Tutkimuksen edistyminen hitaan kulkemisen ummetuksen hoidossa perinteisen kiinalaisen lääketieteen avulla Ⅰ

Abstrakti

Johdanto

Hidas kulkeutuminen ummetus (STC) on yleisin toiminnallisen ummetuksen tyyppi, jolle on ominaista harvinainen ulostaminen, ulostamisen vaikeus tai epätäydellisyys, joka johtuu paksusuolen tehon heikkenemisestä (Hayat et al., 2017; Wang, 2015). Yhteiskunnan lisääntyneen ikääntymisen ja muuttuneiden ruokailutottumusten ja elämäntapojen seurauksena STC:n ilmaantuvuus lisääntyy (Andromanakos et al., 2015; Vazquez Roque ja Bouras, 2015). Epidemiologiset tiedot osoittavat, että STC:tä sairastaa arviolta 20 prosenttia –27,2 prosenttia eurooppalaisista ja amerikkalaisista ja 3,19 prosenttia –11,6 prosenttia kiinalaisista (Chu et al., 2014; Wang et al., 2020). Lisäksi STC liittyy läheisesti vatsan turvotukseen, sydän- ja verisuoni- ja peräaukon sairauksiin, paksusuolen syöpään, Alzheimerin tautiin ja muihin (Hayat et al., 2017; Krogh et al., 2017; Payne ja Grimm, 2017). On yleisesti tunnustettu, että STC:n esiintyminen vaikuttaa vakavasti potilaiden fyysiseen ja henkiseen terveyteen ja lisää taloudellista taakkaa terveydenhuoltojärjestelmälle. Yhdysvalloissa laksatiivien vuosittaisten hankintakustannusten arvioidaan ylittävän 800 miljoonaa dollaria, ja 20–30 prosenttia 60-vuotiaista ja sitä vanhemmista väestöstä ottaa laksatiiveja vähintään kerran viikossa (Choi et al., 2018).

Vaikka tutkijat ovat tutkineet laajasti STC:n patogeneesiä, STC:lle ei ole parempaa lääkettä. STC:n nykyiset kliiniset hoitomenetelmät sisältävät lääkehoidon ja ei-lääkehoidon. Lääkehoidossa käytetään pääasiassa laksatiiveja ja prokinetiikkaa STC:n lievittämiseen, mikä on yleensä yleisin hoitostrategia. Esimerkiksi mosapridi, uusi 5-hydroksitryptamiini 4 -reseptorin (5-HT4R) agonisti, voi tehostaa maha-suolikanavan motiliteettia (Tsukamoto et al., 2011). Vastaavasti tegaserodi on selektiivinen 5-hydroksitryptamiinireseptorin (5-HTR) antagonisti, joka stimuloi suoliston peristaltiikkaa ja eritystä (Kamm et al., 2005; Shin et al., 2014; Yan et al., 2017). . Valitettavasti ne ovat alttiita huumeriippuvuudelle ja vakaville haittavaikutuksille (esim. vatsakipu, vaikea ripuli ja hypotensio) (Hee et al., 2018). Lisäksi munuaisten vajaatoimintaa, haimatulehdusta, melanoosi colia ja muita ei myöskään pidä jättää huomiotta (Choi et al., 2018). Kliinisessä käytännössä käytetään yleensä myös ei-lääkehoitoa (kuten ruokavaliomuutokset, biofeedback-hoito ja kirurgiset menetelmät). Vaikka biopalauteterapia on suhteellisen turvallista ja sillä on vähän sivuvaikutuksia, siinä on monia haittoja (esim. vaihteleva kliininen teho, näyttöön perustuvan lääketieteen puute, toimenpiteiden hidas aloitus, huono potilaiden hoitomyöntyvyys ja korkeat lisäkustannukset), jotka tekevät siitä epäedullisen kliiniset sovellukset (Skardoon et al., 2017). Kirurgista hoitoa ei hyväksytä laajalti, koska haittapuolena on, että se on vaikea suorittaa yleisesti ja uusiutumisprosentti on korkea (Singh et al., 2013). Jotkut tutkimukset ilmoittivat, että mikroekologisilla aineilla ja ulosteensiirrolla oli positiivinen vaikutus STC-oireiden lievitykseen (Bharucha et al., 2017). Siitä huolimatta niiden toteutettavuutta ja tehokkuutta STC:n hoidossa haittaavat monet tekijät, mukaan lukien optimaalinen annostus, hoidon kesto ja turvallisuusnäkökohdat. Siksi on olennaista löytää turvallisempi ja tehokkaampi hoitostrategia STC:lle.

