Kroonisen munuaissairauden ja sen hoidon yleiset komplikaatiot

Munuainen erittelee kehon aineenvaihdunnan jätteet ja ylimääräisen veden virtsan tuotannon kautta veren puhdistamiseksi ja ihmiskehon veren määrän tasapainottamiseksi. Lisäksi sillä on myös endokriinisten ja ihmiskehon elektrolyyttien ja happo-emästasapainon ylläpitäminen. Eri syistä munuaisen rakenne ja/tai toiminta on epänormaalia, ja kesto on yli 3 kuukautta, kliinisesti kollektiivisesti viitataan kroonisena munuaissairaudessa (CKD). CKD on yleinen sairaus, jolla on korkea esiintyvyys, noin 8–16% ihmisistä maailmanlaajuisesti kärsii tästä taudista, ja yli 18 -vuotiailla aikuisväestöllä Kiinassa esiintyvyys on ollut jopa 10,8%. Tauti on erityisen paljon ihmisillä, joilla on suuri CKD -riski, kuten verenpainetauti, diabetes, autoimmuunisairaudet, pahanlaatuiset kasvaimet, virtsaalakkeet, toistuvat virtsainfektiot, vanhuus, CKD: n perheen historia, nefrotoksisia lääkkeitä, tupakointia ja liikalihavuutta. CKD: n varhaisessa vaiheessa ei ole ilmeisiä oireita, ja diagnoosi voidaan tehdä vasta veren, virtsan, munuaisten toiminnan indikaattorien ja/tai virtsajärjestelmän väri ultraäänen tutkinnan jälkeen. Monet potilaat eivät kiinnitä huomiota standardoituun diagnoosiin ja hoitoon, koska he eivät tiedä tätä tautia tai heillä ei ole selviä epämukavuusoireita varhaisessa vaiheessa, mikä johtaa jatkuvaan munuaisten toiminnan heikkenemiseen ja moniin komplikaatioihin. Jos CKD: tä ei hoideta aikaisin tai huonolla hoitovaikutuksella, se todennäköisesti etenee uremian vaiheeseen.

Napsauta Cistanche -munuaissairaus

Tänään esittelemme CKD: n yleisiä komplikaatioita ~
1. Munuaisanemia

Erytropoietiinin (EPO) tuotanto on yksi munuaisen tärkeistä endokriinisistä toiminnoista. EPO -tuotannon jälkeen se sitoutuu EPO -reseptoriin in vivo osallistumaan hematopoieetikkoon, edistävät hemoglobiinin synteesiä ja punasolujen vapautumista. Potilailla, joilla on erilaisia ​​munuaissairauksia, erityisesti CKD -potilailla, joilla on munuaisten interstitiaalisia vaurioita, on anemia johtuen kyvyttömyydestä tuottaa EPO: ta normaalisti, ja kehon ureemiset toksiinit vaikuttavat punasolujen tuotantoon ja sen elinaikana, jota kutsutaan kliinisesti munuaisanemiaksi. Munuaisanemia ei ole vain CKD: n yleisin komplikaatio, vaan myös yksi tärkeistä syistä CKD: n raskauttamiseen. Munuaisanemia voi esiintyä CKD: n varhaisessa vaiheessa, ja anemian esiintyvyys kasvaa vähitellen munuaisten toiminnan heikkenemisen myötä. Anemian yleinen esiintyvyys ei-dialyysi-CKD-potilailla oli 28,5%-72. 0%, kun taas anemian esiintyvyys dialyysipotilailla oli 91,6%-98. 2%.

Anemian yleisin oire on väsymys. Kun krooninen väsymys, huimaus, vähentynyt aktiivisuuden kestävyys ja muita oireita esiintyy CKD -potilailla, on tarpeen olla valppaana munuaisanemian komplikaatioiden mahdollisuudesta tai alkuperäisen munuaisanemian pahenemisesta, ja CKD: n anemian etenemisen arvioimiseksi on suositeltavaa neuvotella mahdollisimman pian. Normaaliolosuhteissa aikuisten miesten hemoglobiinitaso<130g/L, non-pregnant female hemoglobin level <120g/L, pregnant women Hb<110g/L, can be diagnosed as anemia. For patients diagnosed with renal anemia, an individualized treatment plan is developed according to the specific condition. At present, there are three categories of drugs used in the treatment of renal anemia in China: iron, erythropoietic stimulants and hypoxy-inducing factor prolyl hydroxylase inhibitors, in addition to vitamin B12, folic acid, etc., are also used to improve renal anemia. Early treatment of renal anemia can help delay the deterioration of renal function.

