Puhutaan Parkinsonin taudin kirurgisesta hoidosta
Feb 25, 2022
Lisätietoja:ali.ma@wecistanche.com
Parkinsonin taution krooninen etenevä neurodegeneratiivinen sairaus, jolle on tunnusomaista vapina, bradykinesia, jäykkyys ja epänormaali asento ja kävely. Ajan myötä tila huononee vähitellen, mikä vaikuttaa vakavasti potilaan työkykyyn ja elämänlaatuun. minun maani on yksi maista, jossa niitä on enitenParkinsonin potilaat, noin 2–2,5 miljoonalla potilaalla. Vuoteen 2020 mennessä määräParkinsonin potilaatKiinassa ylittää 5 miljoonaa, ja siitä tulee maa, jossa on enitenParkinsonin potilaat. Parkinsonin taution nyt tullut keski-ikäisten ja vanhusten "kolmanneksi suurin tappaja" sydän- ja aivoverisuonisairauksien ja Alzheimerin taudin jälkeen. Mutta nykyisestä näkökulmasta kaikilta puuttuu vielä oikea käsitysParkinsonin tauti.Lähes 3/4 maamme potilaista ei saa virallista hoitoa, mikä vaikuttaa vakavasti työelämään, sosiaaliseen elämään ja elämään ja jopa raahaa heidän perheensä. TheParkinsonin potilaatkirurgisesti hoidetut sydämentahdistimet ajoissa ovat parantaneet huomattavasti heidän elämänlaatuaan, motorisia taitojaan jne. ja vähentäneet huomattavasti lääkkeiden aiheuttamia komplikaatioita, mikä on myös suuri parannus potilaiden elämänlaadussa.

Miksi yleisö pelkää puhua "Parkinsonista"
Kun kuulee asiastaParkinsonin tauti, monet ihmiset puhuvat "Pa" värjäytymisestä. Itse asiassa,Parkinsonin tautiitsessään ei ole kohtalokasta eikä yleensä vaikuta elinajanodotteeseen. Parkinsonin taudin oireiden sarja voi kuitenkin johtaa vakavampiin seurauksiin. Esimerkiksi kun jotkut potilaat ylittävät tien, he yhtäkkiä "sulkeutuvat" ilman varoitusta, heidän jalkansa näyttävät tarttuvan maahan ja ne ovat liikkumattomia, mikä voi helposti johtaa liikenneonnettomuuksiin; dysfagia voi aiheuttaa keuhkokuumetta ja lisätä tukehtumiskuoleman riskiä; Tasapaino- ja ryhtiongelmat voivat johtaa kaatumisiin, murtumiin ja traumaattisiin aivovammoihin. Edellä mainittujen Parkinsonin taudin aiheuttamien kuolemaan johtavien seurausten pitäisi herättää Parkinsonin tautipotilaiden valppautta. Lisäksi kun Parkinsonin tauti kehittyy pitkälle edenneeseen vaiheeseen, potilaan motorinen toiminta tuhoutuu ja potilas kärsii vastustuskyvyn heikkenemisestä, joka johtuu kävelyvaikeuksista, kyvyttömyydestä huolehtia itsestään ja vuodepotilaasta, usein toistuvasta keuhkokuumeesta, makuuhaavoista. ja virtsatietulehdukset. Komplikaatiot voivat olla jopa hengenvaarallisia.
Aivotahdistin avaa uusia virstanpylväitä
Kun potilaalla on diagnosoitu Parkinsonin tauti, hänen on vaikea ottaa lääkkeitä koko elämänsä ajan. Siksi lääkkeen säännöllisen käytön aikana on tarpeen säätää mentaliteettia, kohdata se aktiivisesti, oppia asiaankuuluvia tietoja ja hakeutua lääkärin hoitoon. On syytä huomata, että kaikki nykyiset Parkinsonin taudin vastaiset lääkkeet voivat lievittää vain edellä mainittuja oireita, eikä Parkinsonin tautiin ole parannuskeinoa. Hoitomenetelmien ja -tasojen innovaation ja parantamisen sekä neurologian ja funktionaalisen neurokirurgian tiiviin yhteistyön myötä yhä useammat potilaat voivat kuitenkin aina säilyttää hyvän motorisen toiminnan, työkyvyn ja elämän tieteellisen ja standardoidun lääke- ja kirurgisen hoidon jälkeen. laatu. Yhä useammat lääkärit ovat päässeet yksimielisyyteen siitä, että jos levodopa-lääke on ensimmäinen virstanpylväs Parkinsonin taudin hoidossa, niin kirurginen hoito – aivotahdistin – on toinen virstanpylväs Parkinsonin taudin hoidossa.
Parkinsonin taudin aivotahdistimen hoidon periaate on käyttää toiminnallista neurokirurgiaa vähän invasiivista leikkausta, implantoida elektrodeja tiettyihin aivojen ytimiin ja lähettää sähköpulsseja rintaan istutetun stimulaattorin kautta säätelemään epänormaaleja aivosairauksia. Hermojen sähköinen aktiivisuus Parkinsonin taudin oireiden vähentämiseksi ja hallitsemiseksi. Tätä terapiaa on käytetty ympäri maailmaa lähes 30 vuotta, ja sitä on käytetty kotimaassani lähes 20 vuotta. Yli 140,000 potilasta on hyötynyt maailmanlaajuisesti.

