Tutkimuksen edistyminen testosteronin erittymisen edistämisessä Leydig-soluissa lämmittämällä ja vahvistamalla munuaisyang-perinteinen kiinalainen lääketiede

Tiivistelmä: Synteesitestosteroniliittyy miehen lisääntymistoimintoihin ja ikääntymiseen. Leydig-solut ovat pääsivustotestosteronin synteesi ja eritys. Testosteronin synteesiin osallistuvat useat entsyymit ja transkriptiotekijät. Perinteiset kiinalaiset lääkkeet lämmittämiseen javirkistävä munuais-yangja niiden tärkeimmät aktiiviset komponentit, mukaan lukien Epimedium, Dodder Seed jaCistanche, on todistettusäätelevät lisääntymisen hormonitoimintaa, parantaa oksidatiivista stressiä,estää tulehdusta, säätelevät mRNA:n ja proteiinin ilmentymistätestosteronin synteesiliittyvät entsyymit ja vaikuttavat testosteronin synteesiin. eritys. Yhdessä kirjallisuuden kanssa tarkasteltiin tärkeimpiä tekijöitä, jotka vaikuttavat testosteronin synteesiin ja erittymiseen Leydig-soluissa sekä perinteisen kiinalaisen lääketieteen testosteronin synteesin ja erittymisen säätelyyn munuais-yangin lämmittämiseksi ja vahvistamiseksi.

Avainsanat: Leydig-solut;Testosteroni; androgeeni;Epimedium; Lämmittävä ja virkistävä munuais-yang

Napsauta tätä saadaksesi lisätietoja parannettavasta cistanchestaTestosteroni

Testosteronion tärkeä androgeeni kehossa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että Leydig-solut (LC) syntetisoivat ja erittävät 95 prosenttia ihmiskehon testosteronista, ja pieni määrä testosteronia erittyy myös lisämunuaisissa, munuaisissa, munasarjoissa ja muissa elimissä. Testosteroni voi vaikuttaa kohdeelimiin androgeenireseptorien kautta, ja androgeenireseptorit ovat laajalti jakautuneet lisääntymisjärjestelmän, hermoston ja verenkiertojärjestelmän vastaaviin kudossoluihin. Siksi seerumin testosteronitasot ovat tärkeitä erilaisten sisäelinten kudosten ja elinten sekä ihmisen hengen normaalin fysiologisen toiminnan ylläpitämiseksi. Toiminnalla on suuri merkitys [1]. Epänormaali testosteronin synteesi ja eritys voi aiheuttaa hypogonadismia jne. ja lisätä tyypin 2 diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien riskiä, ​​ja sillä on ilmeisiä yhteyksiä liikalihavuuteen ja metaboliseen oireyhtymään, ja se voi myös aiheuttaa osteoporoosia, masennusta ja munasarjojen monirakkulatautia. syndrooma jne.

Siksi testosteronin fysiologisen tason ylläpitäminen on erittäin tärkeää. LC näyttää tyypillisiä käyrän ominaisuuksia sikiöstä aikuiseksi kehittymisen aikana. Sikiön Leydig-solut (FLC) voivat tuottaa korkeita androgeenimääriä, jotka ovat välttämättömiä miesten ominaisuuksien erilaistumiseen sikiön aikana. Synnytyksen jälkeinen testosteroni laskee FLC:iden määrän myötä. Se saavuttaa alimman pisteensä varhaisen synnytyksen jälkeisenä aikana. LC:n kehittyessä testosteroni nousee vähitellen korkeille tasoille murrosiästä vanhuuteen [2]. LC:n erilaistumissykli ja muutokset testosteronin synteesin ja erityksen määrässä, eli miesten kehityksen ja ikääntymisen syklin muutokset voivat liittyä "Ancient Innocencessa" mainittuun "Tianguiin". Keski-ikäisillä ja vanhuksilla esiintyy usein "Tianguijien" aiheuttamaa munuaisten vajaatoimintaa, ja munuaisesanssin puute on näkyvämpi sairaustilassa. Perinteinen kiinalainen lääketiede munuaisyangin lämmittämiseen ja vahvistamiseen on tehokas luonnonlääke munuaisyangin puutosoireyhtymän parantamiseen. Tämä artikkeli keskittyy tarkasteluun Leydig-solujen testosteronituotannon edistämisestä lämmittämällä ja vahvistamalla perinteistä kiinalaista munuais-yang-lääkettä.

