Kokemus kihdin erottamisesta ja hoitamisesta vaiheittain

2.3 komplikaatiot

2.3.1 Lämmön ja kosteuden tyhjentäminen, kivien liukeneminen ja kokkarien ratkaiseminen

Potilaille, joilla on kostea lämmitys ja virtsakivi-tukkeuma kihdin komplikaatioiden aikana, Master Zhao käyttää usein Sini SAN: ta yhdistettynä omaan reseptinsä Sanjin Ershi Tangiin lämmön ja kosteiden puhdistamiseksi, kivien liuottamiseksi ja palajen ratkaisemiseksi. Ainesosia ovat: bupleurum, sekoitettu sitrushedelmä aurantium, punainen päänjuuri, valkoinen pionijuuri, curcuma, kana-gizzard-vuori, centella asiaca, pyrola, talcum, radix dioscoreae, smilax glabra, raa'at coix-siemenet, vaccaria segetalis jne. Jauhaa ja tohtori-sani-sani-sanilla ja rei'eä ja rei'eä ja rei'eä ja rei'e- ja tohese-sani-sani-sanifa. säätele Qi -virtausta. Kun Qi -virtaus on sileä, kosteus ja lämpö poistuvat. "Kolme kultaa" ja "kaksi kiveä" ovat kurkuma, kana -gizzard -vuori, tuhatjalkainen, kivi- ja talkkijauhe. Kolme kultaa ja kaksi kiveä keitto on tehokas puhdistamaan kosteutta ja lämpöä, liukeneen kovuuden ja kivien poistamisessa. Se sisältää myös QI: n säätelyn merkityksen ja verenkierron edistämisen. Kun Qi ja veren virtaus sujuvasti, kehon nesteet virtaavat jatkuvasti ja liikkuvat pysymättä. Aineelliset asiat eivät voi kerätä ja aiheuttaa ongelmia. Kuten sanonta kuuluu: "Kun Qi ja verenvirtaus sujuvasti, kaikkia sairauksia ei tapahdu. Kun masennus on olemassa, kaikki sairaudet syntyvät." Se on tärkeä lääke veren staasin poistamiseksi ja Strangurian lievittämiseksi. Lisää tai vähennä oireiden mukaan: Potilaille, joilla on Qi-puute, ilmeinen väsymys ja heikkous ja heikko pulssi, lisää raakaa astragalusia ja sekoitettuja valkoisia atraktylodeja ravitsemaan pernaa ja täydentämään QI: tä ja lisää Lindera strychnifolia ja kaneli Twig edistämään Yang ja Transform Qi. PuolestaPotilaat, joilla on pitkäaikainen munuaisen puuteja yin -vauriot, joilla on oireita, kuten kuiva kurkku, jano ja punainen kieli, jolla on vähän pinnoitetta, lisää zhuling -keittämistä yinin ravitsemiseksi, selkeästä lämpöä ja edistävät diureesia.

