Terveyskasvatuksen vaikutus Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden kykyyn suorittaa päivittäisiä toimintoja

Parkinsonin tauti (PD)on krooninen, etenevä, rappeuttava sairaus, jolla on korkea vammaisuus, erityisesti myöhäisissä vaiheissa, jolloin potilaat tulevat vakavasti myokloniseksi, jäykiksi ja vuodepotilaiksi. Me tarjosimmeterveysopetus68:lle PD-potilaalle, mikä paransi merkittävästi heidän kykyään suorittaa päivittäisiä toimintoja, ja seuraava perustuu kaikkiin tositapahtumiin.

Keskushermostovaurion vaikutukset ovat vakavia ja ne voidaan luokitella muun muassa akuuttiin säteilyhermovaurioon (ARS) ja krooniseen säteilyhermovaurioon (CRS). Nämä vammat voivat johtaa hermosolujen tuhoutumiseen, mikä heikentää hermoston toimintaa, mikä voi tehdä ihmisistä heikkoja. ARS-vamma aiheuttaa massiivisen hermosolujen tuhoutumisen, mikä vaikuttaa ruoansulatusjärjestelmään, motoriikkaan, verijärjestelmään ja immuunijärjestelmän toimintaan. Potilaat, joilla on ARES-vamma, voivat kokea päänsärkyä, unettomuutta, muistin menetystä ja masennusta sekä neurologisia tulehduksia. CRS-vamma aiheuttaa kroonista tulehdusta sekä immuunisolujen vaurioita ja massiivisen hermosolukuoleman. CRS-vaurio voi vaikuttaa potilaan mahdolliseen muodostumiskykyyn, sekä mielialan vaihtelut ja epävakaat tilat. Tämän vahingon ja seurausten välttämiseksi monet asiantuntijat suosittelevat sen käyttöäcistanche-uute, koska se edistää hermosolujen palautumista, lisää hermosolujen jakautumista ja edistää angiogeneesiä. He myös ilmoittavat sencistanche-uutevoi suojata hermosolujakeskushermoston vauriovaurioita, vähentää radioaktiivisten hermovaurioiden ilmaantuvuutta ja edistää keskushermoston palautumista.

Napsauta Cistanches Herbaa estääksesi Parkinsonin taudin

Lisätietoja:david.deng@wecistanche.com

Tiedot ja menetelmät

1.1 Yleiset tiedot

68 PD-potilasta nähtiin China Medical Collegen neurologian osastolla 2. tammikuuta006. tammikuuta 2008 välisenä aikana. Ryhmän kriteerit: ① Ikä Alle 65 vuotta vanha; ② peruskoulun yläpuolella oleva koulutustaso; ③ tietoinen suostumus; ④ sairaalahoitoaika yli 10 päivää; ⑤ ei viestintäesteitä. Heistä 41 tapausta (62,0 prosenttia) oli miehiä ja 27 tapausta (38,0 prosenttia) naisia; keski-ikä oli 62,06±3,96 vuotta; koulutustaso: 24 tapausta (35,29 prosenttia) yläasteella, 30 tapausta (44,12 prosenttia) yläasteella tai lukiossa ja 14 tapausta (20,59 prosenttia) korkeakoulussa ja sitä korkeammissa. Sairaalahoidon kesto oli (13,87±4,31) päivää.

1.2 Menetelmät

1.2.1 Potilaiden päivittäisen elämän toiminnan arviointi (ADL) Potilaiden ADL-arvot arvioitiin Bar-the1 ADL-asteikolla. Systemaattinenterveysopetus10 päivää potilaiden ongelmien ratkaisemiseksi, mitä seurasi säännöllinen ohjaus, puhelinneuvonta ja säännölliset luennot. Alkuarviointi toistettiin 6 kuukautta myöhemmin potilaan ADL-arvojen muutosten vertaamiseksi.

1.2.2 Terveyskasvatuksen sisältö

1.2.2.1 Mielenterveyden ohjaus Tämä sairaus esiintyy enimmäkseen keski-ikäisillä ja iäkkäillä ihmisillä. Tauti on pitkä ja alkuvaiheessa parantumattomia, hitaita ja kömpelöitä, ja itsehoitokyky kehittyy vähitellen sairauden kehittyessä. Vastaanoton jälkeen kerromme potilaille yleistietoa sairaudesta, jotta he voivat ymmärtää sairautensa kokonaisvaltaisesti, kohdata sen rehellisesti, tehdä aktiivisesti yhteistyötä hoidon ja hoidon kanssa sekä rakentaa luottamusta taudin voittamiseen. Keskustele potilaan kanssa, ymmärrä potilaan psykologinen reaktio ja omaksu tehokkaita lohdutusmenetelmiä potilaan psykologisen tilan mukaan. Ohjaa potilaita luomaan hyviä suhteita ympärillään oleviin ihmisiin ja osallistumaan aktiivisesti sosiaaliseen toimintaan. Potilasta neuvotaan käyttämään Depression Self-Assessment Scalea masennuksen oireiden havaitsemiseksi ajoissa ja ottamaan masennuslääkkeitä lääkärin ohjeiden mukaan.