1 Testosteronin synteesiprosessi ja sen erittymistä säätelevät tekijät

1. 1 Testosteronisynteesin biokemiallinen prosessi

Testosteronin synteettinen raaka-aine on kolesteroli, steroidisessa akuutissa säätelyproteiinissa (teroidogeeninen

Akuutin säätelyn (StAR) säätelyn alaisena se tulee mitokondrioiden sisäiseen kalvoon mitokondrioiden ulkokalvon kautta, ja yhteiskuljetukseen osallistuvilla StarD-perheen proteiineilla on samanlainen rooli kuin moottoriproteiineilla. Kun kolesteroli on kuljetettu sisäiselle mitokondriokalvolle, sytokromi P450 -perheen 11 alaryhmän A jäsenen 1 (CYP11A1) koodaama kolesterolin sivuketjun katkaisuentsyymi P450scc katkaisee kolesterolin sivuketjun pregnenoloniksi (PREG), joka muuttuu testosteroniksi Δ45-reitin kautta. .

Δ5-reitti tunnetaan myös klassisena reittinä, toisin sanoen PREG muuttuu 17 -hydroksipregnenoloniksi (17OH-PREG), muunnetaan sitten dehydroepiandrosteroniksi (DHEA) ja muunnetaan sitten androsteenidioniksi (androstenidioniksi). ), ja lopulta 3 -hydroksisteroididehydrogenaasi (3 -hydroksisteroididehydrogenaasi, 3 -HSD) muuntaa sen testosteroniksi. A4-reitti eli PREG-reitti

Sitä katalysoi 3 HSD mitokondrioissa ja endoplasmisessa retikulumissa ja muuntaa progesteroniksi (progesteroni), joka muuttuu progesteroniksi sytokromi P450 steroidi 17-alfa-mono-oksigenaasi (CYP17A1) avulla endoplasmisessa retikulumissa. {8}}hydroksiprogesteroni (17- -hydroksiprogesteroni), sitten androsteenidioniksi ja lopuksi testosteroniksi [2-5].

Entsyymeillä on tärkeä rooli testosteronin synteesissä, ja sytokromi P450 (sytokromi P450, CYP450) ja hydroksisteroididehydrogenaasi (HSD) ovat välttämättömiä entsyymejä kaikessa steroidisynteesissä. CYP450 on tärkeä katalyytti steroidien metaboliassa, CYP11A1:n koodaama P450scc on steroidisynteesin nopeutta rajoittava entsyymi ja CYP17A1 koodaa P450c17-entsyymiä, jolla on sekä 17-hydroksylaasi- että 17,20-lyaasiaktiivisuus. Lisäksi P450 oksidoreduktaasi (P450 oksidoreduktaasi, POR) apuproteiini osallistuu jokaiseen CYP17A1-katalyysin vaiheeseen, sytokromi b5 (sytokromi b5, CYB5A) osallistuu redox-luovuttajana CYP17A1:n toimintaprosessiin [6], mikä lisää sen reaktionopeutta. . Lisäksi ferredoksiini 1 (ferredoksiini 1, FDX1) ja ferredoksiinireduktaasi (ferredoksiinireduktaasi, FDXR) voivat edistää sytokromi P450:n reaktiota [7]. 17 -Hydroksisteroididehydrogenaasit (17 -Hydroksisteroididehydrogenaasit, 17 -HSD:t) ovat oksidoreduktaasien luokka, joista 17 HSD2, 17 -HSD3, 17 -HSD4, AKR1C3, jne. voivat katalysoida steroidien biosynteesin viimeistä vaihetta, jota voidaan käyttää androgeenissa. Sillä on keskeinen rooli steroidiaineenvaihdunnassa [8]. Sytoplasminen sulfotransferaasi (sulfotransferaasi 2A1, SULT2A1) voi sulfatoida ja kuljettaa DHEA:ta verenkiertoon. SULT2A1:n puuttumisen vuoksi kiveksessä testosteronin synteesi muuttuu DHEA:sta testosteroniksi Δ5-reitin kautta. Testosteroni muuttuu dihydrotestosteroniksi 5 -reduktaasin (5 -reduktaasi, SRD5A) vaikutuksesta, mikä voi tuottaa voimakkaampia vaikutuksia [9].