Perinteistä kiinalaista lääketiedettä (TCM) on käytetty erilaisten sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon tuhansia vuosia (Zhang et al., 2019). Länsimaiseen lääketieteeseen verrattuna TCM voi hoitaa sairauksia monikomponenttien, monien kohteiden, monipolkujen ja monimekanismien kautta. Erityisesti TCM:n etuna on muutama sivuvaikutus, alhainen uusiutumisaste ja merkittävä teho. Vaikka "STC":lle ei ole tarkkaa nimeä TCM-teoriassa, se liittyy läheisesti TCM:n kategoriaan "ylitysvaikeudet", "dysketsia", "ummetus" jne. STC:n etiologian ja patogeneesin mukaan TCM on saavuttanut hyvän kliinisen tehon näyttöön perustuvalla hoidolla. Lisäksi tutkimukset ovat raportoineet, että TCM:llä on suuri potentiaali STC:n hoidossa johtuen farmakodynaamisista vaikutuksista, jotka säätelevät maha-suolikanavan hormoneja ja edistävät suoliston peristaltiikkaa Qi:n aktivoimiseksi jalaksatiiviset vaikutukset(Yang ja Li, 2021). Tällä hetkellä viiden erilaisen yhdistetyn TCM-reseptin lisäksi STC:n hoitoon on kehitetty TCM:n kokonaisvaltaiseen näkemykseen ja näyttöön perustuvaan hoitoon, mukaan lukien Yinin ravinto ja suoliston kosteuttaminen, verenkierron edistäminen ja veren pysähdyksen poistaminen, Yangin lämmittäminen ja hyödyttää Qi:tä, rauhoittaa maksaa ja säätelee Qi:tä sekä hyödyttää Qi:tä ja vahvistaa pernaa. STC:n hoidossa on käytetty myös yksittäisiä kiinalaisia ​​yrttejä ja TCM-ainesosia (kuva 1).

Tällä hetkellä, vaikka on olemassa paljon tutkimuspapereita, jotka keskittyvät TCM:n vaikutusmekanismin, kliinisen tehon ja/tai tehokkaiden ainesosien tutkimukseen STC-hoidossa, tästä aiheesta ei ole vielä systemaattisia katsauksia. Siksi STC:n TCM-käsittelyä koskeva katsaus voi olla tarpeen, jotta TCM:n ominaisuudet ja edut heijastelevat täysin. Tässä katsauksessa keskityimme viimeaikaiseen tutkimuksen edistymiseen TCM:n STC-hoidossa. Ensin teimme yhteenvedon STC-hoidon TCM-menetelmistä ja keskustelimme niiden tehokkuudesta STC:n patogeneesin analysoinnin perusteella. Toiseksi tarjosimme näkökulmamme TCM-sovellukseen STC:lle sekä sen kohtaamat haasteet. Lopuksi ehdotettiin tulevia suuntauksia STC-hoidossa TCM:llä tavoitteena tarjota enemmän tietoa STC-hoidosta ja voittaa sota STC:tä vastaan ​​lähitulevaisuudessa.

LÖYDÄ PARAS LUONNOLLINEN YRTTIHOIDON EDISTÄMÄÄN suolen toiminnan

Huolellisesti käsintehty Neuro Regen -koostumamme sisältää parhaiten tutkitut yrtit. Jokainen osoittaa uskomattomia mahdollisuuksia ruoansulatuskanavan hallintaan

Cistanche-uute-

Herba Cistanche on yleinen virkistävä yrtti, joka on maultaan makea ja suolainen ja luonteeltaan lämmin.Liittyy paksusuoleenja munuaisten meridiaaneja, se voi vahvistaa munuaisten yangia ja kostuttaa suolistoa ummetuksen lievittämiseksi. Lisätietoja napsauttamalla alla olevaa linkkiä

Jos sinulla on jotain epäselvää, kysy meiltä:wallence.suen@wecistanche.com