olevan lievä laksatiivinen vaikutus, joka voi auttaa edistämään suoliston liikkeitä ja aiheuttamaan ummetusta. Tämä vaikutus voidaan johtua useista Cistanchesta löytyvistä yhdisteistä, kuten fenyylietanoidiglykosideista ja polysakkarideista. Suoliston kosteuttaminen: Perinteisen käytön perusteella Cistanchella katsotaan olevan kosteuttavia ominaisuuksia, jotka kohdistuvat erityisesti suolistoon. Suoliston kosteutuksen ja voitelun edistäminen voi auttaa pehmentämään työkaluja ja helpottamaan kulkua, mikä lievittää ummetusta. Tulehdusta ehkäisevä vaikutus: Ummetus voi joskus liittyä ruoansulatuskanavan tulehdukseen. Cistanche sisältää tiettyjä yhdisteitä, mukaan lukien fenyylietanoidiglykosideja ja lignaaneja, joilla uskotaan olevan anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Vähentämällä suoliston tulehdusta se voi auttaa parantamaan suoliston säännöllisyyttä ja lievittämään ummetusta.