Erektiohäiriön hoito "läpi"menetelmällä: Xuanfu-Shen Luo -järjestelmän eston poistaminen

 

 

 

Yleiskatsaus

Erektiohäiriötjohtuu useista toisiinsa liittyvistä patologioista, jotka häiritsevät Xuanfu–Shen Luo -järjestelmää (perinteinen kehys, joka kartoittaa sukuelinten toiminnan sivusuonten ja "yhdyskäytävä"-rakenteiden kanssa). Keskeisiä mekanismeja ovat qi:n pysähtyminen kollateraaleissa, kostean lämmön tukkeuma, veren pysähdys ja munuaisten sivukalvojen puutos/atrofia, jotka yhdessä tukkivat "salaperäisen portin" (Xuanfu), estävät Shen Luon (munuaisten vakuudet) ja heikentävät lopulta erektiotoimintaa. Hoidon ohjaama terapeuttinen periaate tong ("läpi", vapauttaa, vapauttaa virtaus), hoito korostaa Xuanfun ja Shen Luon läpinäkyvyyden palauttamista.

 

Käytännössä:

Kun vakuus qi pysähtyy ja Xuanfu menettää harmonian (jolloin erektio epäonnistuu), rauhoittaa maksa ja avaa vakuudet "herättääksesi" portin, mikä helpottaa qi:tä ja verenkiertoa.

Kun kostea lämpö estää Xuanfu-Shen Luon ja vaimentaa erektiovastetta, poista lämpö ja tyhjennä kosteus "vapauttaa" portin ja levittää qi-dynamiikkaa.

Kun veren staasi pysähtyy vakuuksissa ja Xuanfu sulkeutuu, avaa yhdyskäytävä uudelleen "vapaamalla vakuudet ja muuttamalla staasia", jotta yang-qi voi hajota uudelleen.

Kun munuaisten tukimateriaalit ovat puutteellisia ja Xuanfu on aliravittu, käytä "toivottavaa ja vapauttavaa ainetta ravitsemaan vakuuksia" ja vahvista porttia, koska pitkäaikainen puutos vastustaa yksinkertaista lisäravintoa.

 

3.1 Rauhoittaa maksa ja avaa sivut yhdyskäytävän herättämiseksi

Vakuutusqi:n pysähtyminen on usein ED:n alkutekijä, joka häiritsee Xuanfun auki-sulkemisdynamiikkaa. Tavoitteena on käynnistää yhdyskäytävän toiminta uudelleen ja palauttaa sen fysiologinen säätely:

Varhainen/ulkoinen pysähtyminen: käytä qi:tä sääteleviä yrttejä, jotka on räätälöity kylmyyden/kuumeuden mukaan. Lämpeneviä, kitkeriä qi-säätelyaineita ovat Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae), Mu Xiang (Aucklandia), Xiang Fu (Cyperus); jäähdytys, happamia säätelyaineita ovat Chai Hu (Bupleurum), Bo He (Mentha). Chai Hu:ta ja Bo He:tä käytetään usein lievittämään maksan rasitusta vahingoittamatta normaalia qi:tä, mikä tukee erektioiden palautumista.

Chen Pi on erityisen tehokas mobilisoimaan rajoitettu qi munuaisten vakuusverkostossa "avaamaan portin". Kuten Li Shizhen totesi Compendium of Materia Medicassa, "Chenpin katkeruus valuu ja kuivuu, sen happamuus hajoaa ja lämmittää; sen tehokkuus perustuu suurelta osin qin säätelyyn ja kosteuden kuivaamiseen."

Kun pysähtyneisyys liikkuu sisäänpäin, lisää "qi-liikkuvia" yrttejä, erityisesti viiniköynnöksiä, jotka "menevät sivuille", kuten Kuan Jin Teng (Cissus), Ji Xue Teng (Spatholobus) ja Gou Teng (Uncaria). "Kaikki viiniköynnökset voivat kulkea kanavia ja saada vakuuksia" (Zhang Bingcheng, Bencao Bian Du).

