Cistanchen glykosidi voi myös lisätä SOD:n aktiivisuutta sydämen ja maksan kudoksissa ja vähentää merkittävästi lipofussiinin ja MDA:n pitoisuutta kussakin kudoksessa, poistaen tehokkaasti erilaisia ​​reaktiivisia happiradikaaleja (OH-, H₂O₂ jne.) ja suojaamalla DNA-vaurioilta. OH-radikaalien toimesta. Cistanche-fenyylietanoidiglykosideilla on vahva vapaita radikaaleja poistava kyky, suurempi pelkistyskyky kuin C-vitamiini, ne parantavat SOD:n aktiivisuutta siittiösuspensiossa, vähentävät MDA-pitoisuutta ja niillä on tietty suojaava vaikutus siittiöiden kalvon toimintaan. Cistanche-polysakkaridit voivat lisätä SOD:n ja GSH-Px:n aktiivisuutta D-galaktoosin aiheuttamien kokeellisesti vanhenevien hiirten punasoluissa ja keuhkokudoksissa sekä vähentää MDA- ja kollageenipitoisuutta keuhkoissa ja plasmassa sekä lisätä elastiinipitoisuutta. hyvä huuhteluvaikutus DPPH:lle, pidentää hypoksian aikaa vanhenevilla hiirillä, parantaa SOD:n aktiivisuutta seerumissa ja viivyttää keuhkojen fysiologista rappeutumista kokeellisesti vanhenevilla hiirillä Solumorfologisen rappeutumisen yhteydessä kokeet ovat osoittaneet, että Cistanchella on hyvä antioksidanttikyky ja sillä on potentiaalia olla lääke ihon ikääntymisen sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon. Samaan aikaan Cistanchen ekinakosidilla on merkittävä kyky poistaa DPPH-vapaita radikaaleja ja se voi poistaa reaktiivisia happilajeja ja estää vapaiden radikaalien aiheuttaman kollageenin hajoamisen, ja sillä on myös hyvä korjaava vaikutus tymiinin vapaiden radikaalien anionivaurioihin.

Napsauta Antioksidantit Cistanche

【Lisätietoja: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】

Täysin hampaattomilla ihmisillä huulet ovat usein hyvin ohuet, vaikka he käyttävät proteeseja. Tällaisessa tilanteessa HA-täyteaineet ovat ensisijaisen tärkeitä volyymia lisäävien vaikutusten vuoksi, jotka voivat kestää 6-18 kuukautta riippuen lähteestä, silloittumisen laajuudesta ja injektoidun tuotteen pitoisuudesta [12,36]. Se on tarkoitettu erityisesti huulten luonnollisten käyrien palauttamiseen ja vermilionin ääriviivojen uudelleenmäärittelyyn (Kuva 7A, B).

Lisäksi epäsymmetria ja huulten kääntyminen tekee hymyn kuntouttamisesta entistä monimutkaisempaa täysin hampaattomissa tilanteissa, joissa pehmytkudokset ovat ainoat vertailupisteet [37]. Ryppyjen täyttö ja pehmytkudosten lisääminen voivat korjata tällaiset viat ja harmonisoida hymylinjan huulten kaarevuuden kanssa (Kuva 8).

Joskus traumaattisten avulsion jälkeen koirien kyhmyihin vaikuttaa usein lisääntynyt resorptio, joka vaikuttaa pehmytkudoksiin nenän siipien alapuolella olevan profiilin kautta. Proteesin lisäys ei aina riitä tämän volyymin palauttamiseen. Volyymiruiskeet näillä alueilla korjaavat todennäköisesti huomattavia vikoja.

Kun proteesien käyttö ei täysin kompensoi luun siirtymää, hyaluronihappoinjektiot osoittautuvat välineeksi, jota ei pidä laiminlyödä eri kudosten volyymin palauttamisessa ja leukaluiden siirtymän kompensoinnissa.

On epäilemättä suositeltavaa tehdä ruiskeet proteesien ollessa suussa, jotta voidaan ennakoida ja optimoida haluttu tulos samalla, kun vältetään rumat ylikorjaukset, jotka voivat myöhemmin aiheuttaa epämukavuutta proteesien asettamisen aikana (kuva 9).

