Perinteisen kiinalaisen lääketieteen ymmärtäminen ja hoidot eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun

AbstraktiHyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu(BPH), yleinen urologian sairaus, ilmenee pääasiassa virtsan stimulaationa ja virtsan tukkeutuneena. Kiinalainen lääketiede luokittelee sen "Dysuria"-kategoriaan, kiinalaisen lääketieteen taudin hoito on saavuttanut hyviä tuloksia. Yhdessä kotimaisen ja ulkomaisen kirjallisuuden katsauksen kanssa 10 vuoden ajalta, tämä artikkeli tiivisti kahdeksasta näkökulmasta, mukaan lukien BPH:n etiologia ja patogeneesi, oireyhtymän erilaistuminen ja kiinalaisen lääketieteen terapia-alat, minkä tarkoituksena on tarjota viite TCM-diagnoosin kliiniseen käytäntöön. ja BPH:n hoito. Avainsanojen oireyhtymän erottelu; Etiologia ja patogeneesi; Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu; Dysuria; Kiinalaisen lääketieteen hoito

Eturauhasen hyvänlaatuinen hyperplasia(BPH) on yleinen sairaus keski-ikäisillä ja iäkkäillä miehillä, joilla on alaselän kipu, väsymys, huono virtsaaminen, tiheä virtsaaminen, kiireellisyys ja dysuria. Tällä hetkellä BPH:n ilmaantuvuus maassani lisääntyy vuosi vuodelta. Trendi on herättänyt laajaa huomiota yhteiskunnassa. Kliininen käytäntö osoittaa senperinteisen kiinalaisen lääketieteen terapiaasillä on hyvä kliininen vaikutus BPH:hen.

Perinteinen kiinalainen lääketiede myydään Yhdysvaltain markkinoilla

Etsimme Cistanche-tuotteiden jakelijoita muihin maihin (klikkaa tästä saadaksesi lisätietoja)

1 Stagnaation etiologia ja patogeneesi

Muinaisessa kiinalaisessa kirjallisuudessa on paljon merkintöjä pysähtymisestä. Esimerkiksi "Huangdi Neijing" ei vain tallenna stagnaation nimeä ensimmäistä kertaa, vaan myös käsittelee sen diagnoosia, erotusdiagnoosia, etiologiaa, patogeneesiä ja oireyhtymän erilaistumishoitoa yksityiskohtaisemmin.

"Lingshu·Benshu": "Kolme poltinta... itse asiassa ne ovat kiinni, ja jos ne ovat tyhjiä, ne hukkuvat. Jos ne hukkuvat, he korvaavat sen, ja jos ne suljetaan, ne karkotetaan." Long ei tarkoita hukkumista." "Su Wen·Wu Changzheng Da Lun" sanoo: "Tauti on suljettu, ja paha vahingoittaamunuainen." "Lingshu·kou Wen" sanoo: "Jos keskellä oleva qi on riittämätön, qi muuttuu. "Pelkät kysymykset: Kuumetautien luvussa" sanotaan: "Pitkä, ota Yin Qiao ja San Mao Shang sekä verenvuodot." Chao Yuanfang sanoi kerran teoksessa "Erilaisten sairauksien alkuperä ja oireyhtymä" [1]: "Ne, joilla on stranguria Sen aiheuttaamunuaisten vajaatoimintaja virtsarakon lämpö." Yleisesti ottaen useimmat lääkärit uskovat, että taudin pysähtymiskohta on virtsarakossa, mutta se liittyy läheisesti pernaan, keuhkoihin,munuainenja muut sisäelimet. Patogeneesin päämuutos on aina munuaisen qin vajaatoiminta tai veren pysähdyksen tukkeutuminen jne. Spesifinen patogeneesi jakautuu kostean lämmön sisäiseen kertymiseen, qi-transformaation häviämiseen tai pernan puutteeseen, keuhkojen lämmön pysähtymiseen, munuaisten vajaatoimintaan. ja muista syistä [2]. Jos keuhkojen lämpö ja qi ovat tukossa, vesikanavia ei voida säädellä eikä rakkoa voida säädellä; Jos maksan qi on pysähtynyt ja sen säätely on menetetty, qi-mekanismi on tukossa ja kehon nesteet eivät toimi sujuvasti, kehon neste pysähtyy ja vettä kerääntyy, eikä normaalia erittymistä voida suorittaa. Jos perna on heikko, se ei pysty nostamaan kirkasta ja laskemaan sameaa; josmunuainenon puutteellinen, olemus on kylmä ja qi on kylmä, ja qi ei muutu vedeksi, ja taustalla oleva sairaus ilmenee.