Uusi yrtti-cistanche munuaisipotilaille, joilla on pitkäaikainen munuaisvaje,

2.3.2 Lämmön puhdistaminen ja kosteiden poistaminen, munuaisten levittäminen ja olemuksen ravitseminen

Potilaille, joilla on kihti komplikaatioita, kosteaa lämmön sisäistä vaurioita ja munuaisten puutetta, Master Zhao käyttää usein Danggui Buxue Decctiostia, Zuogui-pillereitä ja Shengjiang-jauhetta lämmön puhdistamiseksi ja kosteuden poistamiseksi, munuaisten tonnistaminen ja oleskelu. The ingredients include: raw astragalus, angelica, Chuanxiong, salvia miltiorrhiza, cornus fruit, smilax glabra, radix polygoni multiflori, tangerine peel, French pinellia, perilla leaf, processed cyperus, money grass, polygonum cuspidatum, bombyx batryticatus, cicada shell, turmeric, cooked rhubarb, etc. Mestari Zhao uskoo, että ajan kuluessa munuaisen todellinen elin ja olemus ovat vähentyneet. Yksinkertaisesti munuaisten olemuksen ravitseminen voi pahentaa Qi: n pysähtymistä. Hän käyttää usein Shengjiang -jauhetta sameuden puhdistamiseen ja vatsan harmonisoimiseksi ottaen huomioon perna ja vatsa ravitsemaan munuaisia ​​ja ravitsemaan olemusta [19]. Samanaikaisesti Mestari Zhao haluaa käyttää mandariininkuorta ranskalaisen Pinellian kanssa, perillalehti Cyperuksen kanssa, ottaen Erchen -keittämisen merkityksen ja Xiangsu -jauheen pernan ja vatsan harmonisoimiseksi. Lääketieteen käyttö heijastaa hänen ajatustaan ​​saada aikaan hankittuja luontaisia ​​hyödyntämiseksi. Lisää tai vähennä oireiden mukaan: potilaille, joilla on vatsan leviäminen ja huono ruokahalu, lisää Costus Root, Amomum villosum jne. Qi: n säätelemiseksi ja ruokahalua stimuloimiseksi; Potilaille, joilla on ilmeinen pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu, lisääntynyt suoliston liikkeet ja ilmeinen ylempi lämpö ja ala kylmä, lisää coptis -juuri, kuivattu inkivääri ja kaneli -oksat seurataksesi Jiayan Jintui Huanglian keittämistä kommunikoida Yin ja Yang, ja nostat selkeän ja alemman turbidin; Potilaille, joilla on maksa- ja munuaisvaje, jänteiden ja luiden aliravitsemus sekä selkäkipujen ja vasikan kramppien oireet, lisää pionin ja lakritsien keittämisen Radix -dipsacilla, mistelillä ja raaka -coix -siemenillä maksan ja munuaisen ravitsemiseksi, pehmentämään maksaa ja lievittämään kiireellisyyttä.

3 tapausesimerkkiä

Wang, mies, 45 -vuotias. Ensimmäinen vierailu 22. helmikuuta 2012. Päävalitus: Kipua oikeassa nilkassa ja oikeassa varpaassa 2 viikon ajan. Potilaalla oli historiaa kihti ja häntä oli hoidettu paikallisessa sairaalassa. Natriumbikarbonaattitableteilla, allopurinolilla ja diklofenaakin natrium-enteerisellä päällystetyillä tableteilla hoidon jälkeen oireet eivät parantuneet. Oireet pahenivat, koska ruokavalio ei hallinnut 2 viikkoa sitten. Nykyinen diagnoosi: punainen, turvonnut, kuuma ja tuskallinen oikea nilkka ja oikea varpa, liikalihavuus, kuiva ja tahmea jakkara, punainen kieli, rasvainen pinnoite ja syvä pulssi.
Apukoe: Seerumin kreatiniini (CR) 189,6 μmol/L, seerumin virtsahappo (UA) 623,6 μmol/L. Länsimaisen lääketieteen diagnoosi: kihti, hyperurikemia, krooninen munuaisten vajaatoiminta; Kiinan lääketieteen diagnoosi: kihti (kostealämpöinen arthralgia-oireyhtymä). Hoidon tarkoituksena on eliminoida kosteus ja lämpö, ​​upota meridiaanit ja lievittää kipua. Resepti on muunnettu kaava kosteuden ja lämmön eliminoimiseksi ja kihti.

Resepti:
Sekoitettuja atraktylodeja 15 g, sekoitettuja atraktylodeja 15 g, fellodendron chinense 12 g, raa'at coix-siemenet 30 g, cyathula officinis 15 g, polygonum cuspidatum 30 g, centella asiatica 15 g, qinpi 15 g, smilax glabra 30 g, dioscorea paniculata 30 g, geniani makrophy 15 g, generika gecorika damurea diosculata 30 g, 6 g, clematidis 12 g, valkoinen pionijuuri 30 g, punainen pionijuuri 30 g, kuusama viiniköynnös
30 g, Millettia retikulata 30 g, Curcuma longa 12 g, raparperi 9 g, rhizoma dioscoreae 30 g. 14 annosta. 1 annos päivässä, Decoct vedessä, vie puoli tuntia aterioiden jälkeen aamulla ja illalla. Levitä lisäksi 9 g raparperijauhetta ja 9 g coptis chinensis -jauhetta vaurioituneelle alueelle. Neuvoa vähähenkilön ruokavaliota ja vältä väsymystä ja painonlaakeria.