Aivotahdistimia pidetään nykyään ainoana turvallisena ja tehokkaana hoitona edenneen primaarisen Parkinsonin taudin hoidossa. Se on turvallisempi, vähemmän traumaattinen, palautuva ja säädettävä kuin perinteinen tuhoava leikkaus. Aivotahdistimet voivat parantaa merkittävästi vapinaa, jäykkyyttä, liikkeiden hitautta, vähentää kävely- ja tasapainoongelmia Parkinson-potilailla ja myös parantaa merkittävästi aksiaalisia oireita, kuten nousemis-, kävely-, kääntymis- ja kääntymisvaikeuksia; se voi myös vähentää vastusta. Parkinson-lääkkeiden annostus ja sivuvaikutukset.
Varhainen leikkaus, varhainen paraneminen
Koska Parkinsonin tauti voi johtaa työkyvyn ja elämänlaadun heikkenemiseen, kolmasosa potilaista joutuu "varhaiseläkkeelle" tai lopettamaan työt, mikä on erittäin haitallista potilaan perheen tuloille, potilaan sosiaalipsykologialle ja toipumiseen. itse sairaus. Tämä ei koske vain varhaista standardoitua lääkehoitoa, vaan myös Parkinsonin taudin kirurgisen hoidon ajoituksen valintaa. Kun jotkut potilaat tulevat lääkäriin, heidän sairautensa on edennyt hyvin pitkälle ennen kuin leikkausta harkitaan. Tällä hetkellä lääkkeiden ja leikkauksen vaikutukset vähenevät huomattavasti. Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, jotka saavat asianmukaista varhaista sydämentahdistinhoitoa, on suuria etuja työskentelykyvyn, elämänlaadun ja motoristen toimintojen kannalta, ja ne myös vähentävät huomattavasti lääkekomplikaatioita.
Maailman arvovaltaisessa lääketieteellisessä lehdessä "New England Journal" vuonna 2013 julkaistut tiedot osoittivat myös, että Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, joille tehtiin varhaisessa vaiheessa kirurginen sydämentahdistinhoito, elämänlaatu ja motoriset taidot paranivat huomattavasti, mikä myös parani huomattavasti. Se vähentää huomattavasti lääkkeiden aiheuttamia komplikaatioita ja parantaa potilaiden elämänlaatua.

Aivotahdistimen leikkauksen hyväksyminen ei ole Parkinsonin taudin hoidon päätepiste, koska Parkinsonin tauti on krooninen etenevä sairaus ja parametreja on säädettävä leikkauksen jälkeen taudin etenemisen mukaan, mikä on "ohjelmoitua kontrollia". Ohjelmaohjauksella voidaan säätää aivotahdistimen lähettämän sähköpulssin sijaintia ja sähköstimulaation voimakkuutta, kantamaa ja taajuutta, mikä on erittäin tärkeää hoidon vaikutuksen kannalta. Parkinsonin taudin eri oireiden paranemisaika on erilainen: jäykkyys voi olla tehokasta välittömästi, hidas liike muutamasta minuutista muutamaan päivään, kun taas vapina on monimutkaisin ja voi vaikuttaa muutamassa sekunnissa tai se voi kestää useita kuukausia, jotta stimulaatio on täysin tehokas, joten ole kärsivällinen. Leikkauksen jälkeen suhteellisen vakaa parantava vaikutus voidaan yleensä saavuttaa kahden tai kolmen ohjelmaohjatun toimenpiteen jälkeen.
Lisäksi potilaiden tulee kiinnittää huomiota ruokavalioon ja sairaanhoitoon alkuvaiheessa aivotahdistimen leikkauksen jälkeen. Älä esimerkiksi syö "karvaisia asioita", kuten paprikaa, viiniä, sieniä ja mereneläviä estääksesi hylkäämisen. Älä anna hiustesi estää siittiöiden kemikaaleja pääsemästä hiuksiin ja aiheuttamasta hylkimistä elektrodiimplantaattiin.
"Sisäinen ja ulkoinen" yhteistyö löytää paras ratkaisu
Parkinsonin taudin hoito on monimutkainen ja systemaattinen projekti, joka vaatii monialaista yhteistyötä. Shanxin lääketieteellisen yliopiston ensimmäisen sairaalan toiminnallinen neurokirurgia ja neurologinen osasto ovat tehneet kattavaa yhteistyötä Parkinsonin hoidon alalla muodostaen täydellisen joukon kliinisiä ja tutkimuksia potilaan valinnasta, preoperatiivisesta arvioinnista, leikkaussuunnitelman laatimisesta, leikkauksen jälkeisestä ohjelman hallinnasta, lääkkeistä. säätö ja pitkäaikainen seuranta. järjestelmä.

Toiminnallisen neurokirurgian ja neurologian yhteistyöllä voidaan tehokkaasti muotoilla ja optimoida parhaat lääkehoito-, leikkaushoito- ja kuntoutusharjoitusohjelmat. Chennain ja Shenwain Parkinsonin taudin hoitotiimi järjestää myös säännöllisesti yhdessä Parkinsonin taudin terveyskasvatustoimintaa, jotta useampi Potilas ymmärtäisi Parkinsonin taudin järkevän huumeiden käytön ja kirurgisen tietämyksen. Kehotamme potilaita oppimaan lisää Parkinsonin taudista, ymmärtämään paremmin sairautensa etenemistä, saamaan parasta hoitoa parhaaseen aikaan ja kohtaamaan sairauden optimistisesti ja optimistisesti.