1.2.2.2 Potilaat kärsivät usein vaikeasta ummetuksesta, joka johtuu riittämättömästä liikunnasta ja ruoansulatuskanavan heikentyneestä peristaltikasta. Jos potilaan tila sallii, hänen tulee juoda lasillinen hunajavettä aamulla ja ulostaa asianmukaisten toimintojen jälkeen, jotta kehittyy tapa säännölliseen ulostukseen. Jos potilaalla on tihentynyttä virtsaamista, virtsaamispakkoa tai virtsaamista, pyydä häntä juomaan enemmän vettä, pitämään väliliha puhtaana ja säilyttämään tarvittaessa katetrointi. Opeta heitä hengittämään ja sitten pidättämään hengitystään ulostamisen ja virtsaamisen aikana sekä käyttämään menetelmää vatsan paineen lisäämiseksi ulostaamiseen ja virtsaamiseen.

1.2.2.3 Ruokavalioohjeet Sairauden edetessä potilaille kehittyy pään ja kasvojen vapinaa sekä suunielun ja suulaen lihasten liikehäiriöitä, mikä johtaa riittämättömään ravintonsaannin tasoon. 70 prosenttia potilaista laihtuu. Proteiinin saanti tulisi rajoittaa alle 0,8 g:aan painokiloa kohden päivässä, yhteensä noin 40-50 g päivässä. Potilaan tulee syödä runsassokerista ja rasvaista ruokavaliota aamiaisella ja lounaalla ja proteiinipitoista illallisella, koska potilaan nauttiessa suuren määrän neutraaleja aminohappoja sisältävää proteiinia hajoavat aminohapot kilpailevat levodopan kanssa ihmisen aivoista. mikä vähentää levodopan määrää ihmisen aivoissa ja heikentää lääkkeen tehoa. Ruoan tulee olla pehmeää, helposti sulavaa puuroa, kasvissosetta, lihasosetta, hilloa jne., väriin ja makuun pyrkivää, 4-5 ateriaa päivässä, päivittäinen kokonaismäärä 2,000-2,5OO g. Huuhtele suu jokaisen aterian jälkeen ruokajäämien poistamiseksi. Niille, joilla on vakavia syömisvaikeuksia, nenäruokinta ja homogenisoidut ateriat tulisi tehdä tehosekoittimella.

1.2.2.4 Lääkitysohje Potilaan lääkityksen tilan mukaan tehdään terveyskortti, jossa kerrotaan yksityiskohtaisesti eri lääkkeiden vaikutukset, annostus, antotavat, haittavaikutukset, varotoimet ja yksinkertainen hätähoito, jossa korostetaan, että lääkkeet tulee ottaa ohjeiden mukaan lääkärin toimesta, eikä sitä saa koskaan lopettaa tai vähentää. Lisäksi suosittelemme potilaille vinkkejä ottamaan lääkkeensä ajoissa, kuten laatimaan lääkkeiden listan joka päivä samaan aikaan, käyttämään herätyskelloa tai ajastinta muistuttamaan itseään, käskeä ottamaan lääkkeensä ne, kun he menevät ulos, ja täyttämään lääkkeensä mahdollisimman pian, kun heillä on kaksi viikkoa jäljellä.

1.2.2.5 Toiminnallisen kuntoutuksen ohjaus Tilan mukaan laaditaan harjoitussuunnitelma, ja potilaille annetaan rentoutusharjoituksia, nivelliikeharjoituksia, liikkuvuusharjoituksia, tasapainoharjoituksia, päivittäistä toimintaharjoitusta, hengitystoimintoharjoittelua, kävelyharjoitusta ja ylläpitoterapiaa PD:n harjoitusterapian mukaan. Harjoituksen tulee olla yksilöllistä, 3-5 kertaa päivässä, 20-3 minuuttia joka kerta. Harjoittelun tulee olla varhaista, kattavaa, asianmukaista, johdonmukaista ja suoritettava määrättyyn aikaan joka päivä ilman keskeytyksiä, välttäen rasitusta ja traumoja. Samalla on tärkeää eliminoida kuntoutusharjoitteluun vaikuttavat negatiiviset tekijät, kuten kipu, putoamisen pelko ja riippuvuus muiden avusta, sekä parantaa potilaan ymmärrystä kuntoutusharjoittelusta.