Toinen vierailu 14. maaliskuuta 2012: Potilaan oikea nilkka ja oikea varpaiden turvotus ja kipu oli helpottunut edelliseen verrattuna, ja hänellä oli uusi kurkku kutina ja yskä, punainen kieli, keltainen rasvainen pinnoite ja syvä pulssi. Cr 240 μmol/L, UA 607 μmol/L. Alkuperäinen resepti annettiin ilman Millettian retikulata- ja kuusikkan viiniköynnöksiä, ja se lisäsi 15 g raakaa astragalusia, 12 g Angelica sinensis, 12 g Chuanxiongia, 25 g Salviaa Miltiorriza, 12 g periostracum cicadae, 12 g bombyx batryticatus, 9 g mentan (lisättynä myöhemmin) ja 15 g: n GoN: n rhyni -g -g g ja 15 g (Lisätty myöhemmin), 14 annosta.
Kolmas vierailu 28. maaliskuuta 2012: Potilaan oikea nilkka ja oikea varpaiden turvotus ja kipu lievennettiin merkittävästi, kurkun kutina parannettiin edelliseen verrattuna, ja hänellä oli satunnainen yskä, punainen kieli, ohut valkoinen päällyste ja syvä pulssi. Cr 148 μmol/L, UA 467 μmol/L. Lisäksi Haikun Shenxi -kapseli (tuotettu Jilin Huinan Changlong Biochemical Pharmaceutical Co., Ltd.) 2 kapselia/aika, 3 kertaa/päivä; Jinshuibao -kapseli (tuottanut Jiangxi Jinshuibao Pharmaceutical Co., Ltd.) 5 kapselia/aika, 3 kertaa/päivä.
Potilaan oikea varpaiden turvotus ja kipu, yskä oli parantunut 11. huhtikuuta 2012, oikealla nilkalla oli silti pieni turvotus ja kipu, punainen kieli, ohut valkoinen turkki, syvä pulssi. Kolmas diagnoosin resepti annettiin ilman piparminttua ja Uncaria rhynchophylla, 14 annosta.