2 Stagnaation oireyhtymäluokitus

Stagnaation kliininen luokittelu ei ole yhtenäinen, mutta suurin osa niistä alkaa puutteen ja ylimäärän kahdesta päästä. Itse asiassa se on veren pysähdyksen ja aukon pysähtymisen oireyhtymä, keuhkojen ylikuumenemisen oireyhtymä, maksan pysähtymisen ja qi:n pysähtymisen oireyhtymä sekä rakon kostean lämmön oireyhtymä. oireyhtymä,munuais-yangin puutosoireyhtymä, pernan puutosoireyhtymä jne.

Zhang Yada et al[9] keräsivät 220 potilasta klinikalle ja jakoivat BPH-potilaat 87 tapaukseen, joilla oli veren staasia alhaisempi Jiaon oireyhtymä; 64 tapausta, joilla oli munuaisten yin-puutosoireyhtymä; 31 virtsarakon kosteus-lämpö-oireyhtymää; 23 tapausta, joissa oli munuaisten yangin puutosoireyhtymä; 15 tapausta päätettiin, mikä on 39,5 prosenttia, 29,1 prosenttia, 14,1 prosenttia, 10,5 prosenttia ja 6,8 prosenttia. Cao

Jigang[10] jakoi kliinisesti kerätyt 93 BPH-tapausta neljään tyyppiin: flegma- ja verenpysähdysoireyhtymä, yang-puutos ja veren staasi-oireyhtymä, kostean lämmön pysähdysoireyhtymä sekä qi-puutos- ja verenpysähdysoireyhtymä. Efektiivinen kokonaiskorko oli 76,67 prosenttia. Monien vuosien kliinisen kokemuksen mukaan Wang Wenchun[11] jakoi taudin virtsarakon kosteus-lämpö-oireyhtymään, qin stagnaatio- ja verenpysähdysoireyhtymään, munuaisten yang-puutos- ja verenpysähdysoireyhtymään sekä munuaisten yin-puutosoireyhtymään. Liu Lihua[12] jakoi BPH:n primaariseen oireyhtymään, samanaikaiseen oireyhtymään ja varianttioireyhtymään sairauden ja oireyhtymän ominaisuuksien mukaan. Oireyhtymä, pernan puutosoireyhtymä, virtsarakon kostea-lämpö-oireyhtymä, maksan stagnaatio ja qi-stanaatio-oireyhtymä.

Yllä olevasta nykyajan lääkäreillä on erilainen käsitys oireyhtymän erottelusta ja stagnaation luokituksesta, mutta ne ovat erottamattomia neljästä sisäelimestä, keuhkoista, pernasta, maksasta ja munuaisista, sekä kylmyyden ja lämmön puutteesta ja liiallisuudesta. TCM-standardin vaatimusten mukaisesti TCM-luokituksia on tällä hetkellä 6 tyyppiä: munuais-yang-puutosoireyhtymä, yin-puutos ja tuli-vaurausoireyhtymä, veren staasi-tukosoireyhtymä, virtsarakon oireyhtymä

Kysta kostea-lämpö-oireyhtymä, keuhkojen lämpö-qi-pysähdysoireyhtymä ja pernan puutosoireyhtymä [13]. Lisäksi veren staasia alentava Jiao ja maksan qi:n stagnaatiooireyhtymät ovat myös yleisiä kliinisessä käytännössä.

3. Suullinen kiinalaisen lääketieteen hoito

Menneiden dynastioiden lääketieteen klassikoiden ja oman rikkaan kliinisen kokemuksensa mukaan kaikki nykyajan kliiniset lääkärit ovat saavuttaneet hyviä kliinisiä tuloksia viittaamalla klassisiin resepteihin, todistettuihin resepteihin tai itse tehtyihin resepteihin. Yleisesti käytetyillä klassisilla ja todistetuilla resepteillä, kuten Danggui Shaoyao Gancao Decoction [33], Tongguan Decoction [34], Zhenwu Decoction [35] jne., on merkittäviä kliinisiä vaikutuksia. Su Deyi [36] valmisti itse Qishui Sania (Sanqi, Puhuang, iilimato ja muut lääkkeet otettiin kolmessa annoksessa lopussa) hoitamaan 90 BPH-tapausta, ja kontrolliryhmää hoidettiin suun kautta otetuilla Qianlietongyu-kapseleilla. Molemmat ryhmät