Jotkut transkriptiotekijät voivat säädellä steroidisynteesiä säätelemällä steroidisyntaasien ja proteiinien, kuten P450scc, P450c17, 3 -HSD, StAR ja korkeatiheyksisten lipoproteiinireseptorien (Scavenger-reseptori BI, SRBI) ja muiden geenien, mukaan lukien steroidogeeniset geenit, ilmentymistä. tekijät. -1, SF-1), Nur77-reseptorit, peroksisomiproliferaattorin aktivoima gamma-reseptori, aryylihiilivetyreseptorit, syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) vasteelementtejä sitovat proteiinit ja GATA-tekijät. Lisäksi ydintekijä kappa-B (ydintekijä kappa-B, NF-κB), arakidonihappo, fosfataasi, transformoiva kasvutekijä jne. voivat vaikuttaa testosteronin synteesiin [10].

1. 2 Testosteronin synteesiä ja eritystä säätelevät tekijät LC erittää testosteronia

Hypotalamus-aivolisäke säätelee, hypotalamus erittää gonadotropiinia vapauttavaa hormonia (GnRH), joka säätelee aivolisäkkeen follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH) ja luteinisoivaa hormonia (luteinisoivaa hormonia, LH). ) . FSH vaikuttaa Sertoli-soluihin ja erittää androgeenia sitovaa proteiinia, ja LH vaikuttaa LC:hen sääteleen androgeenisynteesiä. Se sitoutuu LC-solujen pintakalvon reseptoreihin ja kytkeytyy sitten G-proteiinin kanssa adenylaattisyklaasin aktivoimiseksi. Adenylyylisyklaasi muuttaa adenosiinitrifosfaatin

cAMP, aktivoiden siten cAMP-riippuvaisen proteiinikinaasi A:n (PKA). PKA edistää steroidihormoneja tuottavien entsyymien, kuten StAR:n, ilmentymistä fosforyloimalla spesifisiä seriini- ja treoniinitähteitä. cAMP ja Ca2 plus ovat LH-reitin toisia lähettiläitä, ja Ca2 plus voi aktivoida cAMP:n [5]. Lisäksi kilpirauhashormonilla (T3) on suora stimuloiva vaikutus testosteronin tuotantoon, kantasolutekijään ja Müllerian kanavan estäjään, hormonit ja sytokiinit, kuten INSL3 ja IGF-I, vaikuttavat myös testosteronin synteesiin ja eritykseen [11].

2 Perinteisten kiinalaisten lääkkeiden ja niiden aktiivisten komponenttien vaikutukset testosteronin eritykseen

2. 1 Epimedium Epimedium, joka tunnetaan myös nimellä Xianlingpi, on luonteeltaan lämmin, pistävä ja makea, ja se kuuluu maksan ja munuaisten meridiaaneihin. Se lämmittää munuaisten yangia, vahvistaa lihaksia ja luita sekä karkottaa reumaa. Impotenssin, yöllisen emission, lihasten ja luuston heikkouden, reuman, puutumisen ja kouristuksen sekä vaihdevuosien verenpainetaudin merkkejä. Icariin on Epimediumin varresta ja lehdistä uutettu kokonaisflavonoidi, ja se on Epimediumin pääkomponentti. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että icariinilla on samanlainen vaikutus kuin testosteronilla. Verrattuna rottiin, joita hoidettiin syklofosfamidilla, johon oli injektoitu testosteronipropionaattia 7 päivän ajan, havaittiin, että ikariiini voi nostaa seerumin testosteronitasoja, lisätä LH- ja FSH-säätelyä ja stabiloida seerumia. Osteokalsiini ja alentaa antiviinihappofosfataasin tasoa, voi estää corpus cavernosumin sileän lihaksen solujen apoptoosin astetta, ja ominaisuudet ovat samanlaisia ​​kuin testosteroni [12].