Ji Xue Tengia käytetään laajasti kliinisesti parantamaan siittimen verenkiertoa ja tukemaan erektiotoiminnan palautumista; Professori Wang Qin kaltaiset mestarit käyttävät usein viiniköynnöstyyppisiä yrttejä ED:hen.

kostea lämpö

 

3.2 Poista lämpö ja tyhjennä kosteus yhdyskäytävän vapauttamiseksi

Kunkostea lämpökerääntyy alempaan polttimeen ja tukkii Xuanfu-Shen Luo, potilailla voi esiintyä kivespussin kosteutta, kutinaa ja kalan hajua, kivesten raskautta/kipua. Hoito keskittyy lämmön poistamiseen, kosteuden poistamiseen, qin säätelyyn ja vakuuksien avaamiseen erektiotoiminnan palauttamiseksi.

Tiimi käyttää usein muunnettua Chaihu Shengshi Tangia (Chai Hu rauhoittaa maksaa ja nostaa yangia kosteuden hajauttamiseen; Huang Bai puhdistaa lämpöä/kuivaa kosteutta; Sheng Ma siirtää kanavaa qi; Ze Xie edistää virtsaamista ja kosteuden/lämmön poistumista; Dang Gui plus Hong Hua ravitsee ja ehkäisee veren elpymistä ja elvyttämistä; Qiang Huo poistamaan kosteutta;

Voimakkaaseen sukupuolielinten kutinaan: lisää Di Fu Zi (Kochia) ja Ku Shen (Sophora) parantaaksesi lämpöä puhdistavaa, kosteutta kuivaavaa ja kutinaa estävää vaikutusta.

Selkeää kosteutta varten: lisää Tu Fu Ling (Smilax) ja Yi Yi Ren (Coix) vahvistaaksesi kosteuden poistumista.

Kun kostea lämpö häviää, vähennä kovien karvaskylmien aineiden käyttöä normaalin qin suojaamiseksi; lisää vaatimattomasti munuaisia ​​vahvistavia aineita, kuten Sha Yuan Ji Li (Astragalus complanatus) ja Tu Si Zi (Cuscuta), vahvistaaksesi palautumista.

 

Käsi Taiyin Lung Meridian

 

Käsi Taiyin Lung Meridian

Queyunmen

Fu Zhongfu

Shan

Xia Bai

Chizawa

Kong Zui

puuttuu

kanavan kautta

Taiyuan

sittenar

Shaoshang

Pilven portti

Zhongfu

Tianfu

Xia Bai

Chizawa

Kong Zui

Lista puuttuu: Jingqu

Taiyuan

sittenar

Shaoshang

 

3.3 Vapauta vakuuksien esto ja avaa yhdyskäytävä muuttamalla Stasis

Pitkään jatkunut qin pysähtyminen, veren pysähdys ja lima jähmettyvät, tukkien sivut ja asteittain sulkeen portin, usein peniksen kipuihin tai petekioihin. Korosta tässä "vakuuden vapauttamista staasin muuntamisen kautta", priorisoi qi-liikettä ja veren aktivointia Shen Luoon kerääntyneiden patologisten jäämien poistamiseksi.

Edustavat kaavat/yrtit: Xue Fu Zhu Yu Tang; Gui Zhi Fu Ling Wan; Tao Ren, Hong Hua, Chi Shao, Chuan Xiong, Dan Shen virkistyksestä ja veren liikuttamisesta – kukin tarkoituksenaan avata portti uudelleen.

Nykyaikaiset havainnot osoittavat, että Xue Fu Zhu Yu Tang voi parantaa hemorheologiaa, laajentaa verisuonia ja parantaa mikroverenkiertoa, mikä lisää verenkiertoa iskeemisissä kudoksissa.

Kun pysähtyneisyys kätkeytyy syvälle munuaisten sivuaineisiin, hyönteisperäisiä lääkkeitä, kuten Tu Bie Chong (Eupolyphaga), Di Long (Pheretima) ja Wu Gong (Scolopendra), voidaan käyttää "etsimään ja poistamaan" juurtuneita esteitä. Kliiniset asiantuntijat lisäävät joskus Shui Zhin (Hirudo), Di Longin ja Quan Xien (Buthus) itsepäiseen tai toistuvaan ED:hen.

Farmakologia: Di Long -proteiineja ovat kollagenaasi ja fibrinolyyttiset entsyymit, jotka voivat liuottaa mikrotrombeja mikrosuonissa ja parantaa merkittävästi erektiotoimintaa diabeettisissa ED (DMED) -rottamalleissa.

