Abstrakti

Tyypin III eturauhastulehdus (krooninen eturauhastulehdus/krooninen lantion kipuoireyhtymä, CP/CPPS) on yleisin eturauhastulehduksen tyyppi. CP/CPPS:n ydinpatogeneesinä pidetään "veren pysähdystä sivuaineissa". Munuaisten Qi:n puutos on juuri (perustana oleva puutos) ja veren pysähtyminen, kosteus-lämpö ja Qi:n pysähtyminen tärkeimpinä patologisina tekijöinä. Häiriöön liittyy useita laukaisimia, mukaan lukien ulkoiset patogeeniset tekijät, epäsäännöllinen ruokavalio, liiallinen seksuaalinen aktiivisuus ja tunnevamma.

"Collateral Disease Theory" -teorian ohjaamana professori Sun Zixue hoitaa CP/CPPS:ää korostamalla "vakuusaineiden avaamista" (tongluo) ja käyttämällä taitavasti hyönteis- ja viiniköynnöksistä valmistettuja lääkkeitä tukkeuman avaamiseksi ja verenkierron parantamiseksi vakuusverkostossa. Hän on myös kehittänytJiedu Tongluo peräpuikkojaYiyuan Tongluo Akupunktiomenetelmäsaavuttaa suotuisat kliiniset tulokset.

Avainsanat:tyypin III eturauhastulehdus; sivusairauksien teoria; Jiedu Tongluo peräpuikko; Yiyuan Tongluo Akupunktio; Sun Zixue

 

 

TCM-yrttisistanche-uutetta sisältävät lisäravinteet eturauhasen terveydelle ja seksuaalisille toiminnoille

 

Lisätietoja TCM Herb Cistanchesta

Wecistanchen tukipalvelu - Lisätietoja yhteistyöstä
Sähköposti:wallence.suen@wecistanche.com

 

1. Yleiskatsaus eturauhastulehdukseen ja tyypin III eturauhastulehdukseen (CP/CPPS)

Eturauhastulehdus on yleinen sairaus nuorilla ja keski-ikäisillä miehillä. Tyypin III eturauhastulehdukselle, joka tunnetaan myös nimellä krooninen eturauhastulehdus/krooninen lantion kivun oireyhtymä (CP/CPPS), on pääasiassa tyypillistä yli 3 kuukautta kestävä sairaus, toistuva lantion alueen kipu ja epänormaalit virtsaamisoireet. 1–21–21–2

Tyypin III eturauhastulehdus on yleisin alatyyppi, joka muodostaa noin 90–95 % kaikista eturauhastulehdustapauksista. 333 Tyypin IIIA eturauhastulehduksessa leukosyyttien määrä lisääntyneessä eturauhasen erityksessä on lisääntynyt, kun taas tyypin IIIB eturauhastulehduksessa se ei kasva. 444

Ottaen huomioon monimutkaisen etiologian, kroonisuuden ja taipumusta uusiutumiseen, professori Sun Zixue katsoo, että CP/CPPS vastaa perinteisen kiinalaisen lääketieteen (TCM) sivutaudin käsitettä, erityisesti ajatusta, että "pitkittynyt sairaus tulee sivuaineisiin". 555 Siksi hoidon tulee kestää"vakuuden avaaminen"keskeisenä hoitoperiaatteena.

Professori Sun Zixue on Kiinan valtion neuvoston erityisavustuksen saaja, ensimmäisen erän "Zhongyuan Famous Doctor", ensimmäisen erän "Famous TCM Doctor of Henan Province", Henanin maakunnan erinomainen asiantuntija, toisen tason professori, ylilääkäri ja tohtorinohjaaja. Hän on toiminut muun muassa Kiinan kiinalaisen lääketieteen yhdistyksen lisääntymislääketieteen osaston kunniajohtajana (3. komitea) ja Kiinan lääketieteellisten yhdistysten maailmanliiton lisääntymislääketieteen osaston varapuheenjohtajana. Yli 30 vuoden andrologian kliinisen käytännön ansiosta hänellä on runsaasti kokemusta. Tässä artikkelissa esitetään yhteenveto hänen akateemisista näkemyksistään ja kliinisestä kokemuksestaan ​​CP/CPPS:n hoidosta sivutautiteorian perusteella.

 

2. Collateral Disease Theory -teorian muodostuminen ja kehittäminen

Sivusairausteorian muodostuminen on ollut pitkä historiallinen prosessi. TCM:ssä "vakuukset" (luo) viittaavat meridiaanijärjestelmän hienoihin haaroihin, nimittäin "vakuussuoniin" (luomai). Ne kuljettavat Qi:tä ja verta, yhdistävät sisäelimet ja raajat sekä viestivät sisä- ja ulkopuolelta sekä kehon ylä- ja alaosista. Vakuudet sisältävät kelluvat vakuudet, vähäiset vakuudet, yin-vakuudet ja yang-vakuudet.

TheLingshu · Maidutoteaa: "Meridiaanit ovat sisäisiä; poikittaissuuntaiset haarat ovat vakuuksia; vakuuksien haarat ovat pieniä vakuuksia", joka ehdotti ensimmäisenä käsitteen "vakuus" ja loi perustan vakuusteorialle.

Tältä pohjalta Zhang Zhongjing kehitti teoriaa edelleenTutkielma kylmävaurioista ja erilaisista sairauksista, jossa ehdotetaan ideoita, kuten "lämmönkiire vahingoittaa vakuuksia", "vakuukset ovat tyhjiä" ja "patogeeni asuu vakuuksissa", ja tarjoaa kliinisesti käyttökelpoisempia menetelmiä sivusairauksien hoitoon.

Je Tianshi, sisäänKliininen opas lääketieteellisiin asiakirjoihin, totesi, että "alkuvaiheessa Qi-rajoitus on meridiaaneissa; ajan myötä veri vaurioituu ja joutuu vakuuksiin" ja että "pitkäaikaisten kroonisten sairauksien on oltava vakuuksissa". Hän ehdotti näkemyksiä "pitkittynyt sairaus tulee sivuaineisiin" ja "pitkittynyt kipu tulee sivuaineisiin" ja korosti, että sivusairautta tulisi hoitaa veren kautta käyttämällä pistäviä, aromaattisia, kostuttavia ja lämmittäviä lääkkeitä Qi-dynamiikan säätelemiseksi, ja verisuonten harmonisoiminen ja vapauttaminen päämenetelmänä. 666 Tässä vaiheessa sairaudesta tuli yhä kypsämpi.

Nykyajan lääkärit tiivistävät collateralis-häiriöt oireyhtymäkategoriana, jossa useat tekijät aiheuttavat sivutukoksia, jotka johtavat heikentyneeseen Qi-veren liikkeeseen. 777 Akateemikko Wu Yiling ehdotti "kolmiulotteisen verkkojärjestelmän" teoreettista viitekehystä, joka on erittäin yleistänyt sivuominaisuuksia: sivuhaarat eroavat ja kapeat kerroksittain, jakautuvat hienojakoisia ja ristikkäisiä rakennelmia. erotella yiniksi ja yangiksi sekä sisäisen ja ulkoisen kulkusuuntaan. 888 Siten sivutautiteoria on muodostanut suhteellisen täydellisen teoreettisen järjestelmän.

 

 

 

3. Collateral Disease Theory:n ja CP/CPPS:n välinen suhde

CP/CPPS on pitkäaikainen, itsepäinen ja altis uusiutumiseen, ja toistuva lantiokipu on sen pääoire. Nämä ominaisuudet ovat linjassa sivutaudin ominaisuuksien kanssa: "pitkittynyt sairaus tulee sivuaineisiin" ja "pitkittynyt kipu tulee sivuaineisiin". Lisäksi vakuudet jakautuvat asteittain ja ovat hienoja, kapeita ja mutkaisia; Qi ja veri virtaavat hitaasti niissä. Tämä johtaa patomekanismiin "syvä sisääntulo ajan myötä, vaikea poistuminen, helppo pysähtyminen ja helppo pysähtyminen". 999

Kliinisesti sivusairaudet voidaan tiivistää seuraavasti: "krooninen, kivulias, staasiin liittyvä, vaikeasti hoidettava ja epätavallinen". 101010 Nämä ominaisuudet vastaavat CP/CPPS:n kliinistä esitystä.

TCM:llä ei ole elintermiä, joka vastaa täsmälleen "eturauhasta". Muinaisissa teksteissä sitä kutsuttiin "olemuskammioksi" (jingshi) tai "miehen kohtuksi" (nanzi bao). Nykyaikaiset TCM-tutkijat ehdottavat, että eturauhasen morfologia ja fysiologinen toiminta sopivat "epätavallisiin fu-elimiin" (qiheng zhi fu), jotka "muistuttavat fu:ta muodoltaan, muistuttavat toiminnaltaan zangia ja sekä varastoivat että purkautuvat." 111111 Eturauhanen varastoi ja erittää eturauhasnestettä; sen varastointitoiminto muistuttaa zang-elinten "varastoivaa esanssia ilman vuotoa", kun taas sen eritystoiminto muistuttaa fu-elimiä. Siksi se luokitellaan poikkeukselliseksi fu-elimeksi, ja sille on tunnusomaista "vapaan virtauksen käyttäminen toimintonaan", 121212, mikä tarkoittaa taipumusta pysähtymiseen, kun virtaus on estetty.

Nykyaikaiset anatomiset havainnot osoittavat, että eturauhasessa on erityisiä rakenteellisia piirteitä: sen kanavat menevät virtsaputkeen suorassa tai vinossa kulmassa, ja siellä on monia poskiontelomaisia ​​sokeita tiehyitä. Tällaiset rakenteet heikentävät tyhjennystehoa, jolloin aineet ovat alttiita kerääntymään poistoaukkoon; ajan myötä tämä aiheuttaa ulostulon tukkeutumisen, heikentää eturauhasen nesteen poistumista ja edistää ruuhkia ja tulehdusta. Samaan aikaan eturauhasta syöttävät valtimot ovat suhteellisen suurempia, kun taas suonet ovat usein hienoja ja mutkaisia; tulehduksen aikana tämä altistaa mikroverenkierron pysähtyneisyydelle ja veren pysähtyneisyydelle. 131313 Kun Qi:n liike on estetty ja verenkierto on estynyt, staasi kertyy kollateraaleihin; koska sivut ovat kapeita ja mutkaisia ​​ja virtaus hidasta, tukkeuma pahenee, mikä johtaa eturauhasen turvotukseen, välikalvon kipuun ja niihin liittyviin oireisiin.

Yhteenvetona voidaan todeta, että eturauhasen fysiologiset ja patologiset ominaisuudet - yhdessä sen anatomisen rakenteen kanssa - altistavat sen "helposti pysähtymään", ja CP/CPPS:n kliiniset piirteet ja patogeneesi liittyvät läheisesti sivusairausteoriaan.

4. "Stasiksen aiheuttama vakuustukos" CP/CPPS:n ydinmekanismina

TCM ei käytä sairauden nimeä "CP/CPPS". Sen ilmenemismuotojen perusteella se voidaan luokitella "samean olemuksen" (jingzhuo), "valkoisen sameuden" (baizhuo) tai "valkovuototuksen" (baiyin) alle.

Professori Sun Zixue on sitä mieltä"staasin aiheuttama sivutuki"on CP/CPPS:n ydinmekanismiMunuaisten Qi-puutos juurina, javeren pysähdys, kosteus-lämpö ja Qi:n pysähtyminenpatologisina tekijöinä. Tilaan liittyy useita syitä, kuten ulkoinen kuuden taudinaiheuttaja, ruokavalion epäsäännöllisyys, liiallinen seksuaalinen aktiivisuus ja tunnevamma.

4.1 Munuaisten Qi-puutos juurina

TheSuwen · Wei Luntoteaa: "Loputon ajattelu, täyttymättömät toiveet, liiallinen seksuaalinen fantasia ja liiallinen yhdyntä johtavat "esi-isien jänteiden" löystymiseen ja johtavat jänteiden surkastumiseen ja valkovuotoon." Tämä osoittaa, että liiallinen seksuaalinen fantasia ja liiallinen hemmottelu ovat syitä.

TheKäsitelmä sairauksien syistä ja oireistatoteaa: "Ylityö vahingoittaa munuaista; Munuaisen Qi:stä tulee vajaatoimintaa ja tulee kylmä... virtsarakko jäähtyy ja munuainen vaurioituu; siksi virtsa on valkoista ja sameaa." Tämä viittaa siihen, että munuaisten Qi-puutos on keskeinen mekanismi.

Liiallinen seksuaalinen aktiivisuus voi heikentää munuaisten olemusta, heikentää lujittamista ja heikentää munuaisten yin- ja yang-toimintaa; perustuslaillinen puute voi myös johtaa munuaisten Qi:n ehtymiseen. Jos munuaisyang on puutteellinen, se ei lämmitä ja aktivoi kanavia, eikä se voi kuljettaa Qi:tä ja verta; stagnaatio kehittyy ja muuttuu staasiksi tukkien vakuuksia. Jos munuaisten yin on puutteellinen, ministeri soihduttaa; puutteellinen lämpö polttaa verta ja saa aikaan staasin, joka tukkii kollateraalit. Siten professori Sun korostaa, että munuaisten Qi-puutos on perustavanlaatuinen ja veren staasi on sekä patologinen tuote että patogeeninen tekijä.

4.2 Veren pysähtyminen, kosteus-lämpö ja Qi:n pysähtyminen patologisina tekijöinä

Runsaan, rasvaisen ruoan liiallinen nauttiminen voi aiheuttaa sisäistä kosteutta – lämpöä tai ulkoista kosteutta – lämpö voi tunkeutua; kosteus-lämpö laskeutuu esanssikammioon ja estää Qi-veren liikettä, mikä johtaa samean olemuksen ja staasin tukkimiseen.

Yilin Gaicuo · Jikuaisanoo: "Kun verta kuumennetaan, se on 煎熬 (keitetty/poltettu) massoiksi." Kosteus-lämpö voi "jalostaa" verta staasiksi, ja vakuuksien tukkeuma voi laukaista taudin.

Yilei Yuanchongtoteaa: "Liika huoli tekee yinistä ja yangista epäselviä; kirkas ja samea sekoitus; virtsa muuttuu valkoiseksi ja sameaksi." Liiallinen märehtiminen voi aiheuttaa maksan Qi-rajoituksen; Qi:n pysähtyminen ei pysty liikuttamaan verta, mikä johtaa staasin tukkeutumiseen vakuuksissa.

Siten kosteus-lämpö, ​​Qi:n pysähtyminen ja eri tekijöiden aiheuttama veren staasi ovat keskeisiä patologisia tekijöitä CP/CPPS:ssä.

 

5. CP/CPPS:n hoito Collateral Disease Theory -teorian perusteella

5.1 Oireyhtymän erottelu painottaen vakuuksien vapauttamista

Professori Sun toteaa, että CP/CPPS esiintyy kliinisesti yleensä seuraavasti:

kosteus – lämpö ja staasitukokset,

Maksan Qi-rajoitus,

Munuaisten vajaatoiminta ja sivutukkeuma,

yinin puute hyperaktiivisella tulella.

Nämä esiintyvät usein yhdistelminä sekapuutoksen ja ylimäärän kanssa (esim. munuaisten vajaus ja kosteus-lämpö; maksan vajaus munuaisten vajaatoiminnassa; maksa-munuaisen yin-puutos). Koska "staasin aiheuttama sivutuki" on ydinmekanismi, hoidossa tulisi yhdistää oireyhtymän erilaistuminentongluo (vakuuden avaaminen).

Kun vakuudet ovat puutteellisia (luo xu), "lukituksen purkamista ja täydentämistä" (tongbu) tulisi käyttää - tukemaan pystysuoraa Qi:tä ja vapauttamaan vakuudet - kaikumaan Ye Tianshi: "Yleensä, kun vakuudet ovat puutteellisia, lukituksen poistaminen täydennyksellä on tarkoituksenmukaisinta." Kun lisäaineet ovat liiallisia / patogeenien tukkimia (luo shi), tulisi käyttää patogeeneja karkottavia tongluomenetelmiä, kuten lämmön poistaminen ja kosteuden poistaminen tongluolla, staasin poistaminen tongluolla ja Qi:n säätely tongluolla.

5.1.1 Lämmön poistaminen ja kosteuden poistaminen taudinaiheuttajien karkottamiseksi ja tukien poistamiseksi

Kosteus on yin-patogeeni; se on raskasta, sameaa ja altis viipyä kanavissa ja sivuilla, mikä estää Qi-dynamiikan. TheSuwen · Yin Yang Ying Xiang Da Lunsanoo: "Kylmävauriot muodostuvat; lämpö vahingoittaa Qi:tä." Kun kosteus ja lämpö yhdistyvät, lämpö edistää kosteutta ja vahingoittaa Qi:tä, kun taas kosteuden tahmea sameus vaikeuttaa lämmön poistamista. Kuten kohdassa todettiinKosteuden ja lämmön erottelu: kun kosteus ja lämpö ovat erillään, sairaus on lievä ja hidas; kun ne sekoittuvat, sairaus on vakava ja nopea.

Professori Sun uskoo, että kosteus-lämpö myötävaikuttaa sivutukkoon. Hoidossa tulisi keskittyä lämmön poistamiseen ja kosteuden poistamiseen yrttien avulla, jotka muuttavat jäykkyyttä ja vapauttavat vakuuksia. Yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat mm.Gentianae Radix et Rhizoma (Longdancao), Gardeniae Fructus (Zhizi), Scutellariae Radix (Huangqin), Plantaginis Semen (Cheqianzi), Dioscoreae Hypoglaucae Rhizoma (Mianbixie), Polygoni Avicularis Herba (Bianxu), Phyguanghi Herbaden (Qdriumabai Herbaden) Coicis Semen (Yiyiren), Taraxaci Herba (Pugongying), Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma (Danshen), Patriniae Herba (Baijiangcao), Sargentodoxae Caulis (Daxueteng), jne. Longdancao on erityisen tehokas kosteus-lämmössä keski- ja alapolttimissa; koska se on katkeraa ja kylmää, annostuksen tulee olla pieni-Professori Sun käyttää usein enintään 5 g ja välttää pitkäaikaista käyttöä, lopettaa, kun tila on hallinnassa.

Nykyaikaiset farmakologiset tutkimukset viittaavat siihen, että tällaisilla lääkkeillä on tulehdusta estäviä vaikutuksia; Esimerkiksi Longdancaolla on tulehdusta ja kipua lievittävää vaikutusta ja se voi vähentää eri bakteerien aiheuttamia tulehdusreaktioita. 141414 Kliinisesti jotkut lääkärit ovat käyttäneet lämpöä puhdistavia, kosteutta poistavia ja verta aktivoivia kaavoja vähentääkseen eturauhasen tulehdusta ja parantaakseen paikallisia/systeemisiä oireita. 151515

5.1.2 Maksan rauhoittaminen, rajoitusten lievitys, Qi:n säätely ja vakuuksien vapauttaminen

Qi:n nousu/lasku ja sisääntulo/poistuminen riippuu maksan liikkeestä ja purkauksesta; normaali Qi-verenkierto liittyy läheisesti maksaan. Professori Sunin mukaan maksan rajoitus johtaa Qi:n pysähtymiseen ja Qi:n pysähtyminen huonoon verenkiertoon. Koska eturauhaseen tulevat suonet ovat hienoja ja mutkaisia ​​- samankaltaisia ​​kuin vakuuksien mutkikas luonne - pysähtynyt Qi - veri muodostaa täällä helposti pysähtyneen; Kun staasi estää vakuudet, tapahtuu CP/CPPS.

Hoito käyttää usein modifioituaChaihu Shugan Sanrauhoittamaan maksaa ja liikuttamaan Qi:tä. Hän lisää useinLitsisin siemenneste (Lizhike)jasuolakäsitellyt sitrushedelmien siemenet (Yan Juhé)säätelemään Qi:tä, rauhoittamaan maksaa ja ohjaamaan lääkkeitä sairastuneelle alueelle. Säädöt tehdään kylmän/lämmön perusteella: lämmölle, yhdistäMoutan Cortex (Mudanpi), Paeoniae Radix Rubra (Chishao), Pheretima (Dilong)jne.; kylmänä, yhdistäAngelicae Sinensis Radix (Danggui)jaChuanxiong Rhizoma (Chuanxiong)säätelemään Qi:tä ja aktivoimaan verta kivun lievittämiseksi. Hän myös yhdistää usein "tuulta hajottavia" lääkkeitä maksan rauhoittaviin yrtteihin, koska niiden hajottava, liikkuva luonne tehostaa Qi:tä liikuttavaa ja rajoitteita lievittävää vaikutusta. 161616

Nykyaikaiset tutkimukset osoittavat, että Chaihu Shugan San voi toimia useiden kohteiden kautta, jotka liittyvät proteiinikinaaseihin (esim. AKT1, MAPK3), tulehdusvälittäjiin (esim. IL-6, IL-2, IL-1, ALB) ja kasvutekijäreitteihin (esim. SRC, EGFR, KDR), mikä parantaa tulehdusta, vähentää tulehdusta, vähentää solujen tulehdusta, antioksidanttien vapautumista ja kasvutekijöiden hajoamista. puolustus ja kemokiinisignalointireittien aktivoiminen kroonisessa eturauhastulehduksessa. 171717

5.1.3 Tonisoiva munuais-Qi ja pystysuoran tukeminen vakuuksien avaamiseksi ("aukko-lisäyksellä")

Munuainen on synnynnäinen perusta. Kun munuaisesanssi on puutteellinen, se ei voi tuottaa riittävästi Munuaisen Qi:tä; Qi:n työntövoima heikkenee, Qi-veren liike hidastuu ja staasi tukkii kollateraalit.

Professori Sun kehitti "munuaisten vajaatoiminnan ja vakuuksien tukkeuman" mekanismin perusteellaYishen Tongluo Formulatälle CP/CPPS-mallille. Yleisiä ainesosia ovat mmAstragali Radix (Huangqi), Cuscutae Semen (Tusizi), Epimedii Herba (Yinyanghuo), Rehmanniae Radix Preparata (Shudihuang), Salvia miltiorrhiza (Danshen), Hirudo (Shuizhi), Cyathulae Radix (Chuanniica Radmenica), Litchiike Semenica (Lithurike Se Radmenica) (Baizhi) ja Jiu Xiang Chong (Aspongopus).

Tämä kaava voi vähentää eturauhasen virtsaputken puristusta, parantaa dysuriaa, alentaa valkosolujen määrää eturauhasnesteessä, lisätä lesitiiniä, parantaa eturauhasen toimintaa ja siten parantaa CP/CPPS-potilaiden oireita ja elämänlaatua.. 181818

Tutkimukset viittaavat siihen, että Yishen Tongluo Formula voi hoitaa CP/CPPS:ää osallistumalla immuunijärjestelmän säätelyyn ja parantamalla tulehduksellisia sytokiiniketjuja vähentäviä seerumin TNF-, IFN-, IL-1, IL-6 jne., alentaen SIgA-, VCAM-1- ja WBC-arvoja eturauhasen nesteessä ja lisäämällä SPL. 191919}.

5.1.4 Yinin ravitseminen, puutteellisen tulen poistaminen, pysähdyksen muuttaminen ja vakuuksien vapauttaminen

TheSuwen · Tiaojing Luntoteaa: "Yangin puute johtaa ulkoiseen kylmään; yinin puute johtaa sisäiseen lämpöön." Yinin puute sisäisen lämmön kanssa voi olla syynä. Jos sisäistä lämpöä ei poisteta ja tongluoa käytetään umpimähkäisesti, pystysuora Qi voi vaurioitua, mikä pahentaa staasia.

Professori Sun uskoo, että tämä kaava johtuu usein liiallisesta seksuaalisesta aktiivisuudesta, joka aiheuttaa munuaisesanssin ja munuaisyinin ehtymisen, mikä johtaa ministeripalon yliaktiivisuuteen. Yrttien lisäksi potilaiden tulee vähentää seksiä, jotta estetään toistuva eturauhasen tukkoisuus erektion aikana, mikä voi pahentaa sairautta. Yleisiä lääkkeitä ovat mmShudihuang, Shanzhuyu, Shanyao, Huangbai, Zhimu, Cheqianzi, Fuling, Zexie, Mudanpi, Chishao, Danshen, Daxueteng, Baijiangcaojne. Zhimu ja Huangbai ovat erityisen tehokkaita yinin ravitsemisessa ja tulen puhdistamisessa, usein yhdistettynä makean-kylmän tai pistävän katkeran verta aktivoivien yrttien kanssa yin-ravitsevan vaikutuksen parantamiseksi. 202020

 

5.2 Hyönteisten ja viiniköynnösten lääkkeiden taitava käyttö: "vakuusten saavuttaminen"

Professori Sun yhdistää useinhyönteispohjainenjaviiniköynnöspohjainenlääkkeitä CP/CPPS:n hoidossa.

Hyönteislääkkeet ovat "lihaa ja verta" aineita, jotka voivat etsiä ja vapauttaa kanavia, karkottaa pysähtyneisyyttä ja vapauttaa vakuuksia; niiden suojavoimaa pidetään usein vahvempana kuin kasvitieteellisten lääkkeiden. Professori Sun käyttää yleisestiHirudo (Shuizhi), Pheretima (Dilong) ja Jiu Xiang Chong. Hirudo on suolaista ja siirtyy maksakanavaan, jonka tehtävänä on rikkoa verta ja vapauttaa kanavia sekä karkottaa staasimassaa. Dilong on suolaista, ja se kulkeutuu maksa-, perna- ja virtsarakkokanaviin, ja se vapauttaa vakuuksia ja edistää virtsaamista; sitä käytetään usein kosteudessa-lämmössä, jossa on pysähtyneisyys. Jiu Xiang Chong säätelee Qi:tä ja lievittää kipua, lämmittää keskiosaa ja tukee yangia; sitä käytetään, kun maksan rajoitus ja munuaisten vajaatoiminta esiintyvät samanaikaisesti. Koska Hirudo on voimakkaasti pysähdystä poistava, sitä lisätään, kun staasi on vakava.

Viiniköynnöslääkkeet muistuttavat muodoltaan kehon kanavaverkostoa, ja "vastaavuuden perusteella" niiden uskotaan sekä karkottavan sivupatogeenejä että ohjaavan lääkkeitä sairastuneelle alueelle. 212121 Professori Sun käyttää useinSargentodoxae Caulis (Daxueteng)jaSpatholobi Caulis (Jixueteng). Daxueteng puhdistaa lämpöä ja myrkkyjä ja aktivoi verta vakuuksien poistamiseksi; Jixueteng ravitsee ja virkistää verta. Oikein yhdistettynä viiniköynnöslääkkeet voivat vahvistaa tongluovaikutuksia ja ohjata hoitoa eturauhasen alueelle.

 

5.3 Sisäisten ja ulkoisten hoitojen yhdistäminen tehokkuuden parantamiseksi

Professori Sun kehitti vuosien kokemuksen perusteellaJiedu Tongluo peräpuikkojaYiyuan Tongluo Akupunktiomenetelmä, jota käytettiin yhdessä CP/CPPS:n oraalisen yrttihoidon kanssa ja saavutti hyviä tuloksia. 22–2322–2322–23

5.3.1 Jiedu Tongluo -peräpuikko

Peräpuikko koostuu pääasiassaRhei Radix et Rhizoma (Dahuang), Hirudo (Shuizhi), Phellodendri Cortex (Huangbai), Paeoniae Radix Rubra (Chishao), Salvia miltiorrhiza (Danshen), Corydalis Rhizoma (Yanhusuo), Olibanum (Ruxiang) ja Myrrha (Moyao). Se puhdistaa lämpöä ja myrkkyjä ja aktivoi verta vakuuksien poistamiseksi.

Tärkeimmät lääkkeet:Dahuang (poistaa lämmön, tyhjentää tulen, puhdistaa myrkyt) ja Shuizhi (hävittää staasin, avaa kanavat).

Varalääkkeet:Chishao (poistaa pysähdyksen ja edistää virtsaamista), Huangbai (poistaa kosteuden – lämmön alemmassa polttimessa), Danshen (virkistää verta ja synnyttää uutta), Ruxiang ja Moyao (virkistävät verta ja vähentävät turvotusta) - tehostavat myrkkyjä ja pysähdyksiä.

Apulaislääketiede:Yanhusuo liikuttaa Qi:tä veressä ja verta Qi:ssä, hoitaen kipua koko kehossa parantaen analgeettista vaikutusta.

Nykyaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että koska eturauhanen on lähellä peräsuolea, peräsuolen antaminen voi lisätä lääkepitoisuutta eturauhasessa. 242424 Siksi peräpuikoilla voi olla tiettyjä etuja eturauhassairauksien hoidossa.

5.3.2 Yiyuan Tongluo Akupunktiomenetelmä

Vuorotellen käytetään kahta akupisteryhmää.

Ryhmän 1 pääkohdat:Guanyuan (CV4), Taichong (LR3)jne.

Ryhmän 2 pääkohdat:Shenshu (BL23), Geshu (BL17)jne.

Pisteet valitaan oireyhtymän erottelun perusteella. Guanyuan ja Shenshu tonisoivat munuaista ja vahvistavat alkuperäistä Qi:tä tukemaan pystysuoraa Qi:tä; Taichong ja Geshu muuttavat pysähtyneisyyttä ja vapauttavat suojakalvot patogeenien karkottamiseksi. Yhdessä ne vahvistavat munuaista, hyödyttävät Qi:tä, muuttavat pysähtyneisyyttä ja vapauttavat vakuuksia. Neulausta käytetään kanavien vapauttamiseen ja Qi:n ja veren harmonisointiin, mikä sopii eri syistä johtuvaan sivutukkoon.

 

6. Hoito ennen sairautta: Etenemisen ja uusiutumisen ehkäisy

CP/CPPS on krooninen ja altis uusiutumiselle; ennaltaehkäisy ja kuntoutus ovat tärkeitä. Professori Sun noudattaa TCM:n periaatetta "hoitaa ennen sairautta", mukaan lukien "estää sairauden etenemisen" ja "estää uusiutumisen toipumisen jälkeen". 252525

Varhaisessa CP/CPPS:ssä oikea-aikainen hoito ja verta aktivoivien tongluo-lääkkeiden asianmukainen käyttö auttavat estämään patologisista tekijöistä johtuvan staasin muodostumista ja vähentämään esanssikammiossa olevien sivukalvojen tukkeutumista, mikä hidastaa tai ehkäisee taudin etenemistä.

Alkuperäisen toipumisen jälkeen professori Sun ehkäisee uusiutumista kolmella osa-alueella: lääkehoito, päivittäinen hoito ja psykologinen interventio. Tässä vaiheessa taudinaiheuttajia voi jäädä jäljelle, vaikka pystysuora Qi ei ole täysin toipunut; Qi, veri, yin ja yang eivät ole vielä harmonisoituja. Siten pystysuoraa Qi:ta tulisi tukea vakuuksien puutteen korjaamiseksi, ja tongluo-menetelmiä tulisi käyttää jäännöstukoksen poistamiseen. Tämä on yhdenmukainen "kun pystysuora Qi on sisällä vahva, patogeenit eivät voi tunkeutua".

Kliinisesti, potilaan esittelystä riippuen, hän voi suositella yrttiteetäHuangqi, Gouqizi, Danshen, Danzhuye, Mianbixie, Dengxincao, Jinyinhua ja maissisilkkijne., ja se voi yhdistää Jiedu Tongluo -peräpuikon vahvistamaan tongluovaikutuksia ja ehkäisemään uusiutumista.

Elämäntapaohjeita ovat: vältä pitkiä istumista, vältä alkoholia, vältä liiallista seksuaalista aktiivisuutta, vältä mausteisia/grillattuja ruokia, suorita lantionpohjan harjoituksia (peräaukon kohotusharjoituksia) ja harkitse ruokavalion tukemista, kuten 1–2 omenan syömistä päivässä.

Koska CP/CPPS on pitkäaikainen, toistuva kipu tai alempien virtsateiden oireet voivat johtaa ahdistukseen. Psykologinen interventio voi lievittää ahdistusta, edistää tasaista Maksa Qi:tä ja siten edistää verenkiertoa, mikä auttaa pitämään vakuudet avoimina ja vähentämään uusiutumisriskiä.

 

7. Cistanche (Rou Cong Rong) lukijaystävällisenä siltana: Kuinka TCM "kiinteyttää munuaista" ja tukee miehen elinvoimaa (täydentävä näkökulma)

Länsimaisille lukijoille keskeinen haaste on se, että TCM:n "munuainen" ei ole identtinen biolääketieteen anatomisen munuaisen kanssa; se on toiminnallinen järjestelmä, joka liittyy kasvuun, lisääntymiseen, hormonaaliseen elinvoimaan ja perusenergiaan. Tämän puitteissaCistanche (Rou Cong Rong; Cistanches Herba)on perinteisesti luokiteltu tonic-aineeksi, joka "lämmittää ja tonisoi munuaisyangia", ja siitä keskustellaan laajasti miehen elinvoiman yhteydessä.

Nykyajan tutkimuksen näkökulmasta katsauksiaCistanches Herbakuvaile sen tärkeimpiä kemiallisia aineosia ja tiivistää farmakologiset vaikutukset (esim. hermostoa suojaavat, anti-inflammatoriset, antioksidanttiset ja immunomodulatoriset mahdollisuudet), mikä tarjoaa uskottavan biologisen perustan sille, miksi sitä tutkitaan kroonisen tulehduksen ja toiminnan heikkenemisen yhteydessä. (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

Kuluttajille suunnatussa koulutuksessa ja tuotemarkkinoinnissa Cistanchea mainostetaan myös eturauhasen ja miesten terveyden tukena (esimerkiksi virtsan mukavuutta, elinvoimaa ja eturauhaseen liittyviä oireita koskevat väitteet). Nämä materiaalit voivat auttaa lukijoita ymmärtämäänmitenTCM-tonikit sijoitetaan integratiivisiin terveyskertomuksiin, mutta niitä tulee tulkita varovasti, koska markkinointisisältö ei vastaa kliinisten tutkimusten näyttöä. (xjcistanche.com)

Kuinka integroida tämä "collateral sairaus" -kehykseen (tulkintaintegraatio):

Kun CP/CPPS:tä pidetään "juuren puutteena (munuaisen Qi/munuaisen yang), johon liittyy ylimääräinen haara (pysähdys, kosteus-lämpö, ​​Qi:n pysähtyminen)," tonic-yrteistä, kuten Cistanchesta, voidaan puhuatukemassa juuria, kun taas tongluo- ja lämmönpuhdistusstrategiat koskevat "haaraa".

Toisin sanoen:tonisoi (tukitoiminto) + poista esto (parantaa virtausta)-kerroksinen strategia, joka länsimaisten lukijoiden on usein helpompi hahmottaa kuin yhden mekanismin malli.

Huomaa: Halutessasi voin lisätä lyhyen "Turvallisuus ja vuorovaikutus" -kappaleen länsimaisille lukijoille (esim. raskaus, antikoagulantit, kroonisten sairauksien lääkkeet), mutta tarvitsen joko (a) haluamiasi lähteitä tai (b) luvan lisätä hyvämaineisia ulkoisia lähteitä.

 

8. Johtopäätös

CP/CPPS on yleinen sairaus nuorilla ja keski-ikäisillä miehillä. Se on krooninen, altis uusiutumiselle, ja sitä voivat monimutkaistaa seksuaalinen toimintahäiriö ja psyykkiset häiriöt. Koska sen etiologia on monimutkainen, sitä on vaikea selittää yhdellä syyllä tai mekanismilla, ja puhtaasti biolääketieteen hoito voi olla rajoitettua. TCM:n sisäisten ja ulkoisten hoitojen yhdistelmä tarjoaa tiettyjä etuja.

Professori Sun Zixue rakentaa sivusairauksien teorian ohjaamana CP/CPPS-diagnostiikka- ja terapeuttisen järjestelmän, joka keskittyytongluo (vakuuden avaaminen). Hän käyttää joustavasti kahta päästrategiaa – pystysuoran Qi:n tukemista vakuuksien avaamiseen ja taudinaiheuttajien karkottamista vakuuksien eston poistamiseksi – ja loi Jiedu Tongluo -peräpuikon ja Yiyuan Tongluo -akupunktiomenetelmän. Yhdessä suun kautta otettavan yrttiterapian kanssa tämä integroitu lähestymistapa (sisäinen ja ulkoinen yhdistelmä, akupunktio ja yrtit) parantaa terapeuttisia tuloksia ja tarjoaa hyödyllisen kliinisen paradigman CP/CPPS:lle.

 

Viitteet

111 Shao Yuzhen, Sun Zixue, Li Pengchao et ai. Tehokkuuden havaintomang-neulahoitoon tyypin IIIB eturauhastulehduspotilaille, joilla on kosteus-lämpö ja pysähtyneisyys.Zhen Ci Yan Jiu (akupunktiotutkimus), 2024(3):296–301.
222 Zhai Zhaoyong, Sun Zixue, Zhang Yizheng et ai. Bixie Qianlie'an -pillereiden kliininen tehokkuus yhdistettynä tavanomaiseen hoitoon tyypin IIIB eturauhastulehduspotilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, kosteus-lämpö ja sivutukkeuma.Yiyao Luntan Zazhi (Journal of Medical Forum), 2024, 45(14):1544–1548, 1553.
333 Rossotti R, Travi G, Bana NB, et ai. Krooninen bakteeriperäinen eturauhastulehdus, joka johtuuMycoplasma genitalium. Sukupuolitauti tartuttaa, 2023, 99(8):571–573.
444 Zhang Minjian, Chang Degui, Bin Bin, et ai. Ohjeet integroidun kiinalaisen ja länsimaisen lääketieteen diagnosoimiseen ja kroonisen eturauhastulehduksen hoitoon.Zhongguo Nankexue Zazhi (Chinese Journal of Andrology), 2023, 37(1):3–17.
555 Zhang Zhiduo, Jiang Xiaofeng, Shi Xiaowei et ai. Keskustelu kroonisen eturauhastulehduksen vatsan vibraatiomanipulaatiosta, joka perustuu sivusairausteoriaan.Pekingin Zhongyiyao, 2024, 43(12):1427–1430.
666 Du Ji, Jin Baofang. Ye Tianshin sivusairauksien teoria ja mikroverenkiertotutkimus.Yunnanin kiinalaisen lääketieteen yliopiston lehti, 2025, 48(1):16–19, 34.
777 Feng Wei, Chen Zhigang. Sivutautiteorian kulku ja nykytila.Pekingin Zhongyiyao, 2009, 28(8):603–606.
888 Li Hongrong, Wu Yiling. Sivutautitutkimuksen periytyminen ja innovaatio.Nanjingin kiinalaisen lääketieteen yliopiston lehti, 2022, 38(12):1075–1085.
999 Yuan Jingyun, Wu Xiaodong, Mou Dongxiao et ai. Gynekologisten massojen diagnoosi- ja hoitoideoita sivusairausteorian pohjalta.Maailman kiinalainen lääketiede, 2024, 19(2):191–195.
101010 Chang Fuye, Wang Yongyan. Sivusairauden oireyhtymän erilaistumisen analyysi.Pekingin kiinalaisen lääketieteen yliopiston lehti, 2003, 26(6):9–11.
111111 Yu Xudong, Zhang Yaosheng. "miehen kohtu (nanzi bao)" teoreettinen alkuperä ja konnotaatio.Perinteisen kiinalaisen lääketieteen lehti, 2023, 64(16):1721–1724.
121212 Sun Zixue, Zhang Yunshan, Li Pengchao et ai. Diagnostinen ja terapeuttinen ajattelu eturauhasen hyvänlaatuisesta liikakasvusta, joka perustuu sivusairausteoriaan.Shizhen Guoyi Guoyao, 2018, 29(12):2986–2987.
131313 Li Haisong, Han Fuqiang, Wang Bin. Alustava keskustelu sivusairaudesta andrologiassa.Pekingin kiinalaisen lääketieteen yliopiston lehti, 2009, 32(10):719–720.
141414 Qin Congcong, Zhang Shimin, Li Yuqing. Gentianan (Longdan) käsittelyn historiallinen kehitys ja kemiallisten ainesosien ja farmakologisten vaikutusten tutkimukset.Zhonghua Zhongyiyao Xuekan, 2026, 44(1):133–139.
151515 Chen Yishen, Hong Zhongsi, Zhan Hongrui et ai. Qingre Lishi Huayu Decoctionin kliininen havainto yhdessä Shenitongin kanssa kroonisessa abakteerisessa eturauhastulehduksessa.Zhongyaocai, 2014, 37(7):1311–1313.
161616 Sun Zixue, Li Pengchao. "Tuulilääkkeiden" käyttö erektiohäiriöiden hoidossa.Perinteisen kiinalaisen lääketieteen lehti, 2017, 58(13):1155–1156.
171717 Zhu Xiaoyun, Ba Yuanming. Verkkofarmakologinen tutkimus Chaihu Shugan Sanista kroonisessa eturauhastulehduksessa.China Medical Herald, 2021, 18(9):30–34, 47.
181818 Sun Zixue, Zhang Jiaming, Chen Jianshe et ai. Yishen Tongluo Formula -valmisteen tehokkuuden arviointi tyypin III eturauhastulehdukseen, johon liittyy munuaisten vajaatoimintaa ja sivutukoksia.Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine, 2020, 40(11):1345–1349.
191919 Zhang Hua, Sun Zixue. Yishen Tongluo Formulan kliininen havainto kroonisessa eturauhastulehduksessa, jossa on munuaisten vajaatoimintaa ja veren pysähtymiskuvio.Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulas, 2018, 24(21):182–187.
202020 Sun Zixue, Li Pengchao, Men Bo ym. Men Chengfun kokemus hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun hoidosta staasista.Zhonghua Zhongyiyao Xuekan, 2019, 37(10):2314–2317.
212121 Xiao Mingzhi, Zhang Shiwen, Pang Xinxin et ai. Kuusi tapaa käyttää viiniköynnöslääkkeitä.Zhonghua Zhongyiyao Zazhi, 2025, 40(3):1470–1473.
222222 Zeng Qingyun, Wang Shengyue, Wu Qingheng ym. Qianlie-peräpuikon tehon arviointi tyypin III eturauhastulehduksessa kosteus-lämpö- ja staasi-tukoskuviolla.Chinese Journal of Andrology, 2025, 39(2):85–89.
232323 Sun Zixue, Li Xinyang, Chen Jianshe et al. Qianlie-peräpuikko yhdistettynä tamsulosiinin depotkapseleihin hyvänlaatuisessa eturauhasen liikakasvussa, jossa on kosteus-lämpö- ja pysähdyskuvio: kliininen havainto.Zhonghua Zhongyiyao Xuekan, 2023, 41(5):1–5.
242424 Qu Tao, Zhang Hua, Chen Jianshe. Qianlie Shutong -kapselit yhdistettynä Qianliekang-peräruiskekeittoon tyypin III kroonisessa eturauhastulehduksessa, jossa on kosteus-lämpö- ja pysähdyskuvio.Zhongchengyao, 2020, 42(5):1199–1203.
252525 Sun Zixue, Li Pengchao. Kroonisen eturauhastulehduksen ehkäisy ja hoito, joka perustuu TCM-konseptiin "hoitaa ennen sairautta".Liaoningin perinteisen kiinalaisen lääketieteen lehti, 2018, 45(7):1401–1403.

 

Täydentävät (Cistanchean liittyvät, ei-kliiniset markkinointi-/koulutuslähteet):

XJ Cistanche (uutiset/koulutussivu): "Sano hyvästit eturauhasongelmille Cistanchen kanssa…" (xjcistanche.com)

Alibaban tuotelistaussivu (kaupallinen): "Herbal Cistanche Prostate Supplement…" (alibaba.com)

Akateeminen yleiskatsaus Cistanches Herbasta (farmakologia/PK-katsaus): PubMed-merkintä (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)