2. Mineraali- ja luun poikkeavuudet

CKD-potilailla on epänormaali kalsiumin, fosforin ja muiden mineraalien ja D-vitamiinin metabolia, sekundaarinen hyperparatyreoosi, happo-emästen tasapainon häiriö ja sarja ongelmia, kuten luusairaus, verisuonet ja pehmeän kudoksen kalsifiointi. Kliinisesti CKD: n aiheuttama epänormaali mineraali- ja luun aineenvaihdunta, joka tunnetaan myös nimellä munuaisten luusairaus tai munuaisten luun dystrofia, on CKD: n vakava komplikaatio ja tärkeä syy vammaisuuteen, kuolemaan ja muihin haittavaikutuksiin CKD -potilailla. Tämä komplikaatio ilmestyy CKD: n varhaisessa vaiheessa ja etenee munuaisten toiminnan heikkenemisen myötä. Lähes kaikilla potilailla kehittyy munuaisten luusairaus ureemiseen vaiheeseen saapumisen jälkeen.

Munuaisten osteopatian tärkeimpiin kliinisiin oireisiin kuuluvat luukipu, luun muodonmuutos, näennäisesti, patologinen murtuma, lihasheikkous, kävelyvaikeudet, verisuonikalkifikaatio, kuturi ja niin edelleen. CKD -potilaiden tulisi olla tietoisia munuaisten luusairauksista ja sen vahingoista etukäteen, tehdä yhteistyötä diagnoosin ja hoidon kanssa ja kiinnittää huomiota omien tilojensa muutoksiin. Lisäkilpirauhashormonin kohonnut taso, kalsiumin vähentynyt taso, kohonnut fosforitaso ja 1,25 dihydroksivitamiini D3: n lasku potilailla, joilla on CKD, voivat viitata munuaisten luusairauksiin. Tällä hetkellä munuaisten luusairauden hoito suoritetaan pääasiassa kahdesta näkökulmasta: ensinnäkin potilas tarvitsee matalan fosforin ruokavalion fosforin saannin vähentämiseksi; Toiseksi, potilaan spesifisen tilan mukaan lääkäri muotoilee yksilöllisen lääkehoitoa fosforin vähentämiseksi, vähentämään koko lisäkilpirauhashormonia, ylläpitämään normaalia veren kalsiumia ja täydentämään aktiivista D -vitamiinia D -vitamiinia

Sydän- ja verisuonisairaudet

Sydän- ja verisuonisairaus on CKD: n vakavin komplikaatio, ja noin 44–51% CKD -potilaista kuolee lopulta sydän- ja verisuonikomplikaatioista. Sydän- ja verisuonisairaus esiintyy CKD: n varhaisessa vaiheessa, ja esiintyvyys kasvaa CKD: n etenemisen myötä, saavuttaen huipun uremiavaiheessa. CKD: n mekanismi, joka vaikeuttaa sydän- ja verisuonisairauksia, on monimutkainen ja CKD: n aiheuttamat sydän- ja verisuonisairaudet ovat laaja. Munuaisten verenpaine, dyslipidemia, munuaisanemia, hyperfosfatemia, hyperkalemia, metabolinen asidoosi, sekundaarinen hyperparatyreoosi, virtsan toksiinin kertyminen ja muut CKD: n kanssa yhdistetyt tekijät voivat johtaa sydänsairauksiin potilailla, joilla on CKD tai raskauttaa alkuperäistä sydänsairausta. CKD: hen liittyviä sydän- ja verisuonitauteja ovat muun muassa verenpainetauti, sepelvaltimoiden ateroskleroottinen sydänsairaus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt, verisuonten kalkkiutuminen, stenoosi tai alaraajojen verisuonten tukkeutuminen jne. Jotta sydän- ja verisuonisairauksien riski, alhaisella työllä, alhaisella työllä, alhaisella työ-, alkoholin alkoholin riskillä, matalassa työssä, matalassa työssään, alhaisessa asemassa, alhaisessa verisuonitauteissa. Fosforia ja vähärasvaista ruokavaliota tulisi kehittää, ja integroitu diagnoosi ja hoitosuunnitelma tulisi kehittää yhteistyössä lääkäreiden kanssa.