 

3.4 Tonisoi lukituksen avaamisen aikana vakuuksien ravitsemiseksi ja portin vahvistamiseksi

Myöhemmässä tai kroonisessa ED:ssä munuaisvaje on vallitseva, kun taas jäännösstaasi pysyy toissijaisena. Kuten Ye Tianshi totesi: "Vakuuspuutteeseen tonisoiva on sopivin." Periaatteena on tonisoida qi ja veri samalla kun ne vapauttavat varovasti.

Yleiset agentit: Gou Qi Zi (Lycium), Tu Si Zi (Cuscuta), Rou Cong Rong (Cistanche deserticola/yunnanensis)ja muut munuaista tonisoivat, esanssia ravitsevat yrtit, jotka ovat osoittaneet hyötyä ED-oireisiin kliinisissä havainnoissa.

 

Perinteisen kiinalaisen lääketieteen uute - Cistanche tubulosa -kapselit, joiden tehokas ainesosien uuttosuhde on 40:1.

Tarkista listaus

 

 

 

 

Wecistanchen tehdas

 

Vältä liian kuumia ja kuivia toniikkeja, jotka voivat kuluttaa nesteitä, ja vältä mielivaltaisia ​​karvas-kylmiä lääkkeitä, jotka voivat vahingoittaa yangia.

Lihasta ja verestä muodostuvat tonikot, kuten Zi He Che (Placenta), Lu Rong (hirvensarvi), Lu Jiao Jiao (hirvensarviliima) ja Gui Ban Jiao (kilpikonnaplastroniliima) ravitsevat esanssia ja verta ja tukevat vaurioituneita sivuja.

Aluekohtainen pariliitos (Lingnan): Wu Zhi Mao Tao (Ficus hirta, "viisisormikarvainen persikanjuuri") ja Niu Da Li (Millettia/eri alueet) paikalliseen kosteaan ilmastoon – yksi vahvistaa pernaa/qi ja rentouttaa jänteitä; toinen karkottaa tuulen kosteutta ja vahvistaa jänteitä/sivuja.

 

Johtopäätös

ED on loppupään seuraus Xuanfu-Shen Luo -järjestelmän monitekijähäiriöstä. Tämän kehyksen perusteella patomekanismit voidaan ryhmitellä toiminnallisesti neljään malliin ja käsitellä yleisellä "through" (tong) -menetelmällä:

Qi-pysähdyskuvio: rauhoittaa Maksaa ja avaa sivusuoria (ulkoinen qi, sisäinen qi ja piilotettu / juuttunut qi qi-säätelijöiden ja viiniköynnösyrttien kautta).

Kostea lämpökuvio: puhdas lämpö ja tyhjennä kosteus (esim. modifioitu Chaihu Shengshi Tang).

Veren staasikuvio: Vapauta vakuuksien esto ja muuta staasia (korosta qi-liikettä ja veren aktivaatiota).

Puutoskuvio: tonisoi, ravitsee sivuja ja vahvistaa porttia (käytä esanssia ja verta ravitsevia aineita, mukaan lukien "lihaa ja verta" vahvistavia aineita).
Tämä lähestymistapa tarjoaa johdonmukaisen, testattavan TCM-strategian, joka voidaan integroida nykyaikaiseen verisuoni-, endokriin- ja hermostovaikuttajien ED-arviointiin.

 

Lukijan huomautus: Yrtti voi todella parantaa erektiohäiriöitä?

 

Monet lukijat kysyvät, voivatko yrtit todella auttaa ED:tä. Yllä olevassa TCM-kehyksessä yrttistrategiat kohdistuvat mallikohtaisiin mekanismeihin: parantamaan peniksen perfuusiota ja mikroverenkiertoa (veren virkistysaineet), vähentämään tulehduksellista kosteutta (lämmönpuhdistus- ja kosteutta poistavat aineet), lievittämään sileän lihaksen jännitystä ja qi-rajoituksia (qi-säätelijät) sekä palauttamaan akselin kiinteitä ja kiinteitä. Kliininen näyttö vaihtelee klassisista tapaussarjoista ja nykyaikaisista satunnaistetuista tai havainnollisista tutkimuksista eläinmalleihin ja mekanistiseen tutkimukseen. Yrtit eivät korvaa sydän- ja verisuonisairauksien riskin, diabeteksen tai lääkkeiden vaikutusten lääketieteellistä arviointia, vaan ne voivat täydentää näyttöön perustuvaa hoitoa, kun ne yhdistetään oikeaan malliin ammattimaisen ohjauksen avulla.