5. Keskustelu

Kliinisistä haasteista lähtien pyrimme tuomaan esille hyaluronihapon kiinnostusta hampaattomaan kokonaispotilaaseen yleislääkärin vastaanotolla kliinisillä tapauksilla ja kirjallisuustutkimuksella. Pehmytkudostäyteaineiden käytöstä ja turvallisuudesta on tehty monia tutkimuksia, mutta yksikään niistä ei ole tutkinut HA:n kiinnostusta terapeuttisena proteettisena täytteenä täysin hampaattomassa potilaassa.

Kuten aivan oikein todettiin, "ei yksikään täyteaine ole oikea valinta kaikkiin sovelluksiin" [37]. Volyymia lisäävien ja kosteuttavien ominaisuuksiensa, pienen komplikaatioriskinsä, molekyylin resorboituvuuden ja käytön yksinkertaisuuden vuoksi HA näyttää kuitenkin olevan sopiva täyteaine nasolaabiaalisen poimujen pienentämiseen, huulten ääriviivojen uudelleenmäärittelyyn ja elävän tuen parantamiseen hampaattomilla potilailla. jolla on ilmeinen myönteinen vaikutus ikääntyviin kasvoihin [35].

Monia saatavilla olevia täyteaineita voidaan käyttää ihon kautta tapahtuvaan injektioon, mikä tarjoaa tilavuudellista tukea. Eläinkollageeni ja synteettiset täyteaineet (hyaluronihappo, kalsiumhydroksiapatiitilla, polymaitohapolla ja polymetyylimetakrylaatilla) on tilavuus- ja biologisia vaikutuksia, kuten vaikutuksia fibroblastien tuotantoon ja

angiogeneesi. Rasvasiirto ja autologiset verihiutaleperäiset valmisteet ovat myös mielenkiintoisia tekniikoita kasvojen nuorentamiseksi, koska ne ovat .autologisia ja niillä on regeneratiivisia vaikutuksia.

Kalsiumhydroksiapatiittitäyteaineet (koostuvat CaHA-mikropalloista, joita ympäröi resorboituva vesipitoinen geelikantaja) ja polymaitohappo ovat mielenkiintoisia syvien ryppyjen ja poimujen korjaamisessa, ja tulokset ovat välittömästi injektion jälkeen, mutta välittömästi palautuvan puuttuminen on silti suuri rajoitus täyden hammasproteesin täydentämiseen. kuntoutus, jolloin väärän tai ylimääräisen HA:n vaikutukset voidaan kumota muutamassa päivässä. Samaan tapaan polymetyylimetakrylaatti-injektioiden pääongelmat ovat pitkäaikaiset, kyseenalaiset sivuvaikutukset ja pysyvä kesto [11]

Regeneratiivisia toimenpiteitä voitaisiin myös harkita täydentävän hammasproteesin täydellistä kuntoutusta, jotta niillä olisi ennakoivampi ennaltaehkäisy ja hoito. Itse asiassa regeneratiiviset lähestymistavat kasvojen nuorentamisessa ovat loogisia vaiheita ikääntymisen hoidossa. Näihin toimenpiteisiin voi sisältyä kantasolujen käyttö, autologiset verihiutaleperäiset valmisteet (eli PRF) tai rasvasiirteet [39].

Autologisten verihiutaleperäisten valmisteiden ihoinjektiota varten on osoitettu johtavan kasvojen ihon merkittävään nuorentumiseen [40]. Rasvasiirteiden ja rasvaperäisten kantasolujen nuorentavat ominaisuudet on myös kuvattu, samoin kuin ihonsisäiset rasvainjektiot yhdistettynä verihiutalerikkaan fibriinin (PRF) kanssa potilaille, jotka saavat kasvojen nuorentamishoitoja [41]. Rasvakudoksen ja soluilla rikastettujen rasvasiirteiden regeneratiiviset vaikutukset kasvojen estetiikkaan olivat selviä histologisella ja solutasolla, mutta nämä regeneratiiviset vaikutukset eivät olleet kliinisesti ilmeisiä, kun verrattiin soluilla rikastettuja rasvasiirteitä pelkkään rasvasiirteeseen. Sekä rasva-PRF- että HA-injektioiden osoitettiin parantavan kasvojen ihon tilaa ilman vakavia komplikaatioita [41]. Rasvasiirteet ja PRF- tai HA-injektiot tunnustetaan turvallisiksi, erittäin tehokkaiksi ja pitkäkestoisiksi menetelmiksi ihon nuorentamiseksi. Rasvasiirteet ja PRF osoittavat korkeampia biologisia vaikutuksia, mutta vaativat invasiivisen näytteenoton (veri- tai rasvakudos), kun taas HA on käyttövalmis laite.