1.2.2.6 Turvallisuusohjeet Potilaiden tulee luoda turvallinen ympäristö kotiin, käyttää käsinojallisia tuoleja, laskea sängyn korkeutta, käyttää luistamattomia lattialaattoja, kääriä kaappien terävät kulmat pyyhkeillä ja liimapaperilla, sijoittaa esineitä kiinteään Olohuoneessa on oltava riittävästi valoa ja vältettävä suoraa valoa; aseta korkea jakkara, kun kyykkyt wc:ssä tai sinulla on vaikeuksia nousta seisomaan; aseta turvakaiteet kylpyammeeseen; ja käytä luistamattomia kenkiä, joissa on kumipohja. Perheenjäsenten tulee tehdä aloite PD-potilaista huolehtimiseksi ja huomioida heitä lämpimän ja harmonisen perheilmapiirin luomiseksi.

1.2.3 Terveyskasvatusmenetelmät

luento, video jaterveysopetuskortit.Terveyskasvatusperustettiin ryhmä, joka koostui 4 yhtenäisen koulutuksen omaavasta sairaanhoitajasta, ja potilaita opastettiin 1 h aamulla ja 1 h iltapäivällä joka päivä ja ohjaus tehtiin yksitellen.

1.3 Tilastollinen käsittely

Mittaustiedot ilmaistiin ±, ja ryhmävertailu tehtiin testillä, ja eroa pidettiin tilastollisesti merkitsevänä P:llä<0.O5.

Tulokset

Jokainen PD-potilas pystyi suorittamaan loppuunterveysopetussisältöä koulutusryhmän sairaanhoitajan pyynnöstä. Taulukossa 1 on vertailtu PD-potilaiden päivittäisten toimintojen kykyä ennen terveyskasvatusta ja sen jälkeen.

Pöytä1 Vertailu potilaiden kykyyn suorittaa päivittäistä elämää ennen ja jälkeen terveyskasvatusta (±s, pisteet)

Potilaan kyky hoitaa jokapäiväistä elämää oli huomattavasti korkeampi sen jälkeenterveysopetuskuin ennen terveyskasvatusta (P

Tietojen paljastaminen

1. Terveyskasvatuksen tarve PD-potilaille.

PD on etenevä sairaus, jolla on peruuttamaton elämän ja sosiaalisten taitojen heikkeneminen. Ilman aktiivista ja tehokasta liikuntaa potilaiden eloonjäämisaika lyhenee ja elämänlaatu heikkenee. Joillakin potilailla on taipumus masennukseen, pessimismiin, kiinnostuksen puute asioihin, ahdistuneisuus ja kiihtyneisyys, huono muisti ja dementia noin 14-80 prosentilla potilaista. 70 prosenttia potilaista laihtuu. PD-potilaiden päivittäisten toimintojen ja elämänlaadun parantamiseksi ja PD:n sekundaarisen toimintahäiriön estämiseksi on tarpeen tarjota asiaankuuluviaterveysopetuspotilaille huumehoidon ohella päivittäisten toimintojen kyvyn parantamiseksi, elämänlaadun parantamiseksi ja perheiden taakan keventämiseksi.

2. Terveyskasvatuksen toteuttamisessa kohdatut ongelmat.

Prosessissaterveysopetus, havaitsimme, että jotkut potilaat pelkäsivät pitkäaikaista toiminnallista kuntoutusta ja heiltä puuttui itseluottamusta, ja joillakin potilailla oli alhainen lukutaito, he olivat vanhempia ja heikentyneet hyväksyntätaidot.

3. Terveyskasvatuksen tehokkuus PD-potilaille

Toteuttamalla suunnitelmallista ja järjestelmällistäterveysopetus, potilailla oli kattavampi käsitys PD:stä ja he pystyivät hyväksymään aktiivisesti toipumista edistävän käyttäytymisen. Prosessissaterveysopetus, potilaat olivat erittäin motivoituneita oppimaan: l00 prosenttia potilaista sai 10 päivää järjestelmällistä terveyskasvatusta, 92,5 prosenttia sai puhelinneuvontaa ja 83 prosenttia osallistuiterveysopetusluentoja. Potilaan kyky suorittaa päivittäisiä toimintoja parani merkittävästi, mikä viittaa siihenterveysopetuson tehokasta.