Miesten lisääntymisjärjestelmässä oksidatiivinen stressi tai epänormaali apoptoosi voivat aiheuttaa muutoksia solurakenteessa ja -toiminnassa, mikä johtaa androgeenisynteesin vähenemiseen. Niiden joukossa Fas ja NF-κB osallistuvat LC-apoptoosiin.

ovat keskeisessä asemassa prosessissa [13]. Säteily voi indusoida LC-apoptoosia aktivoimalla Fas-tekijää, ja icariinilla on suojaava vaikutus rotan LC:hen sädesäteilytyksen alaisena [14]. Samalla se voi parantaa kivesten siementiehyiden rakennetta, vähentää sukusolujen apoptoosia, edistää spermatogeneesiä ja testosteronin LC-eritystä ja vähentää GnRH:n kertymistä mediaanipullskuun [15]. , MMP) MMP-2, MMP-9 ilmentymistasot suojaavan vaikutuksen saavuttamiseksi kivesvaurioita vastaan ​​[16]. NF-κB on tulehduksellinen

Olennaisena transkriptiotekijänä apoptoosissa Epimediumilla voi olla anti-inflammatorisia vaikutuksia estämällä TLR4/MD-2 -kompleksivälitteisiä MAPK- ja NFkB-signalointireittejä [17]. Epimediumin kokonaisflavonoidit voivat edistää AMPK:n fosforylaatiota, lisätä SIRT1-proteiinin ilmentymistä, estää NF-KB:n asetylaatiotasoa ja sen transkriptionaalista aktiivisuutta, vähentää tulehdukseen liittyvien tekijöiden IL-1 ja TNF ilmentymistä ja vähentää tulehdusvastetta kiveksessä. luonnollisesti ikääntyvien rottien kudos. [18]. D-galaktoosi-indusoidussa ikääntymismallissa ikariiini voi alentaa malondialdehyditasoja, parantaa oksidatiivista stressiä ja lisätä kivesten kudoksen superoksididismutaasin, laktaattidehydrogenaasin, happaman fosfataasin ja glutamyylitranspeptidaasin aktiivisuutta, parantaa kivesten antioksidanttikapasiteettia, lisätä merkittävästi seerumin testosteronitasoja. [19]. Icariin voi edistää testosteronin synteesiä ja eritystä säätelemällä siihen liittyvää mRNA:ta ja proteiinia sekä nostaa seerumin testosteronitasoa. Se voi edistää testosteronin tuotantoa mRNA:n ilmentymisen säätelyn ja perifeerisen bentsodiatsepiinireseptorin (PBR) ja StAR-geenien injektion kautta [20]. Verrattuna normaaleihin hiiriin seerumin testosteronipitoisuus, sukurauhasten androgeenireseptorin mRNA ja proteiinin ilmentyminen munuais-yangin puutteesta kärsivillä hiirillä laskivat, ja icariin saattoi estää munuais-yangin puutteen vähenemistä ja lievittää oireita [21]. Lisäksi icariini voi lisätä D-vitamiinin aktivaatiota ja vaikutusta ikääntyvien rottien lisämunuaiskuoressa ja samalla lisätä lisämunuaiskuoren sukupuolihormoniin liittyvien geenien, kuten CYP24A1, CYP27B1, CYP19A1 ja CYP17A1, ilmentymistä ja tuotantoa ikääntyessä. rotilla ja säätelevät seerumin DHEA- ja testosteronitasoja ikääntyville rotille [kaksikymmentäkaksi].