Päivittäisessä hammaslääkärissä havaitsemme niiden täysin hampattomien potilaiden määrän lisääntyvän, jotka jo suorittavat suun kuntoutusta klassisilla täysproteesilla tai monimutkaisilla implanttituetuilla kuntoutuksilla. Nämä täytteet voivat olla toiminnallisesti tyydyttäviä, vaikka ne eivät enää täytä tehtäväänsä pehmytkudosten tukejana väistämättömän ikääntymisen vuoksi. Tällaisissa olosuhteissa tarvitaan tilavuus- ja kudostukea täydentämään hammasproteesien kuntoutusta. Kaikista saatavilla olevista täyteaineista ja regeneratiivisista menetelmistä HA-injektiot näyttävät olevan optimaalinen kompromissi tehokkuuden, yksinkertaisuuden ja turvallisuuden välillä. HA voi sitten olla tyydyttävä ratkaisu estetiikan parantamiseen ilman proteesien korjaamista ja täydellistä nuorentavaa hoitoa.

6. Johtopäätökset

Kaiken ikäisten potilaiden kasvava esteettinen tarve edellyttää heidän pyyntöihinsä tarkkaavaisuutta ja asianmukaista reagointia. Nuoruuden demokratisoituminen tiedotusvälineissä ja yhteiskunnassa vaatii ammattilaisilta ja potilailta pysyvää kosmeettista lähestymistapaa. HA:n avulla voimme parantaa potilaiden hymyjä. Hampaattomien potilaiden erityistilanteissa ihon HA-injektioissa yhdistyvät kosmeettinen ja terapeuttinen puoli. Nämä minimaalisesti invasiiviset injektiot auttavat korjaamaan ohimenevällä tavalla kompensoimatonta luukatoa, limakalvon tilavuuden vähenemistä ja epäsymmetriaa. Täydellisen hampaiden hampaiden kuntoutuksen lisäksi ja ilman täydellistä nuorentavaa hoitoa, HA-injektiot ovat terapeuttisesti hyödyllisiä täysin hampattomien potilaiden hoidossa.

Tekijän panokset:käsitteellistäminen, SA ja DC; metodologia, P.-YC-D.; tutkimus, P.-YC-D. ja DB; analyysi, MR ja LP; kirjoittaminen – alkuperäisen luonnoksen valmistelu, SA ja DC; kirjoittaminen – arvostelu ja editointi, P.-YC-D.; valvonta, SM; projektin hallinto, DC ja SM Kaikki kirjoittajat ovat lukeneet käsikirjoituksen julkaistun version ja hyväksyneet sen.

Rahoitus:Tämä tutkimus ei saanut ulkopuolista rahoitusta.

Institutionaalisen tarkastuslautakunnan lausunto:Tutkimuksen suoritti Helsingin julistus ja sen hyväksyi CHU de Montpellierin Institutional Review Board (IRB-akkreditointinumero: 198711; protokollakoodi: IRB-MTP_2022_01_202201029; hyväksymispäivä: 19.1.2022).

Ilmoitettu suostumus:Tietoinen suostumus saatiin kaikilta tutkimukseen osallistuneilta koehenkilöiltä. Potilailta on saatu kirjallinen tietoinen suostumus tämän asiakirjan julkaisemiseen.

Tietojen saatavuusilmoitus:Ei sovellettavissa.

Eturistiriidat:Kirjoittajat eivät ilmoittaneet eturistiriitaa.

