Kuinka valmistaa suolisto paremmin potilaille, joilla on ummetus, jolle tehdään kolonoskopia?
Aug 22, 2023
Elintason paranemisen ja elämäntapojen muutosten myötä kroonista ummetusta sairastavien määrä kasvaa vuosi vuodelta, erityisesti keski-ikäiset ja iäkkäät potilaat.
Raporttien mukaan ummetus ei vaikuta pelkästään potilaiden elämänlaatuun, vaan myös lisää jossain määrin paksusuolensyövän riskiä. Siksi varhainen kolonoskopia potilailla, joilla on ummetus, on erittäin tarpeellista kolorektaalisyövän seulonnassa. Ruoansulatuskanavan heikon motiliteetin ja heikon erittymisen vuoksi suolen valmistelu on kuitenkin melko vaikeaa potilaille, joilla on krooninen ummetus. Huono suolen puhtaus lisää paitsi vaurioiden puuttumisen diagnosointia, myös lisää kolonoskopian uusintatutkimuksen kustannuksia, eikä potilaiden kokemus ole hyvä.
Kolonoskopian puhtauden ja laadun varmistamiseksi ummetusta sairastavien ihmisten suolen valmistelun laadun parantaminen on huomion arvoinen ongelma.
mikä on ummetus
Ummetetut potilaat viittaavat potilaisiin, joiden ulostamistiheys ja -tilavuus, kuiva uloste, työläs ulostaminen ja ulostamistiheys<3 times per week (chronic constipation duration greater than 6 months).
Ummetuksen syyt ja tyypit
Ummetuksen syyt ovat monimutkaisia ja moninaisia, ei pelkästään elämäntapaan liittyviä, vaan myös ruoansulatuskanavan orgaanisia sairauksia. Kolonoskopiaa, bariumperäruisketta, vatsan B-ultraäänitutkimusta ja patologista tutkimusta voidaan käyttää erottamaan orgaaninen ja toiminnallinen ummetus.
Kuinka valmistaa suolisto potilaille, joilla on ummetus
1. Rajoitettu ruokavalio
Ummetettujen ihmisten tulee kiinnittää erityistä huomiota ravinnon ainesosien hallintaan, välttää raakakuitujen, kuten hedelmien ja vihannesten, syömistä kolme päivää etukäteen ja valita vähäjäämäisiä ruokia, kuten kalaa, lihaa, munia, puuroa ja riisiä puhdistamisen vaikeuden vähentämiseksi. suolistossa
2. Laksatiivien käyttöohjelma
Ummetuspotilaat voivat ottaa käyttöön jaetun annossuunnitelman, eli 3 litran laksatiivien jaetun annossuunnitelman. Ota pussillinen laksatiivia ja 1 litra vettä tutkimusta edeltävänä iltana kello 8 ja ota ne tunnin sisällä. 4-6 tuntia ennen tutkimusta valmista kaksi muuta laksatiivista pussia 2 litralla vettä ja yritä ottaa ne tunnin sisällä varmistaaksesi suoliston puhdistavan vaikutuksen.
3. Laksatiivien tai prokineettisten lääkkeiden varhainen käyttö
Jos potilaalla on toiminnallinen ummetus, ulostuslääkkeitä voidaan käyttää etukäteen pehmentämään ulostetta ja vähentämään suolen valmistelun vaikeutta. Ummetusta sairastaville potilaille yleisesti määrätyt lääkkeet ovat Linaclotide-kapselit, laktuloosioraaliliuos jne. Potilaat voivat ilmoittaa lääkärille ummetustilastaan ja käyttää laksatiiveja tarpeen mukaan.
4. Kiinnitä huomiota riittävään toimintaan lääkkeen ottamisen aikana
Ummetettujen ihmisten tulee olla täysin aktiivisia lääkkeen käytön aikana ruoansulatuskanavan peristaltiikan edistämiseksi, kuten käveleminen lääkkeen ottamisen aikana, vatsan hierominen myötäpäivään lääkkeen käytön aikana jne., jotka edistävät mahalaukun tyhjenemistä, mikä parantaa suolen valmisteluvaikutusta.
5. Kiinnitä huomiota suoliston valmisteluun ihmisillä, joilla on useiden sairauksien vaikeuttama ummetus
Jos ummetusta sairastavaan potilaaseen liittyy useita riskitekijöitä, kuten aivohalvaus ja diabetes, ensisijainen perussairaus tulee saada hallintaan etukäteen, kuten verensokeri saaminen normaalille tasolle ennen suolen valmistelua ja erittymisvaikutuksen tarkkailua. -aika helpottaa Muita korjaustoimenpiteitä. kuva
6. Suolen valmistelu ei toteuta hoitosuunnitelmaa
Tutkimukset ovat raportoineet, että jotkut potilaat ovat alttiita erilaisille haittavaikutuksille, kuten pahoinvointi ja oksentelu lääkkeen ottamisen aikana, minkä vuoksi potilaat eivät ota tarpeeksi annoksia ja heikentää vakavasti suolen valmistelun laatua.