Lisäksi estrogeenilla on tärkeä rooli miehen lisääntymisjärjestelmän kehityksen ja toiminnan ylläpitämisessä, ja 1/3 endogeenisesta estrogeenista muuntuu myös androgeenista P450aromin vaikutuksesta LC:ssä. Epimedium

Iridoidit voivat tehokkaasti estää LC:ksi muuntuvan kasvutekijän- 1 vaurioitumisen lisäämällä P450arom-entsyymin, avainentsyymin, joka lisää estrogeenisynteesiä LC:ssä, aktiivisuutta ja edistää estrogeenin synteesiä (estradioli, E2) ja parantaa viestintää. LC-solujen välisen aukon liitoksen funktio. Näin ollen sillä on suojaava vaikutus LC:hen [23].

2. 2 Cuscuta dodder, luonteeltaan litteä, maultaan pistävä ja makea, kuuluu munuaisten, maksan ja pernan meridiaaneihin.

Sillä on virkistävä yang ja yin, ravitseva maksa ja munuainen, vahvistava siittiöitä ja vähentänyt virtsaa, rauhoittava keskenmenoa, parantava näköä ja pysäyttävä ripuli. Cuscuta-flavonoidit ovat sen vaikutuksen pääkomponentti, ja monet tutkimukset ovat osoittaneet, että kekseliäät flavonoidit voivat ylläpitää testosteronia

Eritys on stabiilia ja sillä on suojaava vaikutus lisääntymisvaurioita vastaan. Pitkäaikainen korkean intensiteetin harjoittelu voi aiheuttaa harjoituksen aiheuttaman alhaisen veren testosteronin. Doder-lisäys voi vähentää intensiivisen harjoituksen vaikutusta veren testosteroniin rotilla.

Se vähentää kortikosteronin tuotantoa ja pitää glukokortikoidin normaalilla alueella, mikä parantaa väsymystä ehkäisevää kykyä [24].

Tutkimukset ovat osoittaneet, että Tripterygium wilfordii -polysidi voi vähentää P450scc:n ilmentymistä Leydig-soluissa ja seerumin testosteronitasoa nuorilla urosrotilla lisääntymistoksisuuden vuoksi. Dodder-flavonoidit voivat lisätä merkittävästi P450scc:n mRNA:n ilmentymistasoa intervention jälkeen ja lisätä EGF:n mRNA- ja EGF-proteiinia. Ilmentymistaso voi nostaa seerumin testosteronitasoa ja suojata Tripterygium wilfordii -polyglykosidien [25-26] aiheuttamilta nuorten uroshiirten lisääntymisvaurioilta. Bisfenoli A:lla on estrogeenia jäljitteleviä ja antiandrogeenisiä vaikutuksia, jotka voivat häiritä LC-hormonin eritystä ja vähentää CYP11A1:n, 3 -HSD:n, 17 -HSD:n ja CYP17A1:n ilmentymistä. Dodder-flavonoideilla on ilmeisiä suojaavia vaikutuksia testosteronin ja luteinisoivan hormonin epänormaaliin erittymiseen hiirten Leydig-soluissa bisfenoli A:n indusoimana [27].

2. 3 Cistanchea

Cistancheon luonnostaan ​​lämmin, makea ja suolainen. Palaa munuaisiin, paksusuolen pituuspiiriin. Sillä on virkistävä munuaisyang-vaikutus, ravitseva esanssi ja verta sekä kosteuttava suoli. vartenimpotenssi, hedelmättömyys, vyötärön ja polvien arkuus ja heikkous, lihasten ja luiden heikkous,suoliston kuivuus ja ummetus. Cistanche deserticolan raakauutteen androgeenin kaltainen vaikutus [28]. Cistanche deserticola sisältää betaiinia ja ergosteriinia (verbasiinia), jotka voivat lisätä lisäsukupuolielinten, kuten siemenrakkuloiden ja eturauhasen, painoa, ja niillä on androgeenin kaltaisia ​​vaikutuksia, eikä kateenkorvan atrofiaa ole. sivuvaikutus. Betaiini ja ergosterosidi voivat olla Cistanchen androgeenin kaltaisen vaikutuksen tärkeimmät aktiiviset komponentit. Lisäksi intensiivinen harjoittelu voi aiheuttaa seerumin testosteronin laskua rotilla, ja Cistanche deserticola voi vähentää intensiivisen harjoittelun vaikutusta veren testosteroniin ja pitää sen normaalilla fysiologisella tasolla [29]. Cistanche voi myös vastustaa Tripterygium wilfordii -bakteerin lisääntymistoksisuutta, säädellä testosteronihormonitasoa ja parantaa raskauden määrää [30].