Viitteet

1. Tyrovolas, S.; Koyanagi, A.; Panagiotakos, DB; Haro, JM; Kassebaum, NJ; Chrepa, V.; Kotsakis, GA Edentulismin esiintyvyys väestössä ja sen yhteys masennukseen ja itsearvioituun terveyteen. Sci. Rep. 2016, 6, 37083. [CrossRef] [PubMed]

2. Peres, MA; Macpherson, LMD; Weyant, RJ; Daly, B.; Venturelli, R.; Mathur, MR; Listl, S.; Celeste, RK; Guarnizo-Herreño, CC; Kearns, C.; et ai. Suun sairaudet: maailmanlaajuinen kansanterveyshaaste. Lancet 2019, 394, 249–260. [CrossRef]

3. Kassebaum, NJ; Bernabé, E.; Dahiya, M.; Bhandari, B.; Murray, CJL; Marcenes, W. Vakavan hampaiden menetyksen globaali taakka: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. J. Dent. Res. 2014, 93, 20S–28S. [CrossRef] [PubMed]

4. Vos, T.; Flaxman, AD; Naghavi, M.; Lozano, R.; Michaud, C.; Ezzati, M.; Shibuya, K.; Salomon, JA; Abdalla, S.; Aboyans, V.; et ai. Vammaisena eläneet vuodet (YLD) 1160:lle 289 taudin ja vamman seuraukselle 1990–2010: Systemaattinen analyysi maailmanlaajuisesta tautitaakasta -tutkimus 2010. Lancet 2012, 380, 2163–2196. [CrossRef]

5. Wulfman, C.; Tezenas du Montcel, S.; Jonas, P.; Fattouh, J.; Rignon-Bret, C. Ranskan eläkeläisten esteettinen kysyntä: laajamittainen tutkimus: ranskalaisten eläkeläisten esteettinen kysyntä. Gerodontology 2010, 27, 266–271. [CrossRef]

6. Bartlett, SP; Grossman, R.; Whitaker, LA: Ikään liittyvät muutokset kallo-kasvoluun: antropometrinen ja histologinen analyysi. Plast. Reconstr. Surg. 1992, 90, 592–600. [CrossRef]

7. Iacopino, AM; Wathen, WF Geriatric Prothodontics: Yleiskatsaus. Osa II. Hoitonäkökohdat. Quintessence Int. 1993, 24, 353-361.

8. Gerth, D. Rakenteelliset ja tilavuusmuutokset ikääntyvien kasvoissa. Kasvojen muovi. Surg. 2015, 31, 3–9. [CrossRef]

9. Basker, RM; Davenport, JC; Thomason, JM Hampaattomien potilaiden proteettinen hoito; Wiley-Blackwell: Chichester, Iso-Britannia; Ames, IA, USA, 2011; ISBN 978-1-4051-9261-3.

10. Braz, A.; de Paula Eduardo, CC Alemman kasvojen muotoileminen ruiskeena täytettävillä täyteaineilla. Intialainen J. Plast. Surg. 2020, 53, 207–218. [CrossRef]

11. Dayan, SH; Ellis, DAF; Moran, ML kasvojen täyteaineet. Kasvojen muovi. Surg. Clin. N. Am. 2012, 20, 245–264. [CrossRef]

12. Urdiales-Gálvez, F.; Martín-Sánchez, S.; Maíz-Jiménez, M.; Castellano-Miralla, A.; Lionetti-Leone, L. Hyaluronihapon ja laserin samanaikainen käyttö kasvojen nuorentamisessa. Esteettinen muovi. Surg. 2019, 43, 1061–1070. [CrossRef] [PubMed]

13. La Gatta, A.; Salzillo, R.; Catalano, C.; D'Agostino, A.; Pirozzi, AVA; De Rosa, M.; Schiraldi, C. Hyaluronaanipohjaiset hydrogeelit ihon täyteaineina: Biofysikaaliset ominaisuudet, jotka muuttuvat "tilavuusvaikutukseksi". PLoS ONE 2019, 14, e0218287. [CrossRef] [PubMed]