4. Hyperkalemia

Munuaiset ovat tärkeä elin kaliumionien tasapainon ylläpitämiseksi kehossa, ja noin 90% kehon kaliumioneista erittyy munuaisten läpi, ja suolien ja hiki erittyvät jäljellä olevat 10%. Heikentyneen munuaisten toiminnan vuoksi CKD -potilaat eivät voi erittää kaliumia normaalisti, ja he ovat alttiita hyperkalemialle seerumin kreatiniinin lisääntyessä ja/tai virtsan tilavuuden vähentyessä. Lisäksi CKD-potilaat, joilla on asidoosi tai munuaisten verenpaine, proteinuria, sydän- ja verisuonikomplikaatiot ja muut hoidon reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän antagonisteilla (RAASI), -salpaajat ovat myös alttiita hyperkalemiaan. Kliinisesti CKD -potilaiden seerumin kaliumpitoisuus, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 5,3 mmol/L, diagnosoidaan hyperkalemiaksi. Hyperkalemia voi johtaa lihaksen vapinaan, lihasheikkouteen, pahoinvointiin, oksenteluun, vatsakipuun, ärtyneisyyteen, liialliseen hikoiluun, ihon vilunväristyksiin ja muihin oireisiin ja voi aiheuttaa pahanlaatuista rytmihäiriötä, mikä johtaa äkilliseen kuolemaan. Kun hyperkalemia esiintyy CKD-potilailla, se on helppo uusiutua, ja pitkäaikaista kaliuminhoitoa tulisi vahvistaa. CKD-potilailla, joilla on aiemmin ollut hyperkalemiaa tai joilla ei ole vielä diagnosoitu hyperkalemia, mutta joilla on korkea kreatiniini, vähentynyt virtsantuotanto tai käyttävät hyperkalemiaa indusoivia lääkkeitä, tulisi olla matala-asunnon ruokavalio ja säännölliset verikokeet seuratakseen veren kaliumpitoisuuksia lääkärin ohjaamana. Jos verikalium on korkea, on välttämätöntä nähdä lääkäri heti, pysäytä korkeat kaliumin aiheuttavat lääkkeet ja saa kaliumia alentavaa hoitoa. Tällä hetkellä hyperkalemian hoitoon on olemassa erilaisia ​​oraalisia tai laskimonsisäisiä lääkkeitä, jos korjausvaikutus ei ole hyvä, se tarvitsee hätähemodialyysihoitoa.

5. Infektio

Infektioriski CKD -potilailla on 3-4 kertaa normaalien ihmisten riski. Infektion ehkäiseminen ja hoito voi vähentää tehokkaasti CKD -munuaisten toiminnan nopean heikkenemisen riskiä ja viivästyttää CKD: n etenemistä. Huomiota olisi kiinnitettävä ylähengitysteiden ja virtsateiden tartunnan ehkäisyyn. Vaikka CKD -potilaat reagoivat vähemmän rokotteeseen, he voivat myös hyötyä, ja on suositeltavaa käyttää rokotteita tartunnan estämiseksi. Ellei vasta -aiheisia, kaikki CKD -aikuiset voivat saada vuotuisen influenssarokotteen.

CKD on sairaus, jolla on korkea esiintyvyys, korkea vammaisuus, korkea lääketieteellinen taakka ja alhainen tietoisuus. Alku on usein salakavala ja peruuttamaton. Jos tautia ei hallita varhaisessa vaiheessa, tauti etenee vähitellen, ja munuaisanemia, mineraalien ja luun aineenvaihdunnan poikkeavuudet, sydän- ja verisuonisairaudet, hyperkalemia, infektiot ja muut komplikaatiot tapahtuvat munuaisten toiminnan vähentymisen jälkeen keski- ja myöhäisissä vaiheissa, vaikuttaen potilaiden elämänlaatuun ja kasvattaen lääketieteellistä taakkaa. CKD: n ja sen komplikaatioiden varhainen tunnistaminen, varhainen seulonta, varhainen standardi diagnoosi ja hoito ovat hyödyllisiä CKD: n ennusteen parantamiseksi.

Kuinka Cistanche hoitaa munuaissairauksia?

Karsintaon perinteinen kiinalainen yrttilääke, jota käytetään vuosisatojen ajan erilaisten terveystilojen, mukaan lukien munuaissairaus. Se on johdettu kuivattuista varristaCistanche Deserticola, Kiinan ja Mongolian autiomaiden kotoisin oleva kasvi. Cistanchen tärkeimmät aktiiviset komponentit ovatfenyylietanoidiset glykosidit, echinakosidijaacteoside, joihin on todettu olevan hyödyllisiä vaikutuksiamunuaisten terveys.