2. 4. Muita perinteisiä kiinalaisia ​​lääkkeitä munuais-yangin lämmittämiseen ja vahvistamiseen Lisäksi Morinda officinalis, Cynomorium, Actinidia, Eucommia ja Psoralea säätelevät testosteronin synteesiä ja eritystä [32]. Eucommia ulmoides, luonteeltaan makea, kuuluu maksan ja munuaisten meridiaaneihin. Se ravitsee maksaa ja munuaisia, vahvistaa jänteitä ja luita sekä tokolyysiä. Eucommia ulmoides -vesiuute voi vähentää Leydig-solujen apoptoosia nuorilla hiirillä, edistää niiden lisääntymistä ja parantaa niiden kykyä syntetisoida testosteronia vähentämällä kaspaasin9 ilmentymistä [33]. Morinda officinalis, luonteeltaan makea ja lämmin, palaa sydämen ja munuaisten meridiaaneihin. Se voi suojata hiiren LC:tä oksidatiiviselta stressiltä, ​​lisätä testosteronin tuotantoa, poistaa DPPH-vapaita radikaaleja ja lisätä katalaasiaktiivisuutta [34]. Cynomorium on luonteeltaan makea ja lämmin, ja se kuuluu pernan, munuaisten ja paksusuolen meridiaaneihin. Sen vesiuute voi lisätä seerumin testosteronin pitoisuutta parantaakseen siittiöiden laatua, ja pieni-, keski- ja suuriannosryhmillä on merkittäviä vaikutuksia ilman selvää annosriippuvuutta [35]. Psoraleae on luonteeltaan lämmin ja maultaan kitkerä, ja sen tehtävänä on virkistää munuaisia ​​ja auttaa yangia, vahvistaa esanssia ja vähentää virtsaa, lämmittää pernaa ja pysäyttää ripulia sekä imeä qi:tä ja lievittää astmaa. Psoraleeni voi säädellä CYP450-entsyymien mRNA-ilmentymistä, vähentää CYP2D1- ja CYP2E1-säätelyä ja lisätä merkittävästi CYP1A2- ja CYP3A1-säätelyä [36].

3 Keskustelu

Munuaisyang on ihmisen elämän liikkeellepaneva voima, jonka tehtävänä on lämmittää ja edistää. Useat aiemmat tutkimukset[37] ovat osoittaneet, että munuais-yang-puutosoireyhtymä liittyy hypotalamus-aivolisäke-kohderauhanen (sukurauhanen, kilpirauhanen ja lisämunuainen) akselin toimintaan ja sillä on monikohderauhasen ominaisuuksia. toimintahäiriö. Kunkin rauhasen toiminnan heikkeneminen heijastuu ilmeisesti munuais-yangin puutosoireyhtymän pääoireisiin. Useat "munuaisessenssitutkimukset" ovat osoittaneet, että perinteisen kiinalaisen lääketieteen munuaisten toimintaan liittyy hypotalamus-aivolisäke-sukurauhanen akseli, ja voidaan katsoa, ​​että sukurauhaset ja sukupuolihormonit korreloivat voimakkaasti munuaisten vajaatoimintaoireyhtymän kanssa. Testosteroni on tärkeä sukupuolihormoni elimistössä. Sen puute aiheuttaa usein miesten hypogonadismia. Seerumin testosteronitason laskun lisäksi siihen liittyy usein libidon menetys, osteoporoosi, seksuaalinen toimintahäiriö ja jopa masennus ja muut kliiniset ilmenemismuodot, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin munuaisten vajaatoiminnassa.