14. Mericske-Stern, R. Prosteettisia näkökohtia. Aust. Dental J. 2008, 53, S49–S59. [CrossRef] [PubMed]

15. Yazdanian, M.; Arefifi, AH; Alam, M.; Abbasi, K.; Tebyaniyan, H.; Tahmasebi, E.; Ranjbar, R.; Seifalian, A.; Rahbar, M. Decellularized and Biological Scaffolds in Dental and Craniofacial Tissue Engineering: A Comprehensive Overview. J. Mater. Res. Technol. 2021, 15, 1217–1251. [CrossRef]

16. Drago, C.; Carpentieri, J. Leukaleukojen hoito hammasimplanteilla: Hoitoohjeet: Leukaproteesien implanttiohjeet. J. Prosthodont. 2011, 20, 336–347. [CrossRef]

17. Araujo, MG; Lindhe, J. Mittaharjanteen muutokset hampaanpoiston jälkeen. Kokeellinen tutkimus koiralla. J. Clin. Parodontoli. 2005, 32, 212–218. [CrossRef] [PubMed]

18. Van der Weijden, F.; Dell'Acqua, F.; Slot, DE Alveolaarisen luun ulottuvuuden muutokset uuttohylsyissä ihmisillä: Systemaattinen katsaus. J. Clin. Parodontoli. 2009, 36, 1048–1058. [CrossRef]

19. Tan, WL; Wong, TLT; Wong, MCM; Lang, NP Systemaattinen katsaus ekstraktion jälkeisiin alveolaaristen kovien ja pehmytkudosten ulottuvuuden muutoksiin ihmisissä. Clin. Suun implantti. Res. 2012, 23, 1–21. [CrossRef]

20. Gosain, AK; Klein, MH; Sudhakar, PV; Prost, RW Volumetrinen analyysi pehmytkudosten muutoksista ikääntyvässä keskikasvossa korkearesoluutioisella MRI:llä: Vaikutukset kasvojen nuorentumiseen. Plast. Reconstr. Surg. 2005, 115, 1143–1152. [CrossRef]

21. Coleman, S.; Grover, R. Ikääntyvien kasvojen anatomia: volyymin menetys ja muutokset 3-ulotteisessa topografiassa. Esteettinen Surg. J. 2006, 26, S4–S9. [CrossRef]

22. Wysong, A.; Joseph, T.; Kim, D.; Tang, JY; Gladstone, HB Pehmytkudosten menetyksen määrittäminen kasvojen ikääntyessä: tutkimus naisilla, jotka käyttävät magneettikuvausta. Dermatol. Surg. 2013, 39, 1895–1902. [CrossRef] [PubMed]

23. Bidra, AS; Manzotti, A.; Wu, R. Erot huulten tukemisessa häpyhuulilaippojen kanssa ja ilman niitä hampaattomassa yläleuassa. Osa 2: Sokeutunut subjektiivinen analyysi: Osa 2: Sokeutunut subjektiivinen analyysi. J. Prosthodont. 2018, 27, 17–21. [CrossRef] [PubMed]

24. Shah, AR; Kennedy, pääministeri Ikääntyvät kasvot. Med. Clin. N. Am. 2018, 102, 1041–1054. [CrossRef] [PubMed]

25. Rebibo, M.; Darmouni, L.; Jouvin, J.; Orthlieb, JD Okkluusio pystysuuntainen ulottuvuus: Päätöksen avaimet: Voimme pelata VDO:n kanssa, jos tiedämme pelin sääntöjä. Int. J. Stomatol. Occlusion Med. 2009, 2, 147–159. [CrossRef]

26. Carlsson, GE Facts and Fallacies: An Evidence Base for Complete hammasproteesit. Dent. Päivitys 2006, 33, 134–142. [CrossRef]

27. Monnet-Corti, V.; Antezack, A.; Pignoly, M. Comment Parfaire l'esthétique Du Sourire: Toujours En Rose! Ortodi. Fr. 2018, 89, 71–80. [CrossRef]

28. Wilson, NHF Esteettisen hammaslääketieteen periaatteet ja käytäntö; Wilson, NHF, Millar, BJ, toim.; Esteettisen hammaslääketieteen perustuotteet; Elsevier: Edinburgh, Iso-Britannia; New York, NY, USA, 2015; ISBN 978-0-7234-5558-5.