Kahden viikon jatkuvan palvelun jälkeen kokonaistehokkuus oli 93,5 prosenttia 46 tapauksessa hoitoryhmässä ja 77,3 prosenttia kontrolliryhmässä 44 tapauksessa. Yan Ming'an[37] käytti Wudang-jauhetta (Alismatis, Guizhi, Polyporus, Atractylodes, Poria) hoitamaan 70 munuais-yangin puutteen aiheuttaman BPH:n aiheuttamaa stagnaatiotapausta ja jakoi ne hoitoryhmään ja kontrolliryhmään. kontrolliryhmä otti teratsolihydrokloridi-Zine-tabletteja. Jäännösvirtsan tilavuuden, maksimivirtsan virtausnopeuden, IPSS:n ja potilaiden tilavuuden muutoksia kahdessa ryhmässä havaittiin ennen ja jälkeen hoidon. 8 viikon kuluttua havaittiin, että kokonaistehokas määrä hoitoryhmässä oli merkittävästi korkeampi kuin kontrolliryhmässä. Li Hongjie[38] uskoi, että sairaus perustuu puutokselle ja puutteelle, ja sekä munuaisten, qin että yinin puute perustuu, ja kostea lämpö ja veren pysähdys ovat oireita. ,

Liu Jinu,Cistanche, Polygonum cuspidatum, Achyranthes sichuanensis jne.) hoidettiin 47 tämän taudin tapausta, ja havainnointia varten perustettiin kontrolliryhmä. Tulokset osoittivat, että kokonaistehokkuus oli 91,45 prosenttia hoitoryhmässä ja 71,73 prosenttia kontrolliryhmässä. Hoitoryhmä oli merkittävästi parempi kuin kontrolliryhmä. Zhai Minhong[39] ja muut uskoivat siihenikääntymisen munuaisesanssin puutosoli pääsairaus.

Taudin perimmäinen syy, 50 tapausta hoidettiin itse tehdyllä virkistävällä, munuaista ravitsevalla ja veren pysähdystä poistavalla keitolla (astragalus, kumina, Cyperus officinalis, Yizhiren, Achyranthes fragrans, emomato, Wangbuliu, iilimato, doder, ruokojuuri jne. .). Efektiivinen korko on 92 prosenttia.

3.3.2 Perinteisen kiinalaisen lääketieteen ulkoinen käyttö [40]

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen ulkoisella hoidolla on pitkä historia ja menetelmiä on useita. Niiden joukossa eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoitoon sopivia menetelmiä ovat istumakylpy [41], kaasutus [42], peräruiske [43], akupisteinjektio [44], napatahna [45] ja muut menetelmät. Shu Yong[46] havaitsi kuuman veden istumakylvyn oireita parantavan vaikutuksen BPH-potilailla. Tulokset osoittivat, että tiheän virtsaamisen ja dysurian oireet paranivat merkittävästi. Pan Suhua[47] ja muut käyttivät perinteisen kiinalaisen lääketieteen retentioperäruisketta yhdessä mikroaaltouunin kanssa hoitamaan 72 BPH-tapausta, joissa perinteinen kiinalainen lääketiede koostui: herkut, Paijiangcao, raparperi, Hedyotis diffusa, Wangbuliuxing, voikukka, Zihuadiding jne. keittäminen peräruiskeen jälkeen, yhdistettynä mikroaaltouunihoitoon, saavutettiin hyvä kliininen vaikutus. Navan kiinnitysmenetelmä on myös raportoitu laajasti kliinisesti ja se on saavuttanut merkittäviä tuloksia. Zhang Baorong et al.[48] sovellettiin Shenque-akupistekiinnitystä stagnaation hoitoon, tehollinen kokonaismäärä oli 91,7 prosenttia ja potilas pystyi virtsaamaan spontaanisti 0,5 tunnin sisällä lyhimmässä ajassa. Lisäksi on olemassa muita perinteisen kiinalaisen lääketieteen hoitoja. Tang Xiaoyun et ai. [49] käytti Danhongin injektiota Guanyuanin ja Shenshun jne. pisteisiin 72 BPH-potilaan hoitoon, joiden kokonaisteho oli 86,11 prosenttia .