Luonnollinen kasviperäinen lääke ummetuksen lievitykseen-Cistanche
Cistanche on loiskasvien suku, joka kuuluu Orobanchaceae-heimoon. Nämä kasvit tunnetaan lääkeominaisuuksistaan, ja niitä on käytetty perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä (TCM) vuosisatojen ajan. Cistanche-lajeja esiintyy pääasiassa kuivilla ja aavikkoalueilla Kiinassa, Mongoliassa ja muissa Keski-Aasian osissa. Cistanche-kasveille on tunnusomaista niiden mehevät, kellertävät varret, ja niitä arvostetaan suuresti niiden mahdollisten terveyshyötyjen vuoksi. TCM:ssä Cistanchella uskotaan olevan tonisoivia ominaisuuksia, ja sitä käytetään yleisesti munuaisten ravitsemiseen, elinvoiman lisäämiseen ja seksuaalisen toiminnan tukemiseen. Sitä käytetään myös ikääntymiseen, väsymykseen ja yleiseen hyvinvointiin liittyvien ongelmien ratkaisemiseen. Vaikka Cistanchella on pitkä käyttöhistoria perinteisessä lääketieteessä, sen tehoa ja turvallisuutta koskeva tieteellinen tutkimus on jatkuvaa ja rajallista. Sen tiedetään kuitenkin sisältävän erilaisia bioaktiivisia yhdisteitä, kuten fenyylietanoidiglykosideja, iridoideja, lignaaneja ja polysakkarideja, jotka voivat myötävaikuttaa sen lääkevaikutuksiin.
Wecistanche-jauhe, cistanche-tabletit, -kapselit ja muut tuotteet on kehitetty käyttämällä raaka-aineina aavikkosistanchea, joilla kaikilla on hyvä vaikutus ummetuksen lievitykseen. Erityinen mekanismi on seuraava: Cistanchen uskotaan olevan potentiaalisia etuja ummetuksen lievittämisessä sen perinteisen käytön ja tiettyjen sen sisältämien yhdisteiden perusteella. Vaikka tieteellinen tutkimus erityisesti Cistanchen vaikutuksesta ummetukseen on rajallista, sillä uskotaan olevan useita mekanismeja, jotka voivat edistää sen potentiaalia lievittää ummetusta. Laksatiivinen vaikutus: Cistanchea on pitkään käytetty perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä ummetuksen lääkkeenä. Sillä uskotaan olevan lievä laksatiivinen vaikutus, joka voi auttaa edistämään suoliston liikkeitä ja aiheuttamaan ummetusta. Tämä vaikutus voidaan johtua useista Cistanchesta löytyvistä yhdisteistä, kuten fenyylietanoidiglykosideista ja polysakkarideista. Suoliston kosteuttaminen: Perinteisen käytön perusteella Cistanchella katsotaan olevan kosteuttavia ominaisuuksia, jotka kohdistuvat erityisesti suolistoon. Edistämällä suoliston kosteutusta ja voitelua se voi auttaa pehmentämään työkaluja ja helpottamaan kulkua, mikä lievittää ummetusta. Tulehdusta ehkäisevä vaikutus: Ummetus voi joskus liittyä ruoansulatuskanavan tulehdukseen. Cistanche sisältää tiettyjä yhdisteitä, mukaan lukien fenyylietanoidiglykosideja ja lignaaneja, joilla uskotaan olevan anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Vähentämällä suoliston tulehdusta se voi auttaa parantamaan suoliston säännöllisyyttä ja lievittämään ummetusta.
Viitteet:
[1] Liu Shi, Li Yingli. Edistyminen iäkkäiden kroonisen ummetuksen lääkkeettömässä hoidossa [J]. Chinese Journal of Clinical Health, 2019, 22 (1): 26-29.
[2] An Yingying, Cao Hailong, Xu Mengque et ai. Nuorten kroonista ummetusta sairastavien potilaiden kolonoskopian tulosten analyysi [J]. Chinese Journal of Digestive Endoscopy, 2016, 33 (5): 300-303.
[3] Gastrointestinal Dynamics Group, Digestive Disease Branch, Chinese Medical Association, Colourectal and Anal Surgery Group, Surgery Branch, Chinese Medical Association. Ohjeet kroonisen ummetuksen diagnosointiin ja hoitoon Kiinassa (2013, Wuhan) [J]. Gastroenterology, 2013, 18(10):605-612.
[4] Hu Lu, He Rongpan, Zhou Mengjiao et ai. Tutkimuksen edistyminen suolen valmisteluohjelmissa erityispopulaatioille ennen kolonoskopiaa [J]. Nursing Research, 2020, 34(5): 118-122.
[5] Wen Jizhen, Tang Shurong. Harjoitusintervention käyttö yhdistettynä purukumiin suoliston valmistelussa kolonoskopiaa varten [J]. Journal of Nurses Training, 2020, 35 (4): 377-380.
[6] Sun Yuqing, Wang Wenrui, Men Hualin, et al. Tutkimuksen edistyminen suoliston valmistelun ja interventiostrategioiden tilasta iäkkäille kolonoskopiapotilaille [J]. Chinese Journal of Modern Nursing, 2020, 26 (6): 836-840 .