29. Kamashita, Y.; Kamada, Y.; Kawahata, N.; Nagaoka, E. Huulituen vaikutus täydellisen hammasproteesin käyttäjien pehmytkudosprofiiliin. J. Oral Rehabil. 2006, 33, 102–109. [CrossRef]

30. Besford, JN; Sutton, AF Esteettiset mahdollisuudet irrotettavassa protetiikassa. Osa 3: Fotometrinen hampaiden valinta, hampaiden asettaminen, kokeilu, sovitus, tarkistus ja vianmääritys. Br. Dent. J. 2018, 224, 491–506. [CrossRef]

31. Enríquez, A.; Sánchez, E.; Guizar, J.; del Campo, C.; Fandiño, L. Esteettinen restaurointi keinotekoisella ikenellä surkastuneessa alveolaarisessa harjanteessa: Kliininen raportti. Int. J. Periodontics Restor. Dent. 2016, 36, 567–571. [CrossRef]

32. Waliszewski, M. Hampaiden ulkonäön palauttaminen: Kirjallisuuskatsaus moderniin täydelliseen hammasproteesin estetiikkaan. J. Prosthet. Dent. 2005, 93, 386–394. [CrossRef]

33. Coachman, C.; Salama, M.; Garber, D.; Calamita, M.; Salama, H.; Cabral, G. Prosteettinen ienrekonstruktio kiinteässä osittaisessa restauraatiossa. Osa 1: Johdatus keinotekoiseen ienhoitoon vaihtoehtoisena hoitona. Int. J. Periodontics Restor. Dent. 2009, 29, 471–477.

34. Zielke, H.; Wölber, L.; Wiest, L.; Rzany, B. Erilaisten ruiskeena käytettävien täyteaineiden riskiprofiilit: Tulokset injektoitavan täyteaineen turvallisuustutkimuksesta (IFS-tutkimus). Dermatol. Surg. 2008, 34, 326–335. [CrossRef] [PubMed]

35. Rohrich, RJ; Bartlett, EL; Dayan, E. Hyaluronihappotäyteaineiden käytännön lähestymistapa ja turvallisuus. Plast. Reconstr. Surg. Loraus. Avoinna 2019, 7, e2172. [CrossRef] [PubMed]

36. Narins, RS; Brandt, FS; Lorenc, ZP; Maas, CS; Monheit, GD; Smith, SR Kahdentoista kuukauden kestävyys uudenlaisesta riboosista ja ristiinsidottuista kollageenisista ihon täyteaineista. Dermatol. Surg. 2008, 34, S31–S39. [CrossRef]

37. Basso, LS ruiskeena täytettävät tekniikat kasvojen nuorentamiseen, volyymin lisäämiseen ja kasvattamiseen. Kasvojen muovi. Surg. Clin. N. Am. 2015, 23, 479–488. [CrossRef]

38. Crowley, JS; Kream, E.; Fabi, S.; Cohen, SR Kasvojen nuorentaminen rasvansiirrolla ja täyteaineilla. Esteettinen Surg. J. 2021, 41, S31–S38. [CrossRef]

39. Cohen, SR; Hewett, S.; Ross, L.; Delaunay, F.; Goodacre, A.; Ramos, C.; Leong, T.; Saad, A. Regeneratiiviset solut kasvokirurgiaan: Biofilling ja Biocontouring. Esteettinen Surg. J. 2017, 37, S16–S32. [CrossRef]

40. Hassan, H.; Quinlan, DJ; Ghanem, A. Injektoitava verihiutalerikas fibriini kasvojen nuorentamiseksi: tulevaisuuden yhden keskuksen tutkimus. J. Cosmet. Dermatol. 2020, 19, 3213–3221. [CrossRef]

41. Liang, Z.-J.; Lu, X.; Li, D.-Q.; Liang, Y.-D.; Zhu, D.-D.; Wu, F.-X.; Yi, X.-L.; Hän, N.; Huang, Y.-Q.; Tang, C.; et ai. Nanorasvasta peräisin olevien stroomasolujen tarkka ihonsisäinen injektio yhdistettynä verihiutalerikkaan fibriinin kanssa parantaa kasvojen ihon nuorentamisen tehokkuutta. Cell. Physiol. Biochem. 2018, 47, 316–329. [CrossRef]

【Lisätietoja: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】