4. TCM-hierontahoito

TCM-hieronta perustuu zang-fu-elinten ja -meridiaanien teoriaan, ja se soveltaa manipulaatioita tiettyihin ihmiskehon osiin kehon fysiologisten ja patologisten tilojen säätämiseksi ja fysioterapian tarkoituksen saavuttamiseksi. Se on turvallinen ja ei-invasiivinen ja sillä on hyvä kliininen vaikutus BPH:hen. . Useimmat lääkärit uskovat, että BPH:n hoidossa tulisi valita eri hierontapisteet eri oireyhtymien mukaan [50]. Wang Wei[51] valitsi munuaisen, virtsarakon, virtsanjohtimen, virtsaputken, eturauhasen, lisämunuaisen, aivolisäkkeen jne.

Vyöhyketerapia yhdistettynä akupunktiohoitoon. Näistä munuaisten, virtsarakon, virtsanjohtimen ja virtsaputken refleksialueita painetaan yhteensä 5 minuuttia, eturauhasen ja aivolisäkkeen refleksialueita ovat hieman vahvempia ja niitä painetaan 10 minuuttia. 1 ~ 2 min kokonaistehollinen korko oli 92,8 prosenttia . Meng Xiangqi jakoi hoitoryhmään 100 potilasta, joilla oli varhainen BPH. Tuina-manipulaatiota käytettiin ottamalla Shenshu yhdessä Yaojiajin, Mingmenin, bladershun, Ciliaon, Taixin, Jinggun ja muiden pisteiden kanssa, 1 kerta/pv, 5 kertaa peräkkäin 1 hoitojakso, 3 jatkuvaa hoitojaksoa; kontrolliryhmälle annettiin Jinkuishenqi-pilleriä suun kautta 3 viikon ajan. Tulokset Hoitoryhmän kokonaistehokkuus oli merkittävästi korkeampi kuin kontrolliryhmän.

4. Keskustelu

BPHon yksi iäkkäiden miesten yleisimmistä sairauksista. Ikääntymisprosessin kiihtyessä eturauhasen liikakasvu on herättänyt yhä enemmän huomiota. Perinteinen kiinalainen lääketiede uskoo, että BPH kuuluu skitsofrenian luokkaan ja sen etiologia on monimutkainen, mikä johtuu pääasiassa munuaisten qi:n menetyksestä, virtsarakon qin puutteesta, veden kertymisestä virtsarakkoon, oikeanlaisen qin puutteesta tai kertymisestä. näkyvästä pahasta, joka voi aiheuttaa huonoa virtsaamista, tippumista tai jopa tippumista. Estetty. Erilaisten kliinisten oireyhtymien mukaan hoidon tulee perustua oireisiin ja syihin ja perustella kohtuullinen hoito ja resepti. Kiinalainen lääketiede on osoittanut parantavan vaikutuksen BPH:n hoidossa

Haittavaikutuksia on vähemmän, ja BPH:n kliinisessä hoidossa käytetään laajasti kokonaisvaltaista hoitoa, kuten akupunktion ja perinteisen kiinalaisen lääketieteen yhdistelmää, sisäisen ja ulkoisen hoidon yhdistelmää jne.Nämä kattavat hoidot ovat usein tehokkaampia kuin yksittäinen hoito. Lääketiede potin menetelmä ja muut hoidot; lasersäteilytys, mikroaaltosäteilytys, lääkkeiden käyttöönottoinstrumentti ja muu fysioterapia yhdistettynä akupunktioon ja perinteiseen kiinalaiseen lääketieteeseen, näiden hoitojen parantava vaikutus tunnistetaan vähitellen. Yhdistämällä kirjallisuuteen voidaan nähdä, että BPH:n hoitoperinteinen kiinalainen lääkeesittelee kiistan ilmiön sadan koulukunnan kesken sekä menetelmällisesti että teoriassa. Perustutkimuksessa tulee kiinnittää huomiota oireindeksin arvioinnin ja molekyylimekanismin yhdistelmään, jotta saadaan syvempää objektiivista näyttöä tehosta, kiinnittää huomiota kliinisten oireyhtymien ja oireiden yhdistelmään, tutkia monikohde- ja monikohdetutkimusta. kanavan säätelytoiminnotTCM-hoitoja edistää TCM-menetelmiä. BPH:n hoidon syvällinen soveltaminen ja tehokkaan, systemaattisen ja standardoidun hoitosuunnitelman muodostaminen.

Tuki:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950