Munuaisairaus, joka tunnetaan myös nimellä munuaissairaus, viittaa tilaan, jossa munuaiset eivät toimi kunnolla. Tämä voi johtaa jätetuotteiden ja toksiinien kertymiseen kehossa, mikä johtaa erilaisiin oireisiin ja komplikaatioihin. Cistanche voi auttaa munuaissairauksien hoitamista useiden mekanismien kautta.

Ensinnäkin Cistanchella on havaittu olevan diureettisia ominaisuuksia, mikä tarkoittaa, että se voi lisätä virtsan tuotantoa ja auttaa poistamaan jätetuotteet kehosta. Tämä voi auttaa lievittämään munuaisten taakkaa ja estämään toksiinien muodostumisen. Edistämällä diureesiä, Cistanche voi myös auttaa vähentämään korkeaa verenpainetta, joka on munuaissairauden yleinen komplikaatio.

Lisäksi Cistanchella on osoitettu olevan antioksidanttivaikutuksia. Hapettava stressi, joka johtuu vapaiden radikaalien tuotannon ja kehon antioksidanttipuolustuksen välisestä epätasapainosta, on avainasemassa munuaissairauden etenemisessä. IE: t auttavat neutraloimaan vapaat radikaalit ja vähentämään oksidatiivista stressiä suojaamalla munuaiset vaurioilta. Cistanchessa löydetyt fenyylietanoidiset glykosidit ovat olleet erityisen tehokkaita vapaiden radikaalien poistamisessa ja lipidien peroksidaation estämisessä.

Lisäksi Cistanchella on havaittu olevan anti-inflammatorisia vaikutuksia. Tulehdus on toinen avaintekijä munuaissairauden kehittämisessä ja etenemisessä. Cistanchen anti-inflammatoriset ominaisuudet auttavat vähentämään tulehdusta edistävien sytokiinien tuotantoa ja estämään tulehduksen pakollisten reittien aktivointia lievittäen siten munuaisten tulehdusta.

Lisäksi Cistanchella on osoitettu olevan immunomodulatiivisia vaikutuksia. Munuaisairauksissa immuunijärjestelmä voidaan säännellä, mikä johtaa liialliseen tulehdukseen ja kudosvaurioon. Cistanche auttaa säätelemään immuunivastetta moduloimalla immuunisolujen, kuten T -solujen ja makrofagien, tuotantoa ja aktiivisuutta. Tämä immuunisäätely auttaa vähentämään tulehduksia ja estämään munuaisten lisää vaurioita.

Lisäksi Cistanche on havaittu parantavan munuaisten toimintaa edistämällä munuaisputkien uudistamista solujen kanssa. Munuaisten putkimaisissa epiteelisoluissa on ratkaiseva merkitys jätetuotteiden ja elektrolyyttien suodatuksessa ja imeytymisessä. Munuaissairauksissa nämä solut voivat vaurioitua, mikä johtaa vaurioituneeseen munuaistoimintaan. Cistanchen kyky edistää näiden solujen uudistamista auttaa palauttamaan munuaisten asianmukaisen toiminnan ja parantamaan munuaisten terveyttä.

Näiden suorien munuaisten vaikutusten lisäksi Cistanche on havaittu olevan hyödyllisiä vaikutuksia kehon muihin elimiin ja järjestelmiin. Tämä kokonaisvaltainen lähestymistapa terveyteen on erityisen tärkeä munuaissairauksissa, koska tila vaikuttaa usein useisiin elimiin ja järjestelmiin. CHE: llä on osoitettu olevan suojaavia vaikutuksia maksa-, sydän- ja verisuoniin, joihin munuaissairaus yleensä vaikuttaa. Edistämällä näiden elinten terveyttä, Cistanche auttaa parantamaan munuaisten yleistä toimintaa ja estämään lisää komplikaatioita.

Yhteenvetona voidaan todeta, että Cistanche on perinteinen kiinalainen kasviperälääke, jota käytetään vuosisatojen ajan munuaissairauksien hoitamiseen. Sen aktiivisilla komponenteilla on diureettisia, antioksidantteja, anti-inflammatorisia, immunomoduloivia ja regeneratiivisia vaikutuksia, jotka auttavat parantamaan munuaisten toimintaa ja suojaamaan munuaisia ​​lisävaurioilta. , Cistanche on hyödyllisiä vaikutuksia muihin elimiin ja järjestelmiin, mikä tekee siitä kokonaisvaltaisen lähestymistavan munuaissairauksien hoitamiseen.