Omicronin vakavuus: Lievä, mutta ei lievä

Ottaa yhteyttä:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

In The Lancet, Nicole Wolter and colleagues1 report data from more than 11000 individuals (>80·0 prosenttia 19–59-vuotiaat; 55,9 prosenttia naisista).COVID-19Etelä-Afrikassa, mikä osoittaa, että omicron SARS-CoV-2 -variantin (B.1.1.529) tartunnan saaneiden potilaiden todennäköisyydet sairaalaan pääsevät merkittävästi pienempiä verrattuna muihin SARS-CoV-2 -muunnelmiin samana ajanjaksona (1.10.–3.11.{{10}}, 2.021; oikaistu kerroinsuhde [aOR] {{20}}·2, 95 prosentin luottamusväli {{24 }}·1–0·3) ja vähensivät merkittävästi vakavan sairauden todennäköisyyttä potilailla, jotka olivat saaneet omikronimuunnoksen tartunnan, kuin potilailla, jotka olivat saaneet delta-variantin (B.1.617.2) tartunnan aikaisemmissa epidemiaaaloissa (aOR 0·3, 0·). 2–0,5). Nämä hyödylliset havainnot ovat peräisin kansalliselta tasoltaCOVID-19sairaalan seurantatiedot, jotka liittyvät tapaus-, laboratorio- ja genomitietoihin – edustavat vakuuttavaa vahvistusta varhaisille indikaattoreille siitä, että omikronin variantti saattaa johtaa vähemmän vakaviin sairauksiin ja yhteiskunnallisiin häiriöihin ja vähentää sairaalaresursseja kuin aikaisempia pandemiaaaltoja hallitsevat variantit. . Koska vahvistettujen SARS-CoV-2-infektioiden genotyypitystä ei ollut laajalti, Wolter ja kollegat1 käyttivät piikkigeenin monistumisen epäonnistumista (S-geenin kohdevirhe [SGTF]) TaqPath PCR -määrityksessä omikronivariantin välityspalvelimena. SGTF on kohtuullinen merkki omikronivariantille, koska muilla kiertävillä varianteilla ei ollut tätä ominaisuutta tutkimusjakson aikana.1 Laajentuvien omikronivarianttien epidemioiden yhteydessä näiden Etelä-Afrikan tietojen yleistettävyys muihin lainkäyttöalueisiin ja aikapisteisiin on maailmanlaajuisesti ensiarvoisen tärkeä.

aavikon vesistanssin eduttoiminnassaimmuniteetti

Jos tämä omikronivariantin aiheuttaman vakavan sairauden riskin pieneneminen, joka on samanlainen kuin Englannissa havaittu2, voitaisiin katsoa johtuvan alhaisemmasta luontaisesta virulenssista, se antaisi kansalaisille ja terveysviranomaisille vakuutuksen siitä, että viimeaikainen hälyttävä piikkiCOVID-19maailmanlaajuisesti havaitut tapausmäärät eivät johtaisi hallitsemattomaan sairaalahoitojen lisääntymiseen, mikä vaikuttaisi taudintorjuntapolitiikan tiukentamiseen tai lieventämiseen. Etelä-Afrikassa on kuitenkin ollut toistuvia tartuntaaaltoja, ja on epäselvää, missä määrin tämä tekijä voisi selittää SGTF-infektioiden vähentyneen vaikutuksen loppuvuodesta 2021. SARS-CoV-2-uudelleeninfektiot ovat keskimäärin lievempiä kuin primaariset infektiot3, ja joulukuuhun 2021 mennessä yli 70 prosentilla eteläafrikkalaisista oli olemassa anti-SARS-CoV-2vasta-aineita joko luonnollisen infektion tai rokotuksen seurauksena.4 Wolterin ja kollegoiden tekemässä tutkimuksessa1 edellisen tartunnan todennäköisyys oli noin 23-kertainen SGTF-infektion saaneilla verrattuna deltavariantti-infektoituneilla potilailla, mikä voi olla johtuen omikronivariantin immuunipakokyvystä, mikä voi lisätä lievempien uudelleeninfektioiden osuutta.5 Mahdollisuus, että jotkut potilaat joutuvat sairaalahoitoon SARS-CoV-2-infektion sijaan, voi myös vaikuttaa vakavuusanalyyseihin, kun otetaan huomioon lähes universaali , ennen sairaalahoitoaCOVID-19testaus ja infektioiden lisääntyvä esiintyvyys väestössä.6

mikä on cistanche: parantaaimmuniteetti

Wolter ja hänen kollegansa1 analysoivat sairauden vakavuutta vertaamalla samanaikaisia ​​sairaalahoidossa olevia henkilöitä omikroniin (SGTF) muihin variantteihin (ei-SGTF) käyttämällä yhdistettyä vakavuusmittausta, johon sisältyi intensiivihoitoon pääsy. hoitoyksikkö, akuutti hengitysvaikeus, happihoito ja kuolema.1 Tämä analyysi ei ollut vakuuttava, johtui mahdollisesti vakavien seurausten pienestä määrästä; Kuitenkin on olemassa biologista todennäköisyyttä, että omikronin infektioiden luontainen vakavuus vähenee, kuten laboratoriotutkimukset osoittavat, että patogeneesi on heikentynyt eläinmallissa7 ja ihmisen keuhkosolujen replikaatiokyky on pienempi kuin muissa varianteissa.8

