Virtsan määrä voi kertoa, jos munuaisten toiminta on vaurioitunut
Jul 07, 2022
Munuaissairauspotilaat ovat huolissaan siitä, onko heillä uremiaa, pääasiassa siksi, että heillä ei ole paljon käsitystä omasta sairaudestaan.
Mikä on munuaisvaurion vakavuus?
Kestääkö kymmenen vuotta vai vuosikymmeniä päästä uremiaan?
Onko käänteelle tilaa? Onko mahdollista ylläpitää vakaata tilaa koko elämän ajan?
Näihin kysymyksiin meillä ei useinkaan ole selkeää vastausta, joten etenemme myös askel askeleelta hoitoprosessin aikana. Tämä ei edistäpitkän aikavälin vakaustaudista, ja samalla se on altis toistuville tilanteille.
Kuinka hallita munuaisten toiminnan astetta kehitystä? Yleensä useimmat ihmiset tarkastelevat kahta indikaattoriavirtsan proteiinijaseerumin kreatiniini.

Lisätietoja Cistanchen munuaisvaurioiden hoidosta
Mitä enemmän proteiinia virtsassa, sitä vakavampi munuaisten toimintahäiriö? Ei aivan.
Virtsan proteiinioireet ilmaantuvat enimmäkseen munuaistulehduksen ja munuaisoireyhtymän alkuvaiheessa, jolloin munuaisen sisäinen tulehdusreaktio on aktiivinen ja munuaiskerästen tyvikalvo on vakavasti vaurioitunut, pääasiassa patologinen vaurio, mutta siihen ei välttämättä liity munuaistoiminnan kokonaisvauriota.
Kreatiniini voi kuvastaa munuaisten toiminnan yleistä vauriota ja enemmän veren endotoksiinitasoa. Varhainen korotus tulisi kuitenkin yhdistääglomerulussuodatusnopeus, ja kreatiniiniarvo ei yksinään ole kovin tarkka.
Näiden kahden indikaattorin lisäksi mitkä muut indikaattorit voivat paremmin kuvastaa vakavuuttamunuaisten toiminnan vaurioita, voiko se jatkaa toimintaansa, voiko se iskeä, vai onko tilaa kääntymiselle?

Tämä virtsan indikaattori kertoo, että munuaisten toiminta on tärkeämpää kuin virtsan proteiini!
Se on virtsan tilavuus, ja virtsaamistilanne vaihtelee suuresti munuaissairauden eri kehitysvaiheissa.
Ei merkittävää muutosta virtsan erittymisessä - munuaissairauden alkuvaihe
Primaarisella nefropatialla ja sekundaarisella nefropatialla on erilaiset syyt, eri patogeneesi ja erilaiset muutokset virtsan erittymisessä. Taudin alkuvaiheessa virtsan erittymisessä ei kuitenkaan ollut selvää muutosta.
Primaarisen sairauden alkuvaiheessa kyseessä on enemmän immuuni-inflammatorinen reaktio, joka aiheuttaa glomerulusten tyvikalvon vaurioitumisen, virtsan proteiinin häviämisen ja johtaa munuaisten turvotukseen veden ja natriumin pidättymisestä johtuen. sairaus, mutta pääasiassa munuaisten suodatusongelma, ei vammaongelma.
Kun tulehdusvaste oli hallinnassa, proteiinin menetys väheni vähitellen, turvotus parani ja virtsaaminen palautui normaaliksi.
Sekundaarisen nefropatian alkuvaiheessa se on pääasiassa immuniteetin ja verenkierron ongelma. Esimerkiksi lupus nefriitti on immuuniongelma ja diabeettinen nefropatia on verenkierto-ongelma. Se voi myös aiheuttaa virtsan proteiiniturvotusta, mutta virtsan eritys on yleensä normaalia.
Minimaalinen virtsan erityksen väheneminen - munuaissairauden keskivaihe
Kun munuaissairaus siirtyy vaiheeseen 3, monilla ihmisillä ei ole virtsanerityksen vähenemistä tai virtsan erittymisen lievää laskua. Tässä vaiheessa munuaiskerästen suodatusnopeus laskee 60:een. Tällä hetkellä glomerulussuodatuksen toiminta ja munuaistiehyet vaurioituvat. Potilaan virtsan eritys väheni 1500 ml:sta 1000-1500 ml:aan.
Jotkut potilaat kuitenkin yleensä rajoittavat vettä tai juovat vähemmän vettä. Niin kauan kuin se on vähintään 1000 ml, se ei ole suuri ongelma, eivätkä he välttämättä kiinnitä huomiota virtsanerityksen vähenemiseen.
Kuitenkin, jos se on alle 1500 ml, tulee kiinnittää huomiota munuaisten suodatustoiminnan ja vieroitustoiminnan heikkenemiseen ja munuaisten suojaamiseen ja verenkiertoa parantavaan hoitoon tulee tehdä ajoissa.

Oliguria - munuaisten vajaatoiminnan vaihe
Sanojen "oliguria ja oliguria" sijainnin muuttamisen ongelma on paljon pahempi. Kun oliguriaa esiintyy, virtsan proteiinia on yleensä alle 400 ml 24 tunnissa, mikä osoittaa, että glomerulus on vaurioitunut suuria määriä ja on peruuttamaton. Tämä tilanne esiintyy enimmäkseen munuaisten vajaatoiminnan vaiheessa, jonka aiheuttaa glomerulusvaurio.
Oliguriaan liittyy yhä korkeampi veren endotoksiinitaso, mikä johtaa kohonneeseen kreatiniiniin, virtsahappoon ja muihin indikaattoreihin, ja myös happo-emäs- ja elektrolyyttiaineenvaihdunnan tasapaino heikkenee.
Kun tämä signaali ilmenee, munuaisystävien tulee olla varuillaan tilan heikkenemisestä, ja uremian riski on erittäin korkea. Tällä hetkellä on tarpeen parantaa ja hoitaa vaurioituneita munuaissoluja ajoissa, viivyttää uremian kehittymistä ja välttää dialyysihoitoa.

Täydellinen anuria - ureeminen vaihe
Yleensä alle 100 ml:n 24-tunnin virtsan proteiinia pidetään anuriana. Täydellinen anuria tarkoittaa, että sitä ei voida erittää lainkaan. Tällä hetkellä veren endotoksiinien taso saavuttaa korkeimman tason. Uremiariskin lisäksi riskinä on erilaisia komplikaatioita, kuten sydämen vajaatoiminta. Tällä hetkellä vieroitus on tärkeä näkökohta. Jos dialyysiaikaa pidennetään, voidaan käyttää perinteisen kiinalaisen ja länsimaisen lääketieteen yhdistelmää, ja hidas hoito voidaan suorittaa askel askeleelta uremian kehittymisajan pidentämiseksi.