 

Cistanche-edut (Rou Cong Rong) ja ED: lyhyt, todisteita ymmärtävä katsaus

 

Perinteinen rooli: Cistanche (Rou Cong Rong) on ​​klassinen munuais-yang- ja esanssia ravitseva tonic, jota käytetään väsymykseen, alhaiseen libidoon ja lisääntymisheikkouteen. "Tonify-through" -vaiheessa (osio 3.4) se pariutuu usein Gou Qi Zi:n ja Tu Si Zi:n kanssa täydentämään esanssia/verta ja helpottaen samalla hellävaraisesti virtausta.

 

Oletettuja mekanismeja, joita on käsitelty nykyaikaisessa kirjallisuudessa, ovat typpioksidin/endoteelin toiminnan modulointi, antioksidantti, anti-inflammatoriset mekanismit ja mahdolliset androgeeniakselin tukimekanismit, jotka vastaavat verisuonten ED-patofysiologiaa.

Lukijaresurssi: Cistanchen tuotekatsaus ja munuaisia ​​ravitseva sijoittelu:
https://www.xjcistanche.com/cistanche-extract-product/cistanche-for-nourishing-kidney.html

Käytännön poimintoja: Yksilöille, jotka tutkivat kasvitieteellistä tukea, Cistanche voi toimia osana kaavamaisesti sovitettua kaavaa, erityisesti puutteita hallitsevissa esityksissä; sen käyttöä tulee valvoa pätevien lääkärien toimesta, erityisesti jos sinulla on verenpainetauti, diabetes tai käytät PDE5-estäjiä.

 