Viides vierailu 26. huhtikuuta 2012: Potilaan jalka -oireet on parantunut ja uloste on 3-4 kertaa päivässä, uloste on ohut, kieli on vaaleanpunainen, kielen päällyste on ohut ja valkoinen ja pulssi on syvä. Alkuperäinen resepti poistettiin punaisesta pionijuurista, rhizoma -dioscoreaeista ja kurkumasta, ja Millettia retikulatan, kuusikkunan viiniköynnöksen ja raa'an Coix -siemenen annosteltiin 25 g: iin ja papaija 15 g, raaka astragalus 30 g, Angelica 12 g ja Chuanxiong 12 g, 14 discish. Potilas vaati avohoidon seurantaa, ja jalkakipu ei toistunut, ja tila oli vakaa pitkään. Huomaa: Potilas oli tässä tapauksessa lihava ja halusi syödä rasva- ja makeaa ruokaa, joten kosteutta ja lämpöä oli helppo tuottaa. Kosteus ja lämpö laskivat ja estävät jalkameridiaanien Qi: n ja veren. Kun potilas tuli klinikalle, tärkeimmät oireet olivat punoitus, turvotus, lämpö ja kipu jalkoissa. Tohtori Zhao diagnosoi sen kosteuden ja lämmön esto -oireyhtymänä ja hoiti oireita hätätilanteessa ja hoiti sitä jakamalla kosteus ja lämmön etu- ja takaosaan. Muokattiin resepti kosteuden ja lämpöä ja kihtiä. Reseptissä simiao -jauhetta käytetään kosteuden ja lämmön puhdistamiseen kehon alaosassa; Centella Asiatica- ja Polygonum -cuspidatumia käytetään lämmön puhdistamiseen ja kosteuden edistämiseen ja kosteuden ja lämpöä eliminoimiseen etu- ja takaosasta Yin -meridiaaneja; Gentiana macrophylla, Angelica Dahurica ja Clemati Radix käytetään tuulen poistamiseen, kosteuden poistamiseen ja kivun lievittämiseen; Radix Dioscoreae, Rhizoma smiilacis glabrae ja rhizoma dioscoreae käytetään kosteutta ja edistämään sameutta ja hälventämään tuulta, poistamaan tunnottomuus ja kipu; Rhizoma Lonicerae- ja Rhizoma -millettejä käytetään edistämään verenkiertoa ja lievittämään kipua oireiden hoitamiseksi; Punaisen pionin juuren ja valkoisen pionin juuren käytetään yhdessä verenkierron edistämiseen ja kivun lievittämiseen ja akuutin kivun lievittämiseen; Kurkumaa ja raparperia käytetään edistämään sameutta ja edistämään suoliston liikettä, edistämään verenkiertoa ja lievittämään kipua.
Näiden lääkkeiden yhdistelmä voi eliminoida kosteuden ja lämmön, edistää Qi: n ja veren virtausta ja lievittää kipua. Raparperijauheen ja coptis chinensis -jauheen levittämisellä vaurioituneelle alueelle sisäisten ja ulkoisten käsittelyjen yhdistelmällä voi olla lämmön puhdistaminen, veren jäähdyttäminen, turvotuksen vähentäminen ja kivun lievittäminen. Potilaan kipu toisessa vierailussa oli helpottunut edelliseen verrattuna. Koska kostea lämmön sameus ja toksiinit vaurioittivat munuaista, lisäsimme silkkiäistoa ja cicada-moltia yhdistettynä kurkuma- ja raparperiin Shengjiangsanin valmistamiseksi, mikä on puhdistaminen ja laskeva sameus, tyhjentäen sameus ja detoksifiointi. Munuaisten vajaatoiminnan varhaisessa vaiheessa tärkein patogeneesi on Qi -puute ja veren staasi, joten meidän pitäisi lisätä raaka Astragalus, Angelica, Chuanxiong ja Salvia Miltiorriza Qi: n virkistämiseksi ja verenkierron edistämiseksi. Kurkun kutinaa ja yskää lisäsimme minttu ja Uncaria Rhynchophylla, joka on professori Zhu Chenyun empiirinen lääketiede kurkun kutina ja yskän hoitamiseksi, mikä vaikuttaa maksan ja keuhkojen, sisäisen ja ulkoisen tuulen hoitamiseen. Kolmannen vierailun potilaan kipu helpottiin edelleen, ja veren kreatiniini- ja verenhappotasot olivat alhaisemmat kuin ennen. Millettian retikulata ja kuusama lisättiin kipulääkevaikutuksen lisäämiseksi, ja Haikun Shenxiä ja Jinshuibaoa käytettiin munuaisen suojelemiseen ja olemuksen ravitsemiseen. Potilaan kipu ja yskä neljännellä vierailulla parannettiin, ja minttu ja Uncaria rhynchophylla poistettiin ja jatkoivat 14 annosta vaikutuksen yhdistämiseksi. Potilaan jalkakipu on kadonnut viidennessä diagnoosissa. Jos kipu on helpottunut, perimmäinen syy on hoidettava. Hoidon periaatteena on vahvistaa juuria ja ravitstaa olemusta. Alkuperäinen resepti pelkistettiin vähentämään verenkiertoa ja kipua lievittäviä ainesosia, ja RAW Astragalus, Angelica, Chuanxiong ja muut Qi-invikroivat ja verenkierto-ainesosat lisättiin juuren vahvistamiseksi. Vaiheisen hoidon teorian ohjauksessa potilaan kipu helpottiin nopeasti, ja myös hänen munuaisten toiminta parani. Vaikutus oli pitkäaikainen ja hänen tilansa oli vakaa pitkään.