On tärkeää tietää, kuinka usein omikroni aiheuttaa vakavia sairauksia. Mutta jopa lievemmän keskimääräisen kliinisen esityksen voi kompensoida lisääntynyt omikronimuunnoksen aiheuttama infektio, mikä voi aiheuttaa huomattavia yhteiskunnallisia häiriöitä sairauksien, tuottavuuden heikkenemisen, ahdistuksen ja henkilöstön poissaolojen vuoksi terveydenhuoltojärjestelmiin kohdistuvan lisäpaineen vuoksi. . Esimerkiksi 6. tammikuuta 2022 arvioitiin, että yhdellä 25:stä Yhdistyneessä kuningaskunnassa olevasta henkilöstä oli oireinen COVID-19.9 Tapausten eristäminen ja heidän kontaktien joko vapaaehtoinen tai pakollinen karanteeni voivat näin ollen vaikuttaa suuriin ihmisiin. yksilöistä.

Omikronin muunnelman yhteisöepidemioilla on luultavasti vähemmän vaikutusta terveyteen kuin aikaisemmat COVID{0}}-aallot useimmissa paikoissa väestön lisääntyneen immuniteetin ja mahdollisen omikroni-infektioiden luontaisen vakavuuden heikkenemisen vuoksi. Tästä huolimatta tässä yleisesti nuoressa eteläafrikkalaisessa väestössä 21 prosentilla sairaalahoidossa olevista SARS-CoV-2 omikronimuunnoksen saaneista potilaista oli vakava kliininen lopputulos1, mikä saattaa kasvaa ja aiheuttaa merkittäviä vaikutuksia taudinpurkauksissa eri populaatioissa. demografiset tiedot ja infektioperäisen tai rokoteperäisen immuniteetin heikkeneminen. Tämä raportti tyypillisesti lievästä taudista omikronin ja delta-variantin aiheuttaman tartunnan jälkeen Etelä-Afrikassa on rohkaiseva, mutta meidän ei pitäisi olettaa, että omikronin muunnelman epidemioilla olisi niin vähäinen terveysvaikutus muualla.

cistanchen edutimmuunijärjestelmää varten

Viite

1 Wolter N, Jassat W, Walaza S, et ai. SARS-CoV-2 omikronivariantin kliinisen vakavuuden varhainen arviointi Etelä-Afrikassa: datalinkitystutkimus. Lancet 2022; julkaistu verkossa 19.1.

2 Yhdistyneen kuningaskunnan terveysturvavirasto. SARS-CoV-2 -variantit ja muunnelmat, joita tutkitaan Englannissa. Tekninen tiedotus: päivitys sairaalahoidosta ja rokotteiden tehokkuudesta omicron VOC-21NOV-01 (B.1.1.529) osalta. 31. joulukuuta 2021.

3 Abu-Raddad LJ, Chemaitelly H, Bertollini R. SARS-CoV-2-uudelleeninfektioiden vakavuus verrattuna primaarisiin infektioihin. N Engl J Med 2021; 4 385:

4 Madhi SA, K 2487–89. water G, Myers JE, et ai. Etelä-Afrikan väestön immuniteetti ja vaikea Covid-19 omikronimuunnolla. medRxiv 2021; julkaistu verkossa 21. joulukuuta.

5 SARS-CoV-2 neutraloivaa vasta-ainetta. Cao Y, Wang J, Jian F, et ai. Omicron pakenee suurimman osan nykyisestä Nature 2021:stä; julkaistu verkossa 23.12.

6 Sastry SR, Pryor R, Raybould JE, et ai. Universaali seulonta SARS-CoV-2-viruksen varalta sairaalahoidossa alueella, jolla COVID-19-esiintyvyys on alhainen. Infect Control Hosp Epidemiol 2020; 41: 1231–33. 7 Diamond M, Halfmann P, Maemura T, et ai.

7 SARS-CoV-2 B.1.1.529 omikronivirus aiheuttaa heikennettyä infektiota ja tautia hiirissä ja hamstereissa. In Review Nature Portfolio 2021; julkaistu verkossa 29.12.

8 Chan MCW, Hui KPY, Ho J, et ai. SARS-CoV-2 omikronin muunnelman replikaatio ihmisen hengitysteissä ex vivo. 2021.

9 ZOE COVID -tutkimus. Datan lehdistötiedote. Omicronin leviäminen hidastuu, mutta tapaukset osuvat haavoittuviin yli 75-vuotiaisiin. 6. tammikuuta 2022.

cistanche tcmsisäänimmuniteetti