Viitteet

[1] Burnett AL, Nehra A, Breau RH, et ai. Erektiohäiriöt: AUA-ohje. J Urol. 2018; 200(3):633-641.
[2] Domes T, Najafabadi BT, Roberts M, et ai. Kanadan urologisen yhdistyksen ohje: Erektiohäiriöt. Can Urol Assoc J. 2021;15(10):310-322.
[3] Feng H, Peng W, Deng ZY et ai. Erektiohäiriöt ja eksosomiterapia. Etuendokrinoli. 2023;14:1123383.
[4] Liu ZX, Zhu PQ, He WM. Ye Tianshi's use of the "through" method in kidney disorders. J Zhejiang Univ Tradit Chin Med. 2024;48(8):991‑995. (Kiinalainen)
[5] Yu HL, Zhang XY, Jiang Y. Xuanfu teoria ja sovellukset. Chin J Basic Med Tradit Chin Med. 2021;27(9):1512-1514. (Kiinalainen)
[6] Wang XQ, Bai X, Tang HM. Integroivan TCM-Western-diagnostiikkamallin rakentaminen Xuanfun teorian pohjalta. J Tradit Chin Med. 2018;59(3):191-194. (Kiinalainen)
[7] Xiang SJ, Lu XJ, Zhang FW, et ai. Katsaus Xuanfun teoriatutkimukseen. China J Tradit Chin Med Pharm. 2020;35(8):3803-3807. (Kiinalainen)
[8] Zhu Q, Chen HY. Munuaisten Xuanfu teoria ja pistävä "tuuli" yrtit munuaissairaus. J Tradit Chin Med. 2018;59(4):281-284. (Kiinalainen)
[9] Feng J, Li HS, Sun S, et ai. Transkriptomiikka verkkofarmakologialla cGMP/PKG-reitin aiheuttamassa ED:ssä. Chin J Androl. 2024;30(9):771-781. (Kiinalainen)
[10] Wu YL. TCM:n sivutautiteoria ja kolmiulotteinen verkkojärjestelmä. J Tradit Chin Med. 2003;44(6):407-409. (Kiinalainen)
[11] Gao DW, Tang B, Xie C, et ai. ED-patogeneesi ja hoito sivusairauksien teorian mukaisesti. Chin J Andrology. 2023;37(2):115–118. (Kiinalainen)
[12] Li X, Gao J, Zheng SJ, et ai. Munuaisten sivumassojen kuvioiden tunnistaminen ja kliininen käyttö. J Beijing Univ Tradit Chin Med. 2024;47(8):1049-1054. (Kiinalainen)
[13] Chang CC, Wei C, Wu YL. "Sun-luo-microvessel" -konsepti ja kliininen merkitys. J Tradit Chin Med. 2016;57(1):7–11. (Kiinalainen)
[14] Ai SN, Wang YX. "Kolmivaiheisesta menetelmästä Xuanin (munuaisen) hoitoon". China J Tradit Chin Med Pharm. 2024;39(9):4538-4543. (Kiinalainen)
[15] Hong ZM, Chen ZL, Qiu JF, et ai. ED:n hoito "läpi"-periaatteella. Jilin J Tradit Chin Med. 2023;43(7):758-762. (Kiinalainen)
[16] Wang CH. "ED:n hoidon maksan näkökulmasta" ymmärtäminen. J Beijing Univ Tradit Chin Med. 1999;22(3):64-65. (Kiinalainen)
[17] Zhang RX, Shang XJ. Professori Wang Qin akateeminen ajatus ja toissijaisen ED:n määrääminen. Chin J Androl. 2021;27(7):641-644. (Kiinalainen)
[18] Hu YH, Yang J, Xiu CK, et ai. Yiqi Huoxue kaavat ja diabeettinen vaskulopatia. Chin J Exp Tradit Med Formulae. 2020;26(8):1-12. (Kiinalainen)
[19] Sun ZX, Li PC. Edistystä ED:n TCM-hoidossa. Chin J Tradit Chin Med. 2018;36(3):528-530. (Kiinalainen)
[20] Huo Y, Wei XP, Shi HJ, et ai. Xue Fu Zhu Yu Tang PCI:n jälkeiseen angina pectorikseen: kliininen tutkimus. Liaoning J Tradit Chin Med. 2024;51(8):69–72. (Kiinalainen)
[21] Jiang YH, Lou WJ, Cai YZ, et al. "Kolme munuaisten vakuuksien tilaa" ja hyönteislääkkeiden käyttö vakuuksissa-bi. China J Tradit Chin Med Pharm. 2022;37(2):828-831. (Kiinalainen)
[22] Wang H, Zhang JW, Du GC, et ai. Prof. Guo Junin hyönteislääkkeiden käyttö ED:ssä. Länsi-Kiina J Tradit Chin Med. 2023;36(10):52–55. (Kiinalainen)
[23] Ji XW, Zhang AP, Liu LM, et ai. Kastematoproteiinin vaikutukset paisuvan sileän lihaksen fenotyyppiin ja erektioon DMED-rotilla. Chin New Drugs Clin Pharmacol. 2024;35(3):325-333. (Kiinalainen)
[24] Lu DD, Tao CK, Jiao WW, et ai. Professori Wang Qin andrologian ajatus ja sovellukset. Liaoning J Tradit Chin Med. 2023;50(1):31–33. (Kiinalainen)
[25] Yang SH, Dong QY, Liu XB, et ai. Deng Tietaon Lingnanin perna-vatsa-lähestymistapa hyperurikemiaan. Chin J TCM Information. 2022;29(10):147-149. (Kiinalainen)
[26] Lu BW, Sheng W, Ding J, et ai. Guilu Erxian Jiaon suojaavat vaikutukset yang-puutos munuaistautirotissa. Shizhen Tradit Chin Med. 2023;34(2):257-260. (Kiinalainen)

Avainsanat

erektiohäiriöt; TCM; Xuanfu; Shen Luo; qi pysähtyneisyys; kostea lämpö; veren staasi; munuaisten vajaatoiminta; vakuuksien vapauttaminen; Cistanche-etuudet; yrtti voi todella parantaa erektiohäiriöitä?

Kliininen ja turvallisuushuomautus

Arvioi aina kardiovaskulaariset/aineenvaihduntariskit ja lääkkeiden yhteisvaikutukset. Pätevien lääkäreiden tulee yksilöidä yrttihoito; PDE5-inhibiittorit ja elämäntapainterventiot ovat AUA/CUA-suositusten mukaan vakiopilaria [1–2].