Mikä on diabeettista nefropatiaa sairastavien hemodialyysipotilaiden kuolinsyy?

Lisätietoja: ottaa yhteyttätina.xiang@wecistanche.com

Elintasomme kohentuessa maassamme ihmiset kärsivät yhä useammin diabeteksesta.Diabeteson myös vakava mikrovaskulaarinen komplikaatio. Jos hoito ei ole oikea-aikainen tai hoidon teho ei ole hyvä kliinisessä hoidossa, eikä tautia voida tehokkaasti hallita, se johtaa edelleen diabeettiseen nefropatiaan ja uremiaan. Tämä sairaus vaatii vastaavia hoitotoimenpiteitä potilaan hoitamiseksi. tehokas valvonta. Niiden joukossa hemodialyysi on tärkein hoitomenetelmä. Tilastojen mukaan tämän taudin kuolleisuus on erittäin korkea. Mikä aiheuttaa diabeettisen nefropatian potilaiden kuoleman hemodialyysihoitohoidon aikana, teemme sairaalatutkimuksen tulosten perusteella tarkan analyysin.

Mikä on hemodialyysipotilaiden kuolinsyydiabeettinen nefropatia?

Napsauta tästä saadaksesi tiedot. noin cistanche myytävänä

Tutkimusmenetelmät

Analyyseihin valittiin yhteensä 47 kuollutta potilasta samassa sairaalassa, joille tehtiin ylläpito hemodialyysi (dialyysiaika suurempi tai yhtä suuri kuin 1 kuukausi). Kaikki heistä olivat 41-84-vuotiaita, joilla oli diabeettinen nefropatia. Dialyysi, sama hemodialyysikone, dialyysi- ja dialyysivirtaus 500 ml/min, dialyysilaite valitaan yksilöllisen ruumiinpainon mukaan, verenvirtaus 200-260 ml, viikoittainen dialyysihoitoaika 12 tuntia, viikoittainen terveysneuvonta ja yksilöllinen koulutus potilaille.

Kuolinsyy

Uremian aiheuttamaan diabeettiseen nefropatiaan ja hemodialyysimenetelmän käyttöön hoitoprosessissa liittyy myös tiettyjä riskejä. Potilaiden kuolemaan on monia syitä, pääasiassa diabeteksen komplikaatioiden vakavat seuraukset. Diabeettisen nefropatian aiheuttama uremia voi aiheuttaasydän-ja verisuonitauti, aivoverisuonitauti, samanaikainen infektio,munuaisten vajaatoiminta, hypoglykemia jne. Tämän artikkelin erityiset tutkimustulokset ovat seuraavat: 24 (51,06 prosenttia) sydän- ja verisuonikomplikaatiotapauksia; 17 tapausta (36,17 prosenttia) aivoverisuonisairauksia; 1 tapaus (2,13 prosenttia) monimutkaisesta infektiosta; 3 tapausta (6,38 prosenttia) hoidosta luopumisesta; 1 vikatapaus (2,13 prosenttia); 1 hypoglykemiatapaus (2,13 prosenttia)

Analyysitulokset

Yllä olevien tulosten perusteella analysoitiin potilaiden kuolinsyy.

1. Ensimmäinen riskitekijä kuolemaan on sydän- ja verisuonisairaus:

(1) Yhdessä diabetespotilaiden hyperglykemian ominaisuuksien kanssa sydän- ja verisuonisairaudet komplikoivat sitä todennäköisemmin. Diabeettisilla potilailla insuliiniresistenssiin ja hyperglykemiaan liittyvä hyperglykemia voi aiheuttaa verihiutaleiden aggregaatiota ja saada veren hyperkoaguloituvaan tilaan, mikä voi aiheuttaa sydänsairauksia. Verisuonitapahtumien esiintyminen.

(2) Samanaikaisesti vasemman kammion hypertrofia on yleisin epänormaali sydämen rakenne hemodialyysipotilailla, ja se on itsenäinen riskitekijä sydämen vajaatoiminnalle, rytmihäiriöille ja iskeemiselle sydänsairaudelle.

(3) Sydämen vajaatoiminnan syitä potilailla, joilla on uremia, ovat anemia; verenpainetauti; hyperparatyreoosi; ureeminen toksiini; lyijymyrkytys; asidoosi; arteriovenoosinen fisteli ja itse dialyysi.

(4) Lisäksi potilaiden itsehoito on myös erittäin tärkeää, ja potilaat, joilla on huono painonhallinta, ovat alttiita sydämen vajaatoiminnalle.

2. Toinen kuolintekijä on aivoverisuonitauti. Diabeettista nefropatiaa sairastavilla potilailla on usein korkea verenpaine ja hyperlipidemia, mikä nopeuttaa arterioskleroosin kehittymistä, joka on myös altis aivoverenkierron komplikaatioille. Tärkeimmät syyt ovat seuraavat:

(1) Huono verenpaineen hallinta;

(2) Liiallinen painonnousu dialyysien välillä, mikä johtaa verenpaineen nousuun tilavuudesta riippuvaisen hypertensiivisen dialyysin jälkeen, mikä liittyy palautuneen veren tilavuuden kasvuun;

(3) Erytropoietiinin rutiinikäyttö dialyysipotilailla voi myös nostaa verenpainetta;

(4) Antikoagulanttien käyttö dialyysin aikana lisää aivoverenvuodon mahdollisuutta;

(5) Muut tekijät: kuten vasoaktiivisten aineiden epätasapaino, sympaattisen hermon toiminta, munuaisten verisuonisairaus jne. potilailla, joilla on uremia.

3. Kolmas tekijä on hoidosta luopuminen. Suurin syy on perheen taloudellinen tilanne ja potilaat, joilla ei ole sairausvakuutusta.

Yhteenveto: Yllä olevien analyysitulosten mukaan hemodialyysihoitoa saavien diabeettisen nefropatian potilaiden elämänlaadun parantamiseksi, eliniän pidentämiseksi ja kuolleisuuden vähentämiseksi tulisi ennaltaehkäistä korkean kuolinriskin, verensokerin vuoksi. on valvottava, lääkärin neuvoja on noudatettava tiukasti ja itsehoito tulee tehdä hyvin. Se on elinikäinen sairaus, joka vaatii enemmän itsehallintaa ja itsekuria. Samalla kun verensokeria kontrolloidaan, verenpainetta ja veren lipidejä hallitaan myös ihanteellisella tasolla diabeettisten komplikaatioiden ilmaantumisen viivyttämiseksi, ja sydäntä ja munuaisia ​​suojaavia lääkkeitä tulee käyttää ajoissa. Jos diabeettinen nefropatia kehittyy, hemodialyysihoito tulee suorittaa varhaisessa vaiheessa jäännöksen suojaamiseksimunuaisten toiminta. Dialyysin aloittaneiden potilaiden tulee hoitaa itseään tarkasti. Sen lisäksi, että verensokeri, verenpaine ja veren lipidit pysyvät ihanteellisilla tasoilla, heidän tulisi myös kontrolloida painoaan dialyysin aikana, jotta vältetään ylensyönti, liiallinen painonnousu ja sydämen vajaatoiminnan ja aivoverisuonisairauksien induktio. Samalla varmista riittävä hemodialyysi ja ehkäise erilaisten komplikaatioiden esiintyminen.