Testosteronikorvaushoitoa käytetään yleisesti nykyaikaisessa lääketieteessä, toisin sanoen antamaan eksogeenistä testosteronia, kuten metyylitestosteronia ja testosteronipropionaattia. Eksogeeninen testosteroni ja sen metaboliitti estrogeeni voivat kuitenkin estää GnRH:n tuotantoa hypotalamuksessa ja LH:n tuotantoa aivolisäkkeessä, mikä estää testosteronin tuotantoa itse kiveksessä. Testosteronikorvaushoidolla on myös vasta-aiheita, kuten miehen rintasyöpä ja eturauhassyöpä [38]. Perinteiset kiinalaiset munuais-yangia lämmittävät ja virkistävät lääkkeet, kuten Epimedium, voivat usein saavuttaa parempia tuloksia näiden sairauksien hoidossa androgeenisten vaikutustensa ansiosta. Säätelee sukurauhasten ja lisämunuaisen steroidien tuotantoa sen lisäksi, että se vähentää oksidatiivista stressiä ja tulehdusta

Oireet jne. lisääntymisjärjestelmän suojelemiseksi, mikä ei ole yleistä testosteronin korvaushoitoa.

Testosteronin synteesiä ja eritystä säätelevät monet tekijät. Perinteisillä kiinalaisilla munuais-yangin lämmittävillä ja tonisoivilla lääkkeillä ja niiden pääkomponenteilla, kuten icariinilla, on suhteellisen selvä rooli testosteronin erittymisen säätelyssä, mutta erityistä mekanismia ei ole vielä kehitetty.

On tarpeen ymmärtää tarkemmin näiden lääkkeiden merkitys keskeisten geenien, entsyymien ja transkriptiotekijöiden tuotannon säätelyssä testosteronin synteesin ja erityksen prosessissa, kuten StRA, CYP11A1, CYP17A1, 3 -SD, {{5 }}HSD, SF1 jne. Aiemmat asiaan liittyvät kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että Epimedium ja muut lämpöä vahvistavat munuais-yang-yrtit voivat säädellä CYP17A1:n jne. toimintaa, mutta spesifistä mekanismia on vielä selvitettävä.

Lisäksi lisämunuainen on myös pääasiallinen steroidogeneesin paikka ihmiskehossa, ja lisämunuaisesta johdettua SULT2A1:n kautta tuotettua DHEA:ta ja DHEAS:a pidetään jopa yleisimpinä verenkierrossa olevina androgeeneina [39], ja testosteronilla voi myös olla syy-seuraus. suhde lisämunuaisista peräisin oleviin steroideihin [39]. 40], siksi voi olla tarpeen verrata ja arvioida, onko lisämunuaiskuoren solujen ja perinteisen kiinalaisen lääketieteen säätelemien Leydig-solujen tuottamilla androgeeneillä munuais-yangin lämmittämiseksi ja tonisoimiseksi merkittävä annosvaikutus munuais-yangin puutteen parantamisessa eri olosuhteissa. munuais-yangin puutteen oireita. Erojen ja niiden välisen suhteen perusteella voidaan päätellä, että eri munuais-yangin puutosoireyhtymien pääoireissa perinteisten kiinalaisten munuais-yangia lämmittävien ja tonisoivien lääkkeiden pääasialliset säätelyyhteydet vaativat lisäselvitystä.

Klinikalla on joitain synnynnäisiä steroidisyntaasin puutossairauksia, kuten 17 -HSD3-puutoksen [41] aiheuttama seksuaalisen kehityksen häiriö ja 3 -HSD2-puutoksen [42] aiheuttama synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu ja varhainen murrosikä. Sen pääkomponentit voivat edistää sukulaisten proteiinien ilmentymistä, säädellä steroidien synteesiä ja erittymistä kehossa ja laajentaa perinteisen kiinalaisen lääketieteen sovellusaluetta munuaisyangin lämmittämiseen ja vahvistamiseen. Näille potilaille on tarjolla enemmän hoitovaihtoehtoja. Lisäksi androgeenisynteesikyvyn heikkenemisen aiheuttamien seksuaalihäiriöistä kärsivien ihmisten määrä on lisääntynyt, ja TCM-oireyhtymän erilaistuminen ja hoito voivat usein toimia korjaavana roolina.

Tuki: wallence.suen